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编号:10243039
沙赛诺欣对放射治疗恶性肿瘤疗效的影响
http://www.100md.com 《宁夏医学杂志》 2000年第3期
     作者:郭庆敏 范志力 程炳权

    单位:郭庆敏(宁夏医学院附属医院放疗科,宁夏 银川 750004);范志力(宁夏医学院附属医院放疗科,宁夏 银川 750004);程炳权(宁夏医学院附属医院放疗科,宁夏 银川 750004)

    关键词:癌;放射治疗;沙赛诺欣

    宁夏医学杂志000308 【摘要】 目的 初步观察沙赛诺欣对提高恶性肿瘤患者的免疫功能而达到抗肿瘤的辅助作用。方法 将82例中晚期肿瘤患者分组为接受沙赛诺欣合并放疗或单纯放疗。两组放疗前后均检测免疫功能,检测项目为淋巴细胞转化率和巨噬细胞吞噬率。结果 治疗组和对照组有效率分别71.4%和57.5%。统计学处理有显著意义(P<0.01);双项免疫功能平均值有不同提高,统计学处理有显著意义。结论 本文认为沙赛诺欣配合放疗能明显改善肿瘤患者免疫功能,提高疗效。

    【中图分类号】 R730.5 【文献标识码】 A
, 百拇医药
    文章编号:1001-5949(2000)03-0144-02

    Obsorvation of comblned radiation and thymosin in the tneatment of malignant diseust

    GUO Qing-min FAN Zhi-li CHENG Bing-quan

    (Dept.of Redootherapy.Affiliated Hosp.of Ningxia Med.Coll.Yinchuan 750004,China)

    【Abstract】 Objectives To inwestigate the influence of immunologicul function and aanti-tumor on combining radiation and thymosin in the treatment of malignant disense.Methods 82 cases with malignant tumor proved by pathology wore divided into two groups,group A treatea by radiotherary plus Thymosin,group B by rocditherapy alone,To eveluate the patients lmmunological function the rates of lympholgte transformation (LTR) and macrophage phagocytosis (MPR) were measared.Results The response rates of group A and group B were 71.4% and 52.15% respectively both groups showed the significant difference (P<0.01).The LTR and MPR of group A also increased markedly than that of group B after treatment.Conclutions The results suggested radiotherapy plus thymosin can escalate the immunological function of te patents with maligancy.
, 百拇医药
    【Key words】 Carcinoma;Thymosin;Radiotherapy

    恶性肿瘤患者治疗的效果和预后均与患者免疫功能状态有着直接关系,沙赛诺欣是一种新型免疫调节剂,本文作了临床观察,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:1996年3月~1998年10月,本科治疗中晚期肿瘤82例,接受赛诺欣合并放疗为治疗组,单用放疗为对照组。治疗组42例,其中鳞癌21例,腺癌16例;对照组40例中鳞癌20例,腺癌20例,所有病例均有病理学证实或细胞学证实。

    1.2 治疗:按病种分组治疗,治疗前后查血常规、肝肾功能,两组患者放疗前后均检测免疫功能,对肿瘤变化作详细记录。用药剂量每日赛诺欣20ml加入5%GS中滴入,连用15天为1疗程,共用2个疗程,对照组常规放疗。
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    1.3 放疗方法:Co60常规放射治疗,鳞癌DT65~70GY,腺癌70GY[1]

    2 结果

    按WHO实体瘤疗效标准评定,治疗组42例中CR9例,PR21例,S10例,P2例;有效率21.4%。对照组40例,其中CR4例,PR17例,S 5例,P 4例;有效率52.5%。对照组放疗前淋巴细胞转化率平均值56.24,放疗后平均值54.18;巨噬细胞吞噬率放疗前平均值为53.16,放疗后为50.33。放疗后较放疗前均有不同程度下降。治疗组用药前后免疫功能情况见附表。

    附表 肿瘤病人用沙赛诺欣前后免疫功能检测的比较 检测项目

    用药前

    用药后

, 百拇医药     P

    例数

    例数

    淋巴细胞转化率

    42

    54.04±11.32

    31

    67.4±8.21

    <0.01

    巨噬细胞吞噬率

    42
, 百拇医药
    48.52±12.34

    34

    56.33±9.35

    <0.05

    注:免疫功能检测方法为玫瑰花环法。

    3 讨论

    恶性肿瘤患者都有细胞免疫或体液免疫的缺陷,且随着病程进展和病变范围的扩大而加重,两组肿瘤患者治疗前免疫功能均处于低下状态。淋巴细胞转化率,用药组为54.04%,对照组平均值为56.24%。巨噬细胞吞噬率,用药组为48.52%,对照组为53.16%,均在正常值以下。本组按实验室正常值,淋巴细胞转化率56%~70%巨噬细胞吞噬率60%。

    放射治疗对患者免疫功能呈双向影响,辐射能既可大量杀伤瘤细胞,又有直接抑制免疫功能的作用[2]。本实验对照组免疫功能值在放疗后均有不同程度的下降。若放疗后免疫功能好,提示疗效较好,反之免疫功能差,或进一步明显变化,意味着疗效欠佳或它处转移。在放疗过程中辅以有效的免疫治疗,可能有助于恶性肿瘤的疗效。本文82例病人分组给予免疫治疗配合放疗或单纯放疗的观察,有效率分别为71.4%和52.5%。结果显示配合免疫治疗对恶性肿瘤的疗效有显著意义P<0.01,提高了治疗有效率。通过本组治疗结果分析,恶性肿瘤患者在接受放射治疗同时辅以免疫治疗是有益的。
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    沙赛诺欣是由动物胸腺组织中提取精制而成的活性多肽类激素,具有促进T淋巴细胞的转化,调节和增强人体免疫功能作用。有一定的抗病毒抗肿瘤作用。本实验证明它对接受放射治疗的肿瘤患者有明显的免疫调节作用,并能提高放射治疗疗效。在42例用药当中,没有观察到其毒副作用。

    责编:马兴忠

    作者简介:郭庆敏,男(1965年~),山东籍,学士学位,主治医师,从事恶性肿瘤的免疫治疗。

    参考文献

    [1] 谷铣之,等.肿瘤放射治疗学,1993,12:11

    [2] 程炳权,等.恶性肿瘤患者放疗前后的细胞免疫功能实验[J].宁夏医学院学报,1988,10(4):24

    [3] 施学辉,等.食管癌放疗前后免疫功能的变化与预后[J].中华放射肿瘤学杂志,1993,2(2):86

    [4] 张丽珍.天然胡萝卜素配合放疗对恶性肿瘤治疗的观察[J].宁夏医学杂志,1996,18(4):115

    (收稿:1999—07—08 修回:1999—11—15), 百拇医药