浅谈在整体护理中儿科护士的角色
作者：刘小平
单位：刘小平(莱西市人民医院儿科 山东省莱西市 266600)
关键词：儿科；整体护理；护理学
齐鲁医学杂志000354 [中图分类号] R473.72 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)03-0226-01
整体护理是以科学的护理观为指导，以护理程序为核心，对病儿实施全方位的身心整体护 理。这就要求儿科护士必须具备多学科的知识，担当多元化的角色。本文就整体护理过程中 儿科护士所扮演的角色浅谈如下。
1 为病儿直接提供护理的角色
儿童患病后共同的心理特征是惶惑不安和反抗心理，通过护理查体，入院介绍，根据马斯洛 的需要层次论，针对不同年龄病儿的特点提供不同的护理。
, 百拇医药
(1)婴儿对周围环境的改变反应轻，给予病儿爱抚，指导母乳喂养，为避免坠床，加床挡 ，以保证其安全。
(2)幼儿住院会感到恐惧、孤独，而表现为反抗哭叫。为病儿创造良好的住院环境。护理 中给病儿以身体的抚摸和语言的交流，减轻其恐惧，满足其被爱的需要。
(3)儿童期害怕心理增强，怕治疗带来疼痛，怕生病变成残废，怕住院影响学习成绩而 失去在同学教师中的威信，怕死亡。给予耐心的安慰和体贴，取得病儿的信任。此期病儿自 尊心和自我实现的意识增强，鼓励病儿做力所能及的工作，开展竞赛活动，比团结、比互助 、比卫生、比勇敢、比遵守医嘱。对按时接受治疗者，及时给予表扬；护理操作熟练，动作 轻柔，及时发现病儿病情及心理变化及时修改护理诊断及护理措施。只要病情许可，不过分 限制病儿活动及生活习惯。对年龄较大的病儿帮助其完成功课，满足其自尊与自我实现的需 要。
2 护理管理的角色
, 百拇医药
护理管理是运用现代管理的理论和护理方法，对护理工作进行以质量控制为核心的科学管 理。护理质量体现在临床护理中表现形式多种多样，如为病人提供整洁、安静、舒适、安全 的住院环境，做好分级护理等。儿科俗称“哑科”，病儿缺乏表达能力，生理、心理上的任 何不适，常用哭闹来表达，婴儿还未具备完全自我控制的能力，经常尿床，乱扔物品。针对 病儿不同于其他病人的特征，采取如下管理方式。
(1)护理过程中重视人的因素。护理过程就是管理过程，护士相对于病儿是管理者，因 此应尊重病儿的人格与权力，不应用过激的语言训斥病儿，及时更换尿湿的被褥，保持病室 整齐、清洁、安静、安全。
(2)强调“非正式”组织的作用。家属是病儿病情的陈述者，护士收集资料制定护理计 划时需要家属的协助，家属情绪直接影响病儿的心态，尊重家属的意见，允许家属共同参 与制定病儿护理计划，并协助完成该计划，是非常必要的。
(3)在管理中应用激励法。病儿在基本需要得到满足后，大多数有争强好胜、自我表现 的欲望，对于年龄较大病儿采用选排室长法，给室长一定的工作任务，如每日 检查小病友卫生情况，是否听从医生、护士的话，是否在病房中大吵大闹。要求室长每 日向责任护士汇报，责任护士自制评分标准，对于表现好的病儿给予表扬、奖励。并利用护 理查体、治疗护理时，为病儿讲故事，做游戏，以此激发病儿的好胜心。并树立起护士在病 儿心中的威信，从而达到管理的目的。
, 百拇医药
3 家长及教师的角色
病儿住院后，由于环境改变，易产生异常行为，家长也缺少有关疾病知识的了解，需要护士 的帮助。
(1)向病儿及家属传授日常生活的健康知识。
(2)根据自己收集的资料，及时调整病儿角色的适应。
(3)了解病儿与家长之间的感情交流，采取最贴近家长的言行来满足病儿的需要。
(4)针对不同疾病，讲解有关疾病的临床特点、注意事项，教会家长 配合治疗的常识。常利用询问病情、护理查体和晨晚间护理，与病儿和家长进行面对面的 宣教。
4 承担着协调者的角色
护理工作中存在着护护关系、医护关系、 护患关系以及护士与其他卫生保健人员之间的关系。在儿科护理中，护士与病儿家长之间的 协调关系几乎代替护患关系，因病儿不能准确表达病情，需要家长来反映，对病儿实施护理 ，需要家长的协助。因此，护士协调好与病儿家属的关系十分重要。
, 百拇医药
(1)尊重病儿家长，征求他们对护理工作的意见。
(2)了解病儿家长的心理情况，并为其分忧解愁。
(3)对病儿护理要精心周到，细心谨慎，护理操作麻利干练，减少病儿的痛苦。
(4)病儿家属与责任护士共同完成对病儿的治疗护理。
(5)与其他医务人员密切配合，加强消毒隔离，防止意外事故，使病儿在团结友爱祥 和的气氛中获得最适宜的整体性医疗和护理。
总之，随着社会的发展，未来的护士将会扮演更加多元化的角色。
作者简介 刘小平,女，1965年5月生，主管护师
(1999-12-13收稿 2000-05-24修回), 百拇医药
单位：刘小平(莱西市人民医院儿科 山东省莱西市 266600)
关键词：儿科；整体护理；护理学
齐鲁医学杂志000354 [中图分类号] R473.72 [文献标识码] B
[文章编号] 1008-0341(2000)03-0226-01
整体护理是以科学的护理观为指导，以护理程序为核心，对病儿实施全方位的身心整体护 理。这就要求儿科护士必须具备多学科的知识，担当多元化的角色。本文就整体护理过程中 儿科护士所扮演的角色浅谈如下。
1 为病儿直接提供护理的角色
儿童患病后共同的心理特征是惶惑不安和反抗心理，通过护理查体，入院介绍，根据马斯洛 的需要层次论，针对不同年龄病儿的特点提供不同的护理。
, 百拇医药
(1)婴儿对周围环境的改变反应轻，给予病儿爱抚，指导母乳喂养，为避免坠床，加床挡 ，以保证其安全。
(2)幼儿住院会感到恐惧、孤独，而表现为反抗哭叫。为病儿创造良好的住院环境。护理 中给病儿以身体的抚摸和语言的交流，减轻其恐惧，满足其被爱的需要。
(3)儿童期害怕心理增强，怕治疗带来疼痛，怕生病变成残废，怕住院影响学习成绩而 失去在同学教师中的威信，怕死亡。给予耐心的安慰和体贴，取得病儿的信任。此期病儿自 尊心和自我实现的意识增强，鼓励病儿做力所能及的工作，开展竞赛活动，比团结、比互助 、比卫生、比勇敢、比遵守医嘱。对按时接受治疗者，及时给予表扬；护理操作熟练，动作 轻柔，及时发现病儿病情及心理变化及时修改护理诊断及护理措施。只要病情许可，不过分 限制病儿活动及生活习惯。对年龄较大的病儿帮助其完成功课，满足其自尊与自我实现的需 要。
2 护理管理的角色
, 百拇医药
护理管理是运用现代管理的理论和护理方法，对护理工作进行以质量控制为核心的科学管 理。护理质量体现在临床护理中表现形式多种多样，如为病人提供整洁、安静、舒适、安全 的住院环境，做好分级护理等。儿科俗称“哑科”，病儿缺乏表达能力，生理、心理上的任 何不适，常用哭闹来表达，婴儿还未具备完全自我控制的能力，经常尿床，乱扔物品。针对 病儿不同于其他病人的特征，采取如下管理方式。
(1)护理过程中重视人的因素。护理过程就是管理过程，护士相对于病儿是管理者，因 此应尊重病儿的人格与权力，不应用过激的语言训斥病儿，及时更换尿湿的被褥，保持病室 整齐、清洁、安静、安全。
(2)强调“非正式”组织的作用。家属是病儿病情的陈述者，护士收集资料制定护理计 划时需要家属的协助，家属情绪直接影响病儿的心态，尊重家属的意见，允许家属共同参 与制定病儿护理计划，并协助完成该计划，是非常必要的。
(3)在管理中应用激励法。病儿在基本需要得到满足后，大多数有争强好胜、自我表现 的欲望，对于年龄较大病儿采用选排室长法，给室长一定的工作任务，如每日 检查小病友卫生情况，是否听从医生、护士的话，是否在病房中大吵大闹。要求室长每 日向责任护士汇报，责任护士自制评分标准，对于表现好的病儿给予表扬、奖励。并利用护 理查体、治疗护理时，为病儿讲故事，做游戏，以此激发病儿的好胜心。并树立起护士在病 儿心中的威信，从而达到管理的目的。
, 百拇医药
3 家长及教师的角色
病儿住院后，由于环境改变，易产生异常行为，家长也缺少有关疾病知识的了解，需要护士 的帮助。
(1)向病儿及家属传授日常生活的健康知识。
(2)根据自己收集的资料，及时调整病儿角色的适应。
(3)了解病儿与家长之间的感情交流，采取最贴近家长的言行来满足病儿的需要。
(4)针对不同疾病，讲解有关疾病的临床特点、注意事项，教会家长 配合治疗的常识。常利用询问病情、护理查体和晨晚间护理，与病儿和家长进行面对面的 宣教。
4 承担着协调者的角色
护理工作中存在着护护关系、医护关系、 护患关系以及护士与其他卫生保健人员之间的关系。在儿科护理中，护士与病儿家长之间的 协调关系几乎代替护患关系，因病儿不能准确表达病情，需要家长来反映，对病儿实施护理 ，需要家长的协助。因此，护士协调好与病儿家属的关系十分重要。
, 百拇医药
(1)尊重病儿家长，征求他们对护理工作的意见。
(2)了解病儿家长的心理情况，并为其分忧解愁。
(3)对病儿护理要精心周到，细心谨慎，护理操作麻利干练，减少病儿的痛苦。
(4)病儿家属与责任护士共同完成对病儿的治疗护理。
(5)与其他医务人员密切配合，加强消毒隔离，防止意外事故，使病儿在团结友爱祥 和的气氛中获得最适宜的整体性医疗和护理。
总之，随着社会的发展，未来的护士将会扮演更加多元化的角色。
作者简介 刘小平,女，1965年5月生，主管护师
(1999-12-13收稿 2000-05-24修回), 百拇医药