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编号:10234432
鼠尾腱线修补小儿角巩膜裂伤病例体会
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 2000年第3期
     作者:乔秀英 杨玉娟

    单位:乔秀英(鹤岗矿务局富力医院);杨玉娟(鹤岗矿务局富力医院)

    关键词:鼠尾腱线;儿童;角巩膜裂伤

    黑龙江医药科学0003125 角膜和巩膜为眼球与外界接触的外壳,外伤机会较多,角膜和巩膜如受强大外力打击,往往可发生破裂。过去我院对小儿角巩膜裂伤,用黑丝线修补,术后拆线时,由于小儿哭闹不合作,往往引起创口复裂和前房出血,造成严重的视力障碍。鼠尾线修补角巩膜创口术后不拆线,减少上述并发症的产生,达到满意的效果,特此报告。

    1 鼠尾线的制做

    将大老鼠捕获后,鼠尾割掉冲洗干净消毒,尾皮剥去,用生理盐水冲洗少微阴干后,将鼠尾肌纤维仔细分离成丝状,浸泡在75%酒精瓶内备用。

    2 病例报告

    患儿,女,10岁,学生。右眼角膜被剪子刺伤。伤口约6mm虹膜脱出。入院后,在氯氨酮局麻下,实行角膜修补术,术眼用庆大霉素液冲洗创口,整复虹膜,将备好的鼠尾线用生理盐水冲洗除掉酒精以后,角膜创口修补两针。前房注射消毒空气,术毕庆大霉素2万单位结膜下注射,涂红霉素眼膏,双眼包扎。术后除换药外,全身无用抗生素,角膜创口一期愈合,出院视力达0.6,一年后视力达0.8。

    患儿,男,7岁。左眼角膜被小刀刺伤,伤后一周来院就诊,入院后进行角膜创口修补术,其方法同上,分离虹膜与角膜组织粘连,剪除脱出巩膜,修补一针,术后第5天患者要求出院,随诊观察角膜创口愈合良好,视力可达0.3。

    3 体会

    ①鼠尾线可以制作相当五个零黑丝线,符合角膜缝合线的要求规格。②鼠尾线质地柔软、坚韧,对角膜组织无切割作用。③缝合小儿角膜裂伤,术后不用拆线,减少术后小儿不合作所造成角膜创口复裂和前房出血等并发症,此线可被组织吸收或自然脱落。

    (1999-09-16收稿), 百拇医药