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编号:10237264
非固定采血点HBsAg快速粗筛阳性标本复检结果及分析
http://www.100md.com 《广东医学》 2000年第3期
     作者:李慧文 苗雅娟

    单位:(广东省血液中心512026)

    关键词:

    广东医学000362 HBsAg快速检测试剂在非固定采血点进行HBsAg粗筛中的应用,缩短了无偿献血者因参加献血所占用的时间,从而极大的方便了无偿献血工作的开展,同时也大大的减少了因非固定采血点先采血后因HBsAg阳性所导致的浪费。为进一步了解HBsAg快速检测试剂在非固定采血点粗筛中阳性结果的准确率,笔者将526份非固定采血点快速粗筛HBsAg阳性标本,按部颁标准用常规(ELISA)法进行复检,现将复检结果及其分析报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 无偿献血活动中,526位在非固定采血点经HBsAg快速检测试剂粗筛HBsAg阳性者及其静脉血标本。

    1.2 试剂及操作方法 粗筛采用新创HBsAg乳胶快速定性检验试剂盒和新创、万泰及华美HBsAg快速检测试纸条,在非固定采血点采拟献血者的末梢血做实验,对粗筛阳性者,再抽取静脉血标本带回实验室,以ELISA法用夏门新创和河南理利有批准文号及批检防伪标签、证书和有效期内的HBsAg试剂盒复检,检测操作程序及结果判断按照试剂使用说明书进行,并用澳TEcAN-A5082自动酶标仪读取OD值判断结果。

    1.3 结果 526份HBsAg快速粗筛阳性标本,经ELISA法常规检测HBsAg阳性437份,阴性89份,本组复检阴性(非固定采血点HBsAg快速粗筛假阳性)率16.9%。

    2 讨论

    实践证明HBsAg快速检测剂用于非固定采血点采血前的粗筛是可行的,但是,从复检结果中可以看出,本组非固定采血点HBsAg快速粗筛中假阳性率(16.9%)还是较高的,提示献血组织者和从事非固定采血点HBsAg粗筛的检验人员应对非固定采血点HBsAg快速粗筛结果中的假阳性问题引起足够的重视。笔者认为,要最大限度的降低非固定采血点HBsAg快速粗筛结果的假阳性率,在操作中须注意以下几点:①严格按照试剂说明书进行操作,应严格遵守试剂对实验温度、湿度、时间、标本种类及数量等条件的要求。②可同时选择不同厂家的几种试剂,注意总结和发现对实验条件要求不高,反应速度快,判读结果时间短,重复性好准确率高的试剂。③创造条件适应试剂对实验条件的要求,如经努力非固定采血点环境仍达不到试剂对实验条件的要求,应暂停止快速粗筛实验。④对在非固定采血点HBsAg快速粗筛阳性者,应再抽取静脉血标本,用常规法复检,然后根据复检结果向受检者反馈报告,对复检阴性(粗筛假阳性)者动员其继续参加无偿献血;对复检结果仍为阳性者,示其不宜参加献血。⑤在非固定采血点采血中,象部队这样已知慢性无症状乙肝病毒携带者(AsC)比例(笔者统计0.52%)极低的群体组织献血时,可免做现场HBsAg快速粗筛直接采血。

    (收稿日期:1999-11-08), http://www.100md.com