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编号:10227819
参麦注射液治疗糖尿病足的临床疗效观察
http://www.100md.com 《浙江中西医结合杂志》 2000年第3期
     作者:莫耘松

    单位:莫耘松 (浙江省余杭市中医院 余杭 311106)

    关键词:

    浙江中西医结合杂志000329 随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率正逐年上升,糖尿病的各类并发症也随之升高。近年来,我们采用参麦注射液治疗糖尿病足,取得了较为满意的效果,现报道如下。

    1 临床资料

    45例病人均符合1985年WHO提出的糖尿诊断暂行标准,为非胰岛素依赖型糖尿病,同时伴有糖尿病足的临床症状及体征,间隙性跛行、下肢休息痛、坏疽、抬高下肢时足部苍白、足背动脉搏动减弱或消失。随机分为治疗组和对照组。治疗组25例,男15例,女10例,年龄50~72岁,平均65岁,病程10~28年;平均18年;对照组20例,男12例,女8例,年龄52~71岁,平均63岁。病程9~30年,平均17年,两组临床症状和体征见表1。

    表1 两组病人临床症状和体征比较 例

    n

    间隙性跛行

    下肢休息痛

    坏疽

    提高下肢足部苍白

    足背动脉搏动情况

    减弱

    消失

    治疗组

    25

    25

    13

    0

    25

    20

    5

    对照组

    10

    20

    15

    0

    20

    16

    4

    2 治疗方法

    两组病人均在控制血糖的基础上,治疗组给予参麦注射液60ml加入0.9%生理盐水500ml中静滴,每日1次;对照组给予654—2注射液20ml加入0.9%生理盐水500ml中静滴,每日1次,14天为1疗程,疗程结束后判断临床症状及体征的改善情况。

    3 治疗结果

    3.1 疗效标准 显效:临床症状和体征消失或明显改善;有效:临床症状和体征较治疗前有所好转;无效:临床症状和体征无改善甚至恶化。

    3.2 结果分析 治疗组显效10例,有效12例,无效3例,总有效率88%;对照组显效5例,有效7例,无效8例,总有效率60%。两组总有效率经x2检验,P<0.05,治疗组疗效优于对照组。

    4 讨 论

    非胰岛素依赖型糖尿病多见于中老年患者,临床起病较为缓慢,多食、多尿、多饮、消瘦等“三多”临床症状不典型,有些病人常因并发症糖尿病足而被发现,其治疗颇为棘手。糖尿病足是指糖尿病患者下肢血管病变或供血不足,因神经病变造成感觉障碍并伴感染所致。根据缺血程度的不同,患者可有间隙性跛行,下肢休息痛等症状,体检时可发现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部苍白,而足部下垂时呈紫红色,患肢发凉,足背动脉搏动减弱或消失等。

    参麦注射液是由人参、麦冬两味中药组成。人参大补元气、补脾益肺;麦冬养阴益胃、润肺清心。现代药理实验证实,人参能增加机体能量储备、促进蛋白质、RNA、DNA的生物合成、促进造血功能、提高机体耐缺氧能力;麦冬除能提高机体的耐缺氧能力外还具有扩张外周血管、减轻外周血管阻力,增加组织器官的供血、促进组织恢复。此外,参麦注射液还具有调节免疫、增加网状内皮系统吞噬功能,提高老年患者对感染的抵抗力。因此,用于治疗糖尿病足有较满意的疗效。

    收稿日期:1999-09-02, http://www.100md.com