射频对肿瘤患者血液流变学的影响
作者：成晔
单位：中加联合南通癌症研究中心,江苏省南通市,226006
关键词：射频；肿瘤；血液流变学
中国微循环000210
【摘要】目的 观察实体瘤患者接受射频治疗前后血液流变学五项指标的变化。方法 选用SR1000型射频机，治疗前和疗程结束后，空腹抽肘静脉血检测。结果 38例实体瘤患者射频疗程结束后，红细胞压积(HCT)、全血粘度(ηb)、还原粘度(ηre)、血浆粘度(ηp)及红细胞变形能力(IF)与治疗前相比均有明显改变(P<0.001～0.05)。结论 SR1000型射频治疗机对实体瘤治疗的同时，可改变五项血液流变学指标。
射频治疗肿瘤属肿瘤热疗方法之一，对各种实体瘤都有一定的作用。本文观察38例实体瘤患者射频治疗前后血液流变学变化。现报告如下。
, 百拇医药
资料与方法
1 对象：本组38例，男31例，女7例。年龄38～79岁，平均61.4岁。其中肺部肿瘤6例，肝肿瘤7例，食道、贲门、胃肿瘤11例，肠(包括直肠)肿瘤6例，乳腺肿瘤2例，纵膈肿瘤1例，膀胱肿瘤1例，腹腔盆腔转移肿瘤4例。瘤体最大直径22cm，最小4cm。38例均经组织学检查确诊。全部病例已分别接受手术和放化疗，由于疗效不著，故来接受射频治疗。
2 治疗方法：每周治疗两次，每次60～80min。本组病例最多射频治疗22次，最少8次，平均10次。射频治癌机型号为SR1000型。接受射频治疗前，除常规检查心、肝、肾等功能，均作血液流变学五项指标检测。检测仪器采用SDZ-31型全自动血流变综合检测仪。空腹抽取肘静脉血，肝素抗凝，分别测定全血粘度，血浆粘度。采用DXC-300型核孔滤膜红细胞变形仪，测红细胞变形能力(IF),核孔膜厚10μm，孔径5μm，孔密度4×105/cm2。肘静脉血枸橼酸钠防凝。治疗前后各测1次。
, 百拇医药
3 统计学方法：数据以均数±标准差(
±s)表示，治疗前后比较采用t检验。
结 果
射频治疗前后血流变五项指标均有明显改变(P<0.001～0.05)见表1。
表1 射频治疗前后血液流变性的变化(±s) 时相
HCT(%)
ηb(比)
(map.s)
ηrb(比)
, 百拇医药
(map.s)
ηp(比)
(map.s)
1F
(s)
治疗前
45.65±5.92
5.64±1.03
10.13±1.25
1.82±0.12
0.10±0.03
治疗后
, 百拇医药
43.62±4.34
5.17±0.67
9.53±0.84
1.79±0.10
0.09±0.03
P值
<0.002
<0.01
<0.01
<0.05
<0.01
讨 论
, 百拇医药
射频是近几年于临床治疗肿瘤的一种新方法，属肿瘤热疗范畴。射频治癌机频率为40.68mHz，最大功率可达1200W，开机后可产生强电磁场。这种电磁场波对人体组织产生碰撞摩擦致使局部产热。不耐热的肿瘤细胞41℃～44℃之间无法耐受，即可灭活杀死。正常组织不致造成热损伤。
肿瘤患者同时存在血液流变学的改变[1],已被人们认识。本组治疗前后均有明显改变(P<0.001 ～0.05)。表明射频治癌机在肿瘤治疗的同时也有改变血液流变性的作用。我国于尔辛教授在肿瘤治疗中很注重“塞因塞用”的理论[2]。认为肿瘤的成因有“塞”的因素，肿瘤的治疗要运用“塞”，即解决塞的方法。其塞之所指亦即血瘀气滞，包括血粘度升高在内，说明血液流变性与肿瘤的关系。射频治癌机主要用于肿瘤局部的治疗，因其能同步改善血液流变性，对推迟肿瘤的复发，防止肿瘤的转移具有积极意义[3]。通常认为血液的高粘滞性有利于癌细胞着床，促进癌细胞留宿、生长和转移[4]。
, 百拇医药
射频治癌机对血液流变性的影响原因，第一，射频每次治疗60 ～80min，正常组织所产生的热随血液循环向全身散发，患者体温可短暂波动在38～39.5℃之间。常出现心率、呼吸增快及出汗等现象。这些现象可增加组织供血供氧，提高相关脏器功能，有利于排泄和血粘度的调节。第二，射频治疗时在直径为25cm两极板范围内的组织细胞都有产生细胞碰撞摩擦的可能，流经极板间的血细胞同样也产生细胞相互碰撞，这种碰撞有利于血液解聚降低粘度。第三，在每次治疗长达60～80min时，反复流经极板间的血液，在强电磁场状态下，使红血球带负电荷的作用加强，保持红血球呈分散状态，减少聚集，携氧能力提高。总之，射频治癌，对血液流变性能产生作用，对其确切机理有待深入研究。
参考文献
1，于夫.恶性肿瘤与微循环相关性研究.微循环技术杂志.1993，1 ⑶：124
2，于尔辛.肿瘤中西医结合治疗的整体调整和局部治疗.中国肿瘤.1999，8(10)：458
3，季庆云.量子血疗在肿瘤治疗中的价值.实用内科杂志.1994， 10 ：
104
4，胡彦丽,刘建林，常红.茶色素对肿瘤患者血液流变学的影响.中国肿瘤临床与康复.1999，6(6)：13
(收稿：2000-02-28 修回：2000-03-27), 百拇医药
单位：中加联合南通癌症研究中心,江苏省南通市,226006
关键词：射频；肿瘤；血液流变学
中国微循环000210
【摘要】目的 观察实体瘤患者接受射频治疗前后血液流变学五项指标的变化。方法 选用SR1000型射频机，治疗前和疗程结束后，空腹抽肘静脉血检测。结果 38例实体瘤患者射频疗程结束后，红细胞压积(HCT)、全血粘度(ηb)、还原粘度(ηre)、血浆粘度(ηp)及红细胞变形能力(IF)与治疗前相比均有明显改变(P<0.001～0.05)。结论 SR1000型射频治疗机对实体瘤治疗的同时，可改变五项血液流变学指标。
射频治疗肿瘤属肿瘤热疗方法之一，对各种实体瘤都有一定的作用。本文观察38例实体瘤患者射频治疗前后血液流变学变化。现报告如下。
, 百拇医药
资料与方法
1 对象：本组38例，男31例，女7例。年龄38～79岁，平均61.4岁。其中肺部肿瘤6例，肝肿瘤7例，食道、贲门、胃肿瘤11例，肠(包括直肠)肿瘤6例，乳腺肿瘤2例，纵膈肿瘤1例，膀胱肿瘤1例，腹腔盆腔转移肿瘤4例。瘤体最大直径22cm，最小4cm。38例均经组织学检查确诊。全部病例已分别接受手术和放化疗，由于疗效不著，故来接受射频治疗。
2 治疗方法：每周治疗两次，每次60～80min。本组病例最多射频治疗22次，最少8次，平均10次。射频治癌机型号为SR1000型。接受射频治疗前，除常规检查心、肝、肾等功能，均作血液流变学五项指标检测。检测仪器采用SDZ-31型全自动血流变综合检测仪。空腹抽取肘静脉血，肝素抗凝，分别测定全血粘度，血浆粘度。采用DXC-300型核孔滤膜红细胞变形仪，测红细胞变形能力(IF),核孔膜厚10μm，孔径5μm，孔密度4×105/cm2。肘静脉血枸橼酸钠防凝。治疗前后各测1次。
, 百拇医药
3 统计学方法：数据以均数±标准差(
±s)表示，治疗前后比较采用t检验。结 果
射频治疗前后血流变五项指标均有明显改变(P<0.001～0.05)见表1。
表1 射频治疗前后血液流变性的变化(
±s) 时相HCT(%)
ηb(比)
(map.s)
ηrb(比)
, 百拇医药
(map.s)
ηp(比)
(map.s)
1F
(s)
治疗前
45.65±5.92
5.64±1.03
10.13±1.25
1.82±0.12
0.10±0.03
治疗后
, 百拇医药
43.62±4.34
5.17±0.67
9.53±0.84
1.79±0.10
0.09±0.03
P值
<0.002
<0.01
<0.01
<0.05
<0.01
讨 论
, 百拇医药
射频是近几年于临床治疗肿瘤的一种新方法，属肿瘤热疗范畴。射频治癌机频率为40.68mHz，最大功率可达1200W，开机后可产生强电磁场。这种电磁场波对人体组织产生碰撞摩擦致使局部产热。不耐热的肿瘤细胞41℃～44℃之间无法耐受，即可灭活杀死。正常组织不致造成热损伤。
肿瘤患者同时存在血液流变学的改变[1],已被人们认识。本组治疗前后均有明显改变(P<0.001 ～0.05)。表明射频治癌机在肿瘤治疗的同时也有改变血液流变性的作用。我国于尔辛教授在肿瘤治疗中很注重“塞因塞用”的理论[2]。认为肿瘤的成因有“塞”的因素，肿瘤的治疗要运用“塞”，即解决塞的方法。其塞之所指亦即血瘀气滞，包括血粘度升高在内，说明血液流变性与肿瘤的关系。射频治癌机主要用于肿瘤局部的治疗，因其能同步改善血液流变性，对推迟肿瘤的复发，防止肿瘤的转移具有积极意义[3]。通常认为血液的高粘滞性有利于癌细胞着床，促进癌细胞留宿、生长和转移[4]。
, 百拇医药
射频治癌机对血液流变性的影响原因，第一，射频每次治疗60 ～80min，正常组织所产生的热随血液循环向全身散发，患者体温可短暂波动在38～39.5℃之间。常出现心率、呼吸增快及出汗等现象。这些现象可增加组织供血供氧，提高相关脏器功能，有利于排泄和血粘度的调节。第二，射频治疗时在直径为25cm两极板范围内的组织细胞都有产生细胞碰撞摩擦的可能，流经极板间的血细胞同样也产生细胞相互碰撞，这种碰撞有利于血液解聚降低粘度。第三，在每次治疗长达60～80min时，反复流经极板间的血液，在强电磁场状态下，使红血球带负电荷的作用加强，保持红血球呈分散状态，减少聚集，携氧能力提高。总之，射频治癌，对血液流变性能产生作用，对其确切机理有待深入研究。
参考文献
1，于夫.恶性肿瘤与微循环相关性研究.微循环技术杂志.1993，1 ⑶：124
2，于尔辛.肿瘤中西医结合治疗的整体调整和局部治疗.中国肿瘤.1999，8(10)：458
3，季庆云.量子血疗在肿瘤治疗中的价值.实用内科杂志.1994， 10 ：
104
4，胡彦丽,刘建林，常红.茶色素对肿瘤患者血液流变学的影响.中国肿瘤临床与康复.1999，6(6)：13
(收稿：2000-02-28 修回：2000-03-27), 百拇医药