济宁市妇女产褥期饮食、行为、保健知识研究
作者：梁欣咏
单位：梁欣咏(272013 济宁医学院第一教学医 院妇产科)
关键词：
中国行为医学科学000329 产褥期是指产妇各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期，民间俗称“坐月子”，一般为42天。我国民间有许多关于坐月子的风俗习惯和“说法”，这与产褥期妇女身体的恢复及以后的疾病都有不同程度的联系，会影响到妇女在产褥期的生活质量。
资料和方法
一、调查对象 在济宁医学院各教学医院妇产科、儿科住院及陪床的所有经过产褥期的妇女中，随机抽取400名，去除各种原因不配合的调查对象，可供分析的共364名，依从率为91%。
二、调查方法 采用自编的调查问卷，内容包括妇女产褥期内饮食、行为、保健知识等内容。培训调查员，对调查对象进行面对面调查。要求调查对象自主答卷，不能独自完成者由调查员询问并填写。
, http://www.100md.com
三、资料整理与分析 用EPI6软件建立数据库并进行核对，用EPI6进行描述和χ2检验等分析。
结 果
一、调查对象的一般特征 所有被调查的妇女中年龄最大的为64岁，最小的为22岁，平均为32.18岁，农民占30.5%，工人占38.7%，汉族占92.3%，回族占7.7%，中学及中学以下文化占75.2%，其中文盲占5.2%。
二、行为习惯
如表1所示,城乡绝大多数妇女在产褥期不洗澡、不做家务。59.6%的不洗下身，45.9%的不做任何简单的身体恢复锻炼，且城乡之间呈显著性差异。另外，产褥期如正逢炎热的夏季，大部分产妇不开窗，不吹电风扇，不见阳光，穿较厚的秋衣秋裤。
表1 城乡产褥期行为比较
, 百拇医药
城市人数
(%)
农村人数
(%)
合 计
(%)
不洗头
160(66.7)
104(83.9)**
264(72.5)
不洗脚
78(32.5)
, http://www.100md.com
65(52.4)**
143(39.3)
不洗澡
190(79.2)
111(89.5)*
301(82.7)
不刷牙
91(37.9)
62(50.0)*
153(42.0)
不洗下身
, 百拇医药
121(50.4)
96(77.4)**
217(59.6)
不下床
25(10.4)
29(23.4)**
54(14.8)
不做家务
166(69.2)
103(83.1)**
269(73.9)
, http://www.100md.com
不做简单锻炼
129(53.75)
38(30.64)
167(45.9)
城市与农村比较，*P<0.05，**P<0.01，下同。
三、饮食习俗
城乡产褥期饮食习惯如表2所示，以小米和鸡蛋为主食的占60.2%，经常变换食谱的仅占44.5%，产后第一顿饭一般是红糖煮小米粥加一个硬皮鸡蛋，另外，绝大部分妇女认为应忌食某些食物，如辛辣食物、茶叶水、食醋、草鱼等，仅有11.3%的妇女认为吃饭可无忌口。
表2 城乡产褥期饮食习惯比较
城市人数
, http://www.100md.com
(%)
农村人数
(%)
合计
(%)
以小米鸡
蛋为主食
125(52.1)
94(75.8)**
219(60.2)
经常变换
食 谱
, http://www.100md.com 124(51.7)
38(30.6)**
162(44.5)
常吃水果
85(35.4)
34(27.4)
119(32.7)
常吃蔬菜
193(80.4)
88(71.0)*
281(77.2)
, 百拇医药 吃凉性食物
24(10.0)
15(12.1)
39(10.7)
四、保健知识
从表3可以看出，89.6%的妇女赞成母婴同室，但仅有64.6%的妇女认为初乳应喂给婴儿，而不应挤掉。38.2%的认为应让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧乳房。52.5%的认为夜间睡眠多汗为病态，且城乡之间比较均有显著性差异。特别是农村还流传一些荒谬无科学根据的“说法”，如“坐月子期间穿拖鞋或不穿厚袜子会引起脚后跟痛”，“梳头会引起掉头发或头发根痛”等。表3 城乡之间产褥期保健知识比较
城市人数
(%)
, http://www.100md.com
农村人数
(%)
合 计
(%)
赞成母婴同室
215(89.6)
111(89.5)
326(89.6)
赞成初乳应
喂给婴儿
168(70.0)
67(54.0)**
, 百拇医药
235(64.6)
认为夜间睡眠
多汗为病态
167(69.6)
24(19.4)**
191(52.5)
认为清洗下身可
以减少产褥感染
160(66.7)
69(55.6)*
229(62.9)
, 百拇医药
认为应该做
产后健康检查
172(71.7)
75(60.5)*
247(67.9)
五、另外，88.5%的妇女认为医生的嘱咐较家中老人的嘱咐更有道理，但在实际上仅56.6%的妇女听从医生的嘱咐，χ2 =91.17，P值小于0.01，两者之间有显著性差异。讨 论
本研究显示，济宁市妇女在产褥期卫生行为、饮食等方面存在一系列不正确的做法和习惯，在保健知识方面比较欠缺，其中农村情况比城市更严重，提示对妇女，特别是对农村妇女加强产褥期保健知识教育非常必要。
妇女在产褥期应进行正常的卫生活动，如洗头、洗脚、洗澡等，来提高在产褥期的生活质量，减少产褥期感染的机会。另外，不应整天躺在床上，而应尽早起床活动，干些力所能及的家务，适当进行体育锻炼，这对于妇女产后身体的尽早恢复，避免因活动少而发胖，是非常有益的。如产褥期正逢夏天，应开窗通风，保持室内凉爽，减少室内异味，这样可以有效地避免中暑，提高产妇的生活质量。但本次调查表明，在经过产褥期的妇女中，特别是农村妇女，有许多不正确的卫生习惯，这对产妇的身心健康都会造成不良影响。因此，应通过电视、报纸等多种途径，特别是适合农村的渠道来宣传这方面的知识，教育妇女养成正确的产褥期卫生习惯。
, 百拇医药
科学已经证明，产妇饮食应多样化，保证充足的热量、蛋白质、维生素，三者之间合理搭配，这样有利于产妇身体的恢复和婴儿的喂养。本研究显示，在产褥期内，妇女饮食种类有限，一般以小米粥、鸡蛋为主食，维生素摄入不多。另外，还有许多饮食禁忌，造成营养结构的紊乱，营养成份的缺乏，影响妇女的健康，甚至引起某些疾病，如一妇女所说：“坐月子期间由婆婆按传统习惯伺候饮食，造成大便秘结，引起肛瘘，至今未愈，痛苦半生。”由此可见，加强产褥期妇女饮食教育势在必行。
产妇关于产褥的知识也存在许多问题，对于一些正确的知识，如“初乳应喂给婴儿，而不应挤掉”，“让婴儿吸空一侧乳房后，再吸另一侧”等答对率不高。而对一些不正确的看法持赞同意见的却不在少数。另外，研究表明，88.5%的产妇认为医生的嘱咐较有道理，实际上却仅有56.6%的产妇采用医生的嘱咐，两者之间差异显著，提示相当一部分人态度和行为相分离。出现这些现象的原因：一是妇女对科学知识掌握得不踏实，不牢固；二是家中老人传统思想根深蒂固，产妇屈从于老人的压力，不能坚持自己的意见。这些问题在农村比城市严重，提示应通过各种途径来宣传产褥期保健知识，尤其应强调农村科普宣教, 大众媒介和医务人员应提高宣传的科学性、通俗性、趣味性，以适应不同层次人群的需求。
参考文献
1.乐杰，主编. 妇产科学. 北京:人民出版社,第四版:85～90.
2.王晓丽，王静，欧柳菁等. 涞水县妇女产褥期饮食、行为研究. 中国行为医学科学，2000，9(1):29～30.
(收稿日期：2000-01-29), 百拇医药
单位：梁欣咏(272013 济宁医学院第一教学医 院妇产科)
关键词：
中国行为医学科学000329 产褥期是指产妇各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期，民间俗称“坐月子”，一般为42天。我国民间有许多关于坐月子的风俗习惯和“说法”，这与产褥期妇女身体的恢复及以后的疾病都有不同程度的联系，会影响到妇女在产褥期的生活质量。
资料和方法
一、调查对象 在济宁医学院各教学医院妇产科、儿科住院及陪床的所有经过产褥期的妇女中，随机抽取400名，去除各种原因不配合的调查对象，可供分析的共364名，依从率为91%。
二、调查方法 采用自编的调查问卷，内容包括妇女产褥期内饮食、行为、保健知识等内容。培训调查员，对调查对象进行面对面调查。要求调查对象自主答卷，不能独自完成者由调查员询问并填写。
, http://www.100md.com
三、资料整理与分析 用EPI6软件建立数据库并进行核对，用EPI6进行描述和χ2检验等分析。
结 果
一、调查对象的一般特征 所有被调查的妇女中年龄最大的为64岁，最小的为22岁，平均为32.18岁，农民占30.5%，工人占38.7%，汉族占92.3%，回族占7.7%，中学及中学以下文化占75.2%，其中文盲占5.2%。
二、行为习惯
如表1所示,城乡绝大多数妇女在产褥期不洗澡、不做家务。59.6%的不洗下身，45.9%的不做任何简单的身体恢复锻炼，且城乡之间呈显著性差异。另外，产褥期如正逢炎热的夏季，大部分产妇不开窗，不吹电风扇，不见阳光，穿较厚的秋衣秋裤。
表1 城乡产褥期行为比较
, 百拇医药
城市人数
(%)
农村人数
(%)
合 计
(%)
不洗头
160(66.7)
104(83.9)**
264(72.5)
不洗脚
78(32.5)
, http://www.100md.com
65(52.4)**
143(39.3)
不洗澡
190(79.2)
111(89.5)*
301(82.7)
不刷牙
91(37.9)
62(50.0)*
153(42.0)
不洗下身
, 百拇医药
121(50.4)
96(77.4)**
217(59.6)
不下床
25(10.4)
29(23.4)**
54(14.8)
不做家务
166(69.2)
103(83.1)**
269(73.9)
, http://www.100md.com
不做简单锻炼
129(53.75)
38(30.64)
167(45.9)
城市与农村比较，*P<0.05，**P<0.01，下同。
三、饮食习俗
城乡产褥期饮食习惯如表2所示，以小米和鸡蛋为主食的占60.2%，经常变换食谱的仅占44.5%，产后第一顿饭一般是红糖煮小米粥加一个硬皮鸡蛋，另外，绝大部分妇女认为应忌食某些食物，如辛辣食物、茶叶水、食醋、草鱼等，仅有11.3%的妇女认为吃饭可无忌口。
表2 城乡产褥期饮食习惯比较
城市人数
, http://www.100md.com
(%)
农村人数
(%)
合计
(%)
以小米鸡
蛋为主食
125(52.1)
94(75.8)**
219(60.2)
经常变换
食 谱
, http://www.100md.com 124(51.7)
38(30.6)**
162(44.5)
常吃水果
85(35.4)
34(27.4)
119(32.7)
常吃蔬菜
193(80.4)
88(71.0)*
281(77.2)
, 百拇医药 吃凉性食物
24(10.0)
15(12.1)
39(10.7)
四、保健知识
从表3可以看出，89.6%的妇女赞成母婴同室，但仅有64.6%的妇女认为初乳应喂给婴儿，而不应挤掉。38.2%的认为应让婴儿吸空一侧乳房后再吸另一侧乳房。52.5%的认为夜间睡眠多汗为病态，且城乡之间比较均有显著性差异。特别是农村还流传一些荒谬无科学根据的“说法”，如“坐月子期间穿拖鞋或不穿厚袜子会引起脚后跟痛”，“梳头会引起掉头发或头发根痛”等。表3 城乡之间产褥期保健知识比较
城市人数
(%)
, http://www.100md.com
农村人数
(%)
合 计
(%)
赞成母婴同室
215(89.6)
111(89.5)
326(89.6)
赞成初乳应
喂给婴儿
168(70.0)
67(54.0)**
, 百拇医药
235(64.6)
认为夜间睡眠
多汗为病态
167(69.6)
24(19.4)**
191(52.5)
认为清洗下身可
以减少产褥感染
160(66.7)
69(55.6)*
229(62.9)
, 百拇医药
认为应该做
产后健康检查
172(71.7)
75(60.5)*
247(67.9)
五、另外，88.5%的妇女认为医生的嘱咐较家中老人的嘱咐更有道理，但在实际上仅56.6%的妇女听从医生的嘱咐，χ2 =91.17，P值小于0.01，两者之间有显著性差异。讨 论
本研究显示，济宁市妇女在产褥期卫生行为、饮食等方面存在一系列不正确的做法和习惯，在保健知识方面比较欠缺，其中农村情况比城市更严重，提示对妇女，特别是对农村妇女加强产褥期保健知识教育非常必要。
妇女在产褥期应进行正常的卫生活动，如洗头、洗脚、洗澡等，来提高在产褥期的生活质量，减少产褥期感染的机会。另外，不应整天躺在床上，而应尽早起床活动，干些力所能及的家务，适当进行体育锻炼，这对于妇女产后身体的尽早恢复，避免因活动少而发胖，是非常有益的。如产褥期正逢夏天，应开窗通风，保持室内凉爽，减少室内异味，这样可以有效地避免中暑，提高产妇的生活质量。但本次调查表明，在经过产褥期的妇女中，特别是农村妇女，有许多不正确的卫生习惯，这对产妇的身心健康都会造成不良影响。因此，应通过电视、报纸等多种途径，特别是适合农村的渠道来宣传这方面的知识，教育妇女养成正确的产褥期卫生习惯。
, 百拇医药
科学已经证明，产妇饮食应多样化，保证充足的热量、蛋白质、维生素，三者之间合理搭配，这样有利于产妇身体的恢复和婴儿的喂养。本研究显示，在产褥期内，妇女饮食种类有限，一般以小米粥、鸡蛋为主食，维生素摄入不多。另外，还有许多饮食禁忌，造成营养结构的紊乱，营养成份的缺乏，影响妇女的健康，甚至引起某些疾病，如一妇女所说：“坐月子期间由婆婆按传统习惯伺候饮食，造成大便秘结，引起肛瘘，至今未愈，痛苦半生。”由此可见，加强产褥期妇女饮食教育势在必行。
产妇关于产褥的知识也存在许多问题，对于一些正确的知识，如“初乳应喂给婴儿，而不应挤掉”，“让婴儿吸空一侧乳房后，再吸另一侧”等答对率不高。而对一些不正确的看法持赞同意见的却不在少数。另外，研究表明，88.5%的产妇认为医生的嘱咐较有道理，实际上却仅有56.6%的产妇采用医生的嘱咐，两者之间差异显著，提示相当一部分人态度和行为相分离。出现这些现象的原因：一是妇女对科学知识掌握得不踏实，不牢固；二是家中老人传统思想根深蒂固，产妇屈从于老人的压力，不能坚持自己的意见。这些问题在农村比城市严重，提示应通过各种途径来宣传产褥期保健知识，尤其应强调农村科普宣教, 大众媒介和医务人员应提高宣传的科学性、通俗性、趣味性，以适应不同层次人群的需求。
参考文献
1.乐杰，主编. 妇产科学. 北京:人民出版社,第四版:85～90.
2.王晓丽，王静，欧柳菁等. 涞水县妇女产褥期饮食、行为研究. 中国行为医学科学，2000，9(1):29～30.
(收稿日期：2000-01-29), 百拇医药