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编号:10222218
血液透析患者血清总同型半胱氨酸水平及其影响因素
http://www.100md.com 《中华肾脏病杂志》 2000年第3期
     作者:韩庆烽 郑丹侠 范敏华

    单位:100083 北京医科大学第三医院肾内科

    关键词:

    中华肾脏病杂志000315 目前有研究发现血液透析患者的血浆同型半胱氨酸(homocysteine)水平较正常人增高,并与遗传因素相关。我们就血液透析患者血清同型半胱氨酸水平及其相关因素进行研究,以期发现国内血液透析患者高同型半胱氨酸血症的发病特征。

    一、对象与方法

    随机选择我院血液净化中心1999年7月维持血液透析的患者16例,其中男性8例,女性8例,年龄为35~62岁,平均49.0岁,透析时间1.6~7.8年。所有患者均使用上肢动静脉内瘘,透析方式为标准碳酸氢盐透析。所有患者均未正规使用叶酸及B族维生素治疗。另按性别和年龄配对选择16例正常人为对照组。

    分别于透析前后取血,并于0.5h内低温离心分离血清。 高效液相法测定血清同型半胱氨酸水平;PCR-RFLP法测定亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因第4外显子第677位点的基因多态性,引物A序列为:5'-TGAAGGAGAAGGTGTCTGCGGGA-3', 引物B序列为:5'-AGGACGGTGCGGTGAGAGTG-3'。

    二、结果

    16例患者透前血清总同型牛胱氨酸水平为(32.0±8.5)μmol/L,正常对照组为(10.2±8.6)μmol/L,两组之间有显著性差异(P<0.01)。16例患者透后血清总同型半胱氨酸水平为(20.3±5.2)μmol/L,与透前水平比较有显著性差异(P<0.01)。……

    参考文献:

    [1]Arnadottir M, Berg AL, Hegbrant J, et al. Influence of hemodialysis on plasma total homocysteine concentration. Nephrol Dial Transplant, 1999, 14: 142-146.

    [2]Fodinger M, Mannhalter C , Wolff G, et al. Mutation(677 C to T) in the methylenetetrahydrofolate reductase gene aggravates hyperhomocysteinemia in hemodialysis patients. Kidney Int, 1997, 52: 517-523.

    [3]Zidek W. Homocysteine-a new arteriosclerotic risk factor in end-stage renal failure. Nephron, 1997, 75: 249-250.

    收稿日期:1999-10-28, 百拇医药