重组人干扰素α-2b治疗流行性出血热效果观察
作者：邹晓军 钟芬 李绍民 邱守义
单位：邹晓军(佳木斯大学临床医学院)；钟芬(萝北县军川农场第一中学卫生所)；李绍民(佳木斯大学临床医学院)；邱守义(佳木斯大学临床医学院)
关键词：流行性出血热；重组人干扰素α-2b
黑龙江医药科学000348 提要 在流行性出血热发热期应用重组人干扰素α-2b治疗16名患者，使患者发热期、少尿期、多尿期的持续时间较对照组均明显缩短，与对照组1:1配比进行t检验，两组各期的持续时间呈显著性差异(P<0.05)，具统计学意义。另外经干扰素治疗组患者越过少尿期直接由发热期进入多尿期的越期率也高于对照组。由此证实，对流行性出血热早期应用干扰素治疗，可以减轻患者病型，缩短病程，值得在临床中推广。
我们应用重组人干扰素α-2b治疗16例流行性出血热发热期患者，对其临床表现进行1:1配对动态观察。结果显示，应用干扰素治疗组发热期、少尿期、多尿期持续时间均显著少于对照组，治疗组的越期率也高于对照组。现将结果报道如下。
, 百拇医药
1 研究对象与方法
1.1 病例选择
本组资料均为我院近期收治的住院患者，干扰素治疗组：16例流行性出血热发热期患者，确诊均依据彭文伟主编《传染病学》第4版流行性出血热诊断依据进行。其中男11例，女5例，年龄28～62岁，平均42.3岁，职业均为农民。对照组：要求每一对照组病例与其同一计数单位的治疗组病例性别相同，年龄相差<5岁，职业相同，出血热发热期患者16例。其中男11例，女5例，年龄26～64岁，平均43.5岁，均为农民。
1.2 研究方法
对照组采用流行性出血热常规治疗，发热期给予病毒唑抗病毒，应用维生素C减轻外渗静点高糖支持治疗并抑制蛋白分解，高热以物理降温为主，呕吐频繁者给予胃复安10mg肌注。治疗组除在发热期予以重组人干扰素α-2b 100万u日一次肌注外，其它治疗均与对照组相同。观察两组发热期、少尿期、多尿期的持续天数以及两组越过少尿期由发热期直接进入多尿期的例数进行分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
, 百拇医药
2 结果
治疗组、对照组两组流行性出血热患者发热期、少尿期、多尿期持续时间的比较见表1。由发热期直接进入多尿期的越期率差异见表2。
表1 两组流行性出血热各期持续时间(
±s, n=16, d) 持续时间
发热期
少尿期
多尿期
治疗组
4.19±1.11
1.50±1.41
, 百拇医药 9.06±3.04
对照组
6.06±2.11
3.19±2.14
11.88±4.91
治疗组与对照组比较，经t检验，以上三期P均<0.05
表2 两组越期率的比较 处理
越期例数
未越期例数
合计
越期率(%)
治疗组
, http://www.100md.com
6
10
16
37.5
对照组
2
14
16
12.5
合计
8
24
32
25.0
, 百拇医药
两组越期率经χ2检验P>0.05
3 讨论
流行性出血热属于病毒性出血热中的肾综合征出血热。在其发病机制中，病毒直接作用于机体是一个重要方面。通过本次临床观察我们看到，应用干扰素的治疗组患者发热期，少尿期，多尿期持续时间均少于对照组。经统计学检验(P<0.05)，具显著性差异。而两组越期率虽经统计学检验无显著性差异(P>0.05)，但治疗组的越期率在直观比较上仍高于对照组。以上结论也验证了对流行性出血热患者如早期应用有效抗病毒治疗，对减轻病型，缩短病程有重要意义。分析其原因是因为流行性出血热患者发病后临床症状的轻重与病毒抗原的差异和毒力强弱密切相关，而干扰素是寄主细胞通过病毒感染或其它干扰素诱导物作用所产生的一种蛋白质，使病毒的复制、繁殖受到抑制从而达到抗病毒作用降低了出血热病毒的毒力而使患者临床症状减轻，病程缩短。流行性出血热的治疗以综合治疗为主，而在发热期及时应用重组人干扰素α-2b进行抗病毒治疗能够取得更良好的效果，值得在临床治疗中推广。
(2000-01-11收稿), 百拇医药
单位：邹晓军(佳木斯大学临床医学院)；钟芬(萝北县军川农场第一中学卫生所)；李绍民(佳木斯大学临床医学院)；邱守义(佳木斯大学临床医学院)
关键词：流行性出血热；重组人干扰素α-2b
黑龙江医药科学000348 提要 在流行性出血热发热期应用重组人干扰素α-2b治疗16名患者，使患者发热期、少尿期、多尿期的持续时间较对照组均明显缩短，与对照组1:1配比进行t检验，两组各期的持续时间呈显著性差异(P<0.05)，具统计学意义。另外经干扰素治疗组患者越过少尿期直接由发热期进入多尿期的越期率也高于对照组。由此证实，对流行性出血热早期应用干扰素治疗，可以减轻患者病型，缩短病程，值得在临床中推广。
我们应用重组人干扰素α-2b治疗16例流行性出血热发热期患者，对其临床表现进行1:1配对动态观察。结果显示，应用干扰素治疗组发热期、少尿期、多尿期持续时间均显著少于对照组，治疗组的越期率也高于对照组。现将结果报道如下。
, 百拇医药
1 研究对象与方法
1.1 病例选择
本组资料均为我院近期收治的住院患者，干扰素治疗组：16例流行性出血热发热期患者，确诊均依据彭文伟主编《传染病学》第4版流行性出血热诊断依据进行。其中男11例，女5例，年龄28～62岁，平均42.3岁，职业均为农民。对照组：要求每一对照组病例与其同一计数单位的治疗组病例性别相同，年龄相差<5岁，职业相同，出血热发热期患者16例。其中男11例，女5例，年龄26～64岁，平均43.5岁，均为农民。
1.2 研究方法
对照组采用流行性出血热常规治疗，发热期给予病毒唑抗病毒，应用维生素C减轻外渗静点高糖支持治疗并抑制蛋白分解，高热以物理降温为主，呕吐频繁者给予胃复安10mg肌注。治疗组除在发热期予以重组人干扰素α-2b 100万u日一次肌注外，其它治疗均与对照组相同。观察两组发热期、少尿期、多尿期的持续天数以及两组越过少尿期由发热期直接进入多尿期的例数进行分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
, 百拇医药
2 结果
治疗组、对照组两组流行性出血热患者发热期、少尿期、多尿期持续时间的比较见表1。由发热期直接进入多尿期的越期率差异见表2。
表1 两组流行性出血热各期持续时间(
±s, n=16, d) 持续时间发热期
少尿期
多尿期
治疗组
4.19±1.11
1.50±1.41
, 百拇医药 9.06±3.04
对照组
6.06±2.11
3.19±2.14
11.88±4.91
治疗组与对照组比较，经t检验，以上三期P均<0.05
表2 两组越期率的比较 处理
越期例数
未越期例数
合计
越期率(%)
治疗组
, http://www.100md.com
6
10
16
37.5
对照组
2
14
16
12.5
合计
8
24
32
25.0
, 百拇医药
两组越期率经χ2检验P>0.05
3 讨论
流行性出血热属于病毒性出血热中的肾综合征出血热。在其发病机制中，病毒直接作用于机体是一个重要方面。通过本次临床观察我们看到，应用干扰素的治疗组患者发热期，少尿期，多尿期持续时间均少于对照组。经统计学检验(P<0.05)，具显著性差异。而两组越期率虽经统计学检验无显著性差异(P>0.05)，但治疗组的越期率在直观比较上仍高于对照组。以上结论也验证了对流行性出血热患者如早期应用有效抗病毒治疗，对减轻病型，缩短病程有重要意义。分析其原因是因为流行性出血热患者发病后临床症状的轻重与病毒抗原的差异和毒力强弱密切相关，而干扰素是寄主细胞通过病毒感染或其它干扰素诱导物作用所产生的一种蛋白质，使病毒的复制、繁殖受到抑制从而达到抗病毒作用降低了出血热病毒的毒力而使患者临床症状减轻，病程缩短。流行性出血热的治疗以综合治疗为主，而在发热期及时应用重组人干扰素α-2b进行抗病毒治疗能够取得更良好的效果，值得在临床治疗中推广。
(2000-01-11收稿), 百拇医药