饮食纤维、体重增加与年轻成人的心血管病危险因素
作者：David S.Ludwig,MD,PhD Mark A.Pereira.PhD Candyce H.Kroenke,MPH
单位：
关键词：
美国医学会杂志中文版000312
背景：饮食成分可以影响胰岛素的分泌，而高胰岛素水平则可使发生心血管病(CVD)的危险性增高。
目的：与其他重要饮食成分比较，检查饮食纤维消费的作用及其与胰岛素水平、体重增加及其他CVD危险因素的关系。
设计及地点：青年冠状动脉危险因素发展研究(the Coronary Artery Risk Development in Young Adults,CARDIA)。这是一项多中心的、以人群为基础的队列研究。该工作对美国4个地区(Birmingham,Ala;Chicago,Ill;Minneapolis,Minn；和Oakland,Calif)10年来CVD危险因素的变化进行研究。
参加对象：年龄18～30岁的健康白人和黑人共2 909例。
主要观察指标：校正基线值后，10年时体重、胰岛素水平以及其他CVD危险因素的变化。
结果：校正潜在的混淆因素后，从最低至最高摄取5分位，饮食纤维与下述情况呈线性关系：体重(白人：174.8～166.7 1b[78.3～75.0kg];P<0.001;黑人：185.6～177.6 1b[83.5～79.9kg],P=0.001)，腰-臀比(白人：0.813～0.801,P=0.004;黑人：0.809～0.799,P=0.05),校正体重指数的空腹胰岛素(白人：77.8～72.2 pmol/L[11.2～10.4μU/mL],P=0.007;黑人：92.4～82.6 pmol/L[13.3～11.9μU /mL],P=0.01),校正体重指数的2小时糖后胰岛素(白人：261.1～234.7 pmol/L[37.6～33.8μU /mL],P=0.03;黑人：370.2～259.7pmol/L[53.3～37.4μU /mL],P<0.001)。纤维摄入还与血压、甘油三酸酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及纤维蛋白原水平相关；校正空腹胰岛素水平可明显削弱这些指标的相关性。与纤维比较，脂肪、碳水化合物及蛋白质的摄取与所有CVD危险因素仅有不稳定或较弱的相关性。
结论：与总脂肪或饱合脂肪的消费相比，纤维的消费可更有力地预测胰岛素水平、体重增加以及其他CVD危险因素。高纤维饮食可以通过降低胰岛素水平预防肥胖和CVD。
Dietary Fiber,Weight Gain,and Cardiovascuasr Disease Risk Factors in Young Adults
李呈亿 译
JAMA 1999；282：1539～1546, 百拇医药
单位：
关键词：
美国医学会杂志中文版000312
背景：饮食成分可以影响胰岛素的分泌，而高胰岛素水平则可使发生心血管病(CVD)的危险性增高。
目的：与其他重要饮食成分比较，检查饮食纤维消费的作用及其与胰岛素水平、体重增加及其他CVD危险因素的关系。
设计及地点：青年冠状动脉危险因素发展研究(the Coronary Artery Risk Development in Young Adults,CARDIA)。这是一项多中心的、以人群为基础的队列研究。该工作对美国4个地区(Birmingham,Ala;Chicago,Ill;Minneapolis,Minn；和Oakland,Calif)10年来CVD危险因素的变化进行研究。
参加对象：年龄18～30岁的健康白人和黑人共2 909例。
主要观察指标：校正基线值后，10年时体重、胰岛素水平以及其他CVD危险因素的变化。
结果：校正潜在的混淆因素后，从最低至最高摄取5分位，饮食纤维与下述情况呈线性关系：体重(白人：174.8～166.7 1b[78.3～75.0kg];P<0.001;黑人：185.6～177.6 1b[83.5～79.9kg],P=0.001)，腰-臀比(白人：0.813～0.801,P=0.004;黑人：0.809～0.799,P=0.05),校正体重指数的空腹胰岛素(白人：77.8～72.2 pmol/L[11.2～10.4μU/mL],P=0.007;黑人：92.4～82.6 pmol/L[13.3～11.9μU /mL],P=0.01),校正体重指数的2小时糖后胰岛素(白人：261.1～234.7 pmol/L[37.6～33.8μU /mL],P=0.03;黑人：370.2～259.7pmol/L[53.3～37.4μU /mL],P<0.001)。纤维摄入还与血压、甘油三酸酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及纤维蛋白原水平相关；校正空腹胰岛素水平可明显削弱这些指标的相关性。与纤维比较，脂肪、碳水化合物及蛋白质的摄取与所有CVD危险因素仅有不稳定或较弱的相关性。
结论：与总脂肪或饱合脂肪的消费相比，纤维的消费可更有力地预测胰岛素水平、体重增加以及其他CVD危险因素。高纤维饮食可以通过降低胰岛素水平预防肥胖和CVD。
Dietary Fiber,Weight Gain,and Cardiovascuasr Disease Risk Factors in Young Adults
李呈亿 译
JAMA 1999；282：1539～1546, 百拇医药