云南灯盏花治疗糖尿病多发性末梢神经病变90例
作者：郭盛 朱平先 孙大勇 曹金安 袁建环
单位：郭盛 朱平先 孙大勇 曹金安(广东省深圳市龙岗中心医院内科518116)；袁建环(广东省惠州市中心医院516000)
关键词：云南灯盏花；糖尿病；末梢神经病变
广东医学000336
【摘要】 目的 探讨大剂量云南灯盏花对2型糖尿病多发性末梢神经病变的治疗效果。方法 将183例患者随机分为两组，治疗组(90例)在降糖基础上加用云南灯盏花治疗，对照组(93例)则加用VitB1，VitB12治疗，疗程均为15 d。结果 对照组总有效率为55%，显效率为17%；治疗组总有效率为91%，显效率为46%，两组间差异有极显著性(P<0.01)。结论 云南灯盏花是治疗2型糖尿病的有效药物。
, 百拇医药
我们选用大剂量云南灯盏花注射液治疗2型糖尿病多发性末梢神经病变患者90例，疗效显著，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 1994年6月至1999年6月在我院及惠州市中心医院住院的糖尿病合并多发性末梢神经病变患者共183例。其中男98例，女85例；年龄(56±10)岁。糖尿病病程5～12 a，周围神经病变病程1～6 a。
1.2 诊断标准 糖尿病诊断采用1985年WHO诊断标准，多发性末梢神经病变的诊断参照文献[1]标准，结合我院实际，诊断依据为：①感觉障碍，包括麻木、疼痛、浅感觉、震颤觉及关节位置减弱或消失。②肌无力或萎缩。③腱反射减弱或消失。④排除感染、药物中毒、心肺疾病等其他各种影响因素。
1.3 治疗方法 183例随机分为治疗组(90例)与对照组(93例)，两组患者的年龄、病程及血糖差异均无显著性。对照组在常规降糖(控制饮食，口服降糖药或加胰岛素治疗)的基础上再加用Vit B1 500 mg和Vit B12 500 μg分别肌注，1次/d；治疗组则加用云南灯盏花注射液(云南省生物制药厂出品)50 ml于生理盐水250 ml缓慢静滴，1次/d。均以15 d为一疗程。
, 百拇医药
1.4 疗效标准 显效：症状体征消失。有效：症状体征减轻。无效：症状体征无改善。
1.5 统计学处理 采用χ2检验。
2 结果
2.1 疗效 两组患者症状体征均得到改善，详见表1；两组疗效比较，见表2。
表1 两组患者治疗前后症状、体征比较 例(%) 症状、体征
对照组
治疗组
例数
显效
有效
, 百拇医药
总有效率
(%)
例数
显效
有效
总有效率
(%)
麻木
70
10(14)
38(54)
68
71
, 百拇医药
30(42)
34(48)
90
疼痛
51
9(18)
20(39)
57
50
27(54)
19(38)
92
感觉异常
, 百拇医药
38
9(24)
10(26)
50
37
22(59)
13(35)
94
肌无力或
萎缩
11
2(18)
3(27)
, 百拇医药
45
12
8(67)
3(25)
92
腱反射减弱
或消失
36
10(28)
6(17)
45
35
17(48)
, 百拇医药
16(46)
94
表2 两组疗效比较 例(%) 组别
例数
显效
有效
无效
总有效率(%)
对照组
93
16(17.0)
35(38.0)
42(45.0)
, http://www.100md.com
55.0
治疗组
90
41(45.5)*
41(45.5)
8(9.0)
91.0*
*与对照组比较，P<0.01
2.2 副作用 治疗组所有患者均未出现皮疹、发热、头晕、头痛等不良反应。治疗前后均作肝、肾功能和血常规检查，经统计学处理，两者差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
, 百拇医药
周围神经病变与糖尿病病情和控制程度无密切相关性[2]。血管损伤和代谢异常是糖尿病性周围神经病变的重要发病机理，微循环障碍，血流动力学异常在其发生发展过程中起重要作用。云南灯盏花其有效成分为灯盏花素，含有黄酮类成分，在血管性疾病的治疗中起着越来越广泛的作用。其作用机制主要为：扩张微细血管，降低血液粘度，抗血小板及红细胞聚集，增加红细胞变形能力，增加组织血液灌注量；还能降低血浆脂质过氧化物，清除有害氧自由基。从而改善微循环及代谢，纠正神经缺血缺氧[3]。本研究采用大剂量云南灯盏花静滴治疗糖尿病多发性末梢神经病变，取得了较为理想的疗效，且作用温和、安全，不良反应少，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]郑白蒂，胡国贤，朱禧星，等.糖尿病性神经病变治疗的探讨.中华内科杂志，1981，20(9)：523
[2]徐文刚，林 强，逄锦军.养阴活血汤治疗糖尿病末梢神经病变61例. 山东中医杂志，1998， 17(12)：544
[3]姜树本.灯盏花注射液用法、剂量、疗程及适应证选择.临床荟萃，1996，21(11)：982
(收稿日期：1999-07-22), http://www.100md.com
单位：郭盛 朱平先 孙大勇 曹金安(广东省深圳市龙岗中心医院内科518116)；袁建环(广东省惠州市中心医院516000)
关键词：云南灯盏花；糖尿病；末梢神经病变
广东医学000336
【摘要】 目的 探讨大剂量云南灯盏花对2型糖尿病多发性末梢神经病变的治疗效果。方法 将183例患者随机分为两组，治疗组(90例)在降糖基础上加用云南灯盏花治疗，对照组(93例)则加用VitB1，VitB12治疗，疗程均为15 d。结果 对照组总有效率为55%，显效率为17%；治疗组总有效率为91%，显效率为46%，两组间差异有极显著性(P<0.01)。结论 云南灯盏花是治疗2型糖尿病的有效药物。
, 百拇医药
我们选用大剂量云南灯盏花注射液治疗2型糖尿病多发性末梢神经病变患者90例，疗效显著，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 1994年6月至1999年6月在我院及惠州市中心医院住院的糖尿病合并多发性末梢神经病变患者共183例。其中男98例，女85例；年龄(56±10)岁。糖尿病病程5～12 a，周围神经病变病程1～6 a。
1.2 诊断标准 糖尿病诊断采用1985年WHO诊断标准，多发性末梢神经病变的诊断参照文献[1]标准，结合我院实际，诊断依据为：①感觉障碍，包括麻木、疼痛、浅感觉、震颤觉及关节位置减弱或消失。②肌无力或萎缩。③腱反射减弱或消失。④排除感染、药物中毒、心肺疾病等其他各种影响因素。
1.3 治疗方法 183例随机分为治疗组(90例)与对照组(93例)，两组患者的年龄、病程及血糖差异均无显著性。对照组在常规降糖(控制饮食，口服降糖药或加胰岛素治疗)的基础上再加用Vit B1 500 mg和Vit B12 500 μg分别肌注，1次/d；治疗组则加用云南灯盏花注射液(云南省生物制药厂出品)50 ml于生理盐水250 ml缓慢静滴，1次/d。均以15 d为一疗程。
, 百拇医药
1.4 疗效标准 显效：症状体征消失。有效：症状体征减轻。无效：症状体征无改善。
1.5 统计学处理 采用χ2检验。
2 结果
2.1 疗效 两组患者症状体征均得到改善，详见表1；两组疗效比较，见表2。
表1 两组患者治疗前后症状、体征比较 例(%) 症状、体征
对照组
治疗组
例数
显效
有效
, 百拇医药
总有效率
(%)
例数
显效
有效
总有效率
(%)
麻木
70
10(14)
38(54)
68
71
, 百拇医药
30(42)
34(48)
90
疼痛
51
9(18)
20(39)
57
50
27(54)
19(38)
92
感觉异常
, 百拇医药
38
9(24)
10(26)
50
37
22(59)
13(35)
94
肌无力或
萎缩
11
2(18)
3(27)
, 百拇医药
45
12
8(67)
3(25)
92
腱反射减弱
或消失
36
10(28)
6(17)
45
35
17(48)
, 百拇医药
16(46)
94
表2 两组疗效比较 例(%) 组别
例数
显效
有效
无效
总有效率(%)
对照组
93
16(17.0)
35(38.0)
42(45.0)
, http://www.100md.com
55.0
治疗组
90
41(45.5)*
41(45.5)
8(9.0)
91.0*
*与对照组比较，P<0.01
2.2 副作用 治疗组所有患者均未出现皮疹、发热、头晕、头痛等不良反应。治疗前后均作肝、肾功能和血常规检查，经统计学处理，两者差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
, 百拇医药
周围神经病变与糖尿病病情和控制程度无密切相关性[2]。血管损伤和代谢异常是糖尿病性周围神经病变的重要发病机理，微循环障碍，血流动力学异常在其发生发展过程中起重要作用。云南灯盏花其有效成分为灯盏花素，含有黄酮类成分，在血管性疾病的治疗中起着越来越广泛的作用。其作用机制主要为：扩张微细血管，降低血液粘度，抗血小板及红细胞聚集，增加红细胞变形能力，增加组织血液灌注量；还能降低血浆脂质过氧化物，清除有害氧自由基。从而改善微循环及代谢，纠正神经缺血缺氧[3]。本研究采用大剂量云南灯盏花静滴治疗糖尿病多发性末梢神经病变，取得了较为理想的疗效，且作用温和、安全，不良反应少，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]郑白蒂，胡国贤，朱禧星，等.糖尿病性神经病变治疗的探讨.中华内科杂志，1981，20(9)：523
[2]徐文刚，林 强，逄锦军.养阴活血汤治疗糖尿病末梢神经病变61例. 山东中医杂志，1998， 17(12)：544
[3]姜树本.灯盏花注射液用法、剂量、疗程及适应证选择.临床荟萃，1996，21(11)：982
(收稿日期：1999-07-22), http://www.100md.com