硫酸镁外敷治疗硬结60例的观察
作者：崔凤荣 苗云 柳冰 郝桂芳
单位：崔凤荣(佳木斯市结核医院)；苗云(佳木斯市结核医院)；柳冰(佳木斯市结核医院)；郝桂芳(佳木斯大学教材中心)
关键词：硫酸镁；硬结；局部外敷
黑龙江医药科学000279 在结核病治疗中，链霉素一直做为主要的抗结核药物，较长时期的或间断应用。而链霉素在肌肉注射过程中，局部容易出现无菌性炎性反应而形成硬结(以下简称硬结)。这不仅影响药物吸收及该部位继续用药，而且硬结存留时间较长，患者比较痛苦。过去多采用局部热敷的办法，但效果不佳，为了减轻病人的痛苦，促进药物尽快的吸收，保证化疗的完成，我们应用50%硫酸镁溶液局部外敷治疗硬结取得较好的效果。
1 一般资料
臀部硬结60例，男23例，女37例。硬结范围以直径计算3cm～4.9cm 25例，5.0cm～10.9cm 31例，11cm～19.9cm 4例。其中硬结周围伴有不同程度的炎性反应49例。注射后硬结出现的时间：10d以内4例，11～29d 10例，30～59d 13例，60d以上33例。
2 治疗方法
单用硫酸镁外敷4例，硫酸镁加温水袋56例。将纱布或脱脂棉，放入50%硫酸镁溶液内充分浸泡后，取出敷于患处，在纱布或脱脂棉之上放置温水袋即可。外敷的时间每次1h左右，每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握。60例中每2h敷一次的8例，4h敷一次的5例，6h敷一次的12例，12h敷一次的35例。
3 疗效标准及效果
疗效标准：治愈：炎症吸收，硬结消失。显效：炎症吸收，硬结缩小1/2以上。有效：炎症吸收，硬结吸收1/3以上，不足1/2。结果：60例中治愈37例，显效20例，有效3例，治愈率为60.1%，硬结范围小者治疗效果好。详见附表。
附表 37例治愈者硬结范围与外敷天数
外敷天数(d)
硬结范围
合计
3～4.9cm
5～10.9cm
<3
14
12
26
4～7
4
3
7
8～14
3
1
4
4 典型病例
患者刘某，女34岁，农民，1999-04-25入院。注射青霉素、链霉素近一个月，臀部约有5cm×7cm大小的硬结，局部疼痛，无红肿。应用50%硫酸镁外敷每日2～3次，第4天局部变软，硬结消失。
5 体会
5.1 应用链霉素出现硬结与用药时间长短、注射部位深浅、药物浓度有一定关系，即使同一方法、同一批号，在不同人身上表现亦不一致。本报告中，有一例应用链霉素第8天即出现硬结，我们体会，硬结的出现与肥胖体质有一定关系。
5.2 硫酸镁加温水袋外敷方法简单，经济、容易掌握(温水袋的温度保持40℃左右，但不要与皮肤直接接触)。加温水袋较简单，用硫酸镁热敷效果好。
5.3 我们认为：由于硫酸镁具有高渗、消肿、止痛、的药理作用，故应用于临床，收到较满意效果。
(1999-11-19收稿), http://www.100md.com
单位：崔凤荣(佳木斯市结核医院)；苗云(佳木斯市结核医院)；柳冰(佳木斯市结核医院)；郝桂芳(佳木斯大学教材中心)
关键词：硫酸镁；硬结；局部外敷
黑龙江医药科学000279 在结核病治疗中，链霉素一直做为主要的抗结核药物，较长时期的或间断应用。而链霉素在肌肉注射过程中，局部容易出现无菌性炎性反应而形成硬结(以下简称硬结)。这不仅影响药物吸收及该部位继续用药，而且硬结存留时间较长，患者比较痛苦。过去多采用局部热敷的办法，但效果不佳，为了减轻病人的痛苦，促进药物尽快的吸收，保证化疗的完成，我们应用50%硫酸镁溶液局部外敷治疗硬结取得较好的效果。
1 一般资料
臀部硬结60例，男23例，女37例。硬结范围以直径计算3cm～4.9cm 25例，5.0cm～10.9cm 31例，11cm～19.9cm 4例。其中硬结周围伴有不同程度的炎性反应49例。注射后硬结出现的时间：10d以内4例，11～29d 10例，30～59d 13例，60d以上33例。
2 治疗方法
单用硫酸镁外敷4例，硫酸镁加温水袋56例。将纱布或脱脂棉，放入50%硫酸镁溶液内充分浸泡后，取出敷于患处，在纱布或脱脂棉之上放置温水袋即可。外敷的时间每次1h左右，每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握。60例中每2h敷一次的8例，4h敷一次的5例，6h敷一次的12例，12h敷一次的35例。
3 疗效标准及效果
疗效标准：治愈：炎症吸收，硬结消失。显效：炎症吸收，硬结缩小1/2以上。有效：炎症吸收，硬结吸收1/3以上，不足1/2。结果：60例中治愈37例，显效20例，有效3例，治愈率为60.1%，硬结范围小者治疗效果好。详见附表。
附表 37例治愈者硬结范围与外敷天数
外敷天数(d)
硬结范围
合计
3～4.9cm
5～10.9cm
<3
14
12
26
4～7
4
3
7
8～14
3
1
4
4 典型病例
患者刘某，女34岁，农民，1999-04-25入院。注射青霉素、链霉素近一个月，臀部约有5cm×7cm大小的硬结，局部疼痛，无红肿。应用50%硫酸镁外敷每日2～3次，第4天局部变软，硬结消失。
5 体会
5.1 应用链霉素出现硬结与用药时间长短、注射部位深浅、药物浓度有一定关系，即使同一方法、同一批号，在不同人身上表现亦不一致。本报告中，有一例应用链霉素第8天即出现硬结，我们体会，硬结的出现与肥胖体质有一定关系。
5.2 硫酸镁加温水袋外敷方法简单，经济、容易掌握(温水袋的温度保持40℃左右，但不要与皮肤直接接触)。加温水袋较简单，用硫酸镁热敷效果好。
5.3 我们认为：由于硫酸镁具有高渗、消肿、止痛、的药理作用，故应用于临床，收到较满意效果。
(1999-11-19收稿), http://www.100md.com