高压氧综合治疗消化性溃疡43例
作者：潘祝平 戴玉华
单位：潘祝平(福建省南平市第一医院，福建 南平 353001)；戴玉华(福建省南平市第一医院，福建 南平 353001)
关键词：
现代康复0003105
1资料与方法
82例均经胃镜检查确诊，男性51例，女性31例，年龄19～67岁，平均37岁，随机分高压氧综合治疗组43例，对照组药物治疗39例。高压氧综合治疗组中，胃溃疡18例，十二指肠溃疡25例。对照组中，胃溃疡15例，十二指肠溃疡24例。两组性别、年龄、病程均无显著性差异。
治疗方法为对照组仅予雷尼替丁150mg，2/d，连服6周，开始2周加服阿莫西林500mg，3/d，6周后复查。高压氧治疗组均无禁忌证，在服上述药物同时加用高压氧，采用杭州产YYC-18D空气加压舱，压力为2ATA，吸氧时间60min，中间吸空气10min，1/d，12d为1疗程，每疗程间隔10d，2个疗程后复查。
观察方法为治疗前两组患者均经胃镜检查，治疗期间观察患者症状和体征变化，疗程结束后复查胃镜。
2结果
疗效判断为治愈：临床症状和体征消失，胃镜检查溃疡消失，或达红色或白色斑痕期。好转：临床症状基本消失，内镜下溃疡面积缩小≥50%。无效：临床症状好转，内镜下溃疡面积缩小高压氧治疗组治愈39例占90.7%，好转3例占7.0%，无效1例。对照组治愈24例占61.5%,好转13例占33.3%，无效2例。经随访1年，高压氧组复发1例，对照组复发6例。
3讨论
高压氧治疗消化性溃疡可以抑制壁细胞和主细胞内某些酸活性，影响胃酸和胃蛋白酶的产生；迅速提高血氧分压，改善胃十二脂肠供氧，增加有氧代谢，产生较多ATP，可加速组织细胞的修复；高压氧治疗可以提高溃疡周围组组供氧，在溃疡周边组织造成富氧环境，可以明显抑制幽门螺旋杆菌的生长；增加抗菌药物杀死、抑制幽门螺旋杆菌的效力，改善病灶及周边区域供氧，增加吞噬细胞消除病灶能力，提高吞噬细胞吞噬和杀灭幽门螺旋杆菌的能力。从结果中还可看出，高压氧治疗组病人溃疡复发率低于对照组，说明高压氧治疗消化性溃疡优于单纯药物治疗。
收稿日期：1999-12-08, http://www.100md.com
单位：潘祝平(福建省南平市第一医院，福建 南平 353001)；戴玉华(福建省南平市第一医院，福建 南平 353001)
关键词：
现代康复0003105
1资料与方法
82例均经胃镜检查确诊，男性51例，女性31例，年龄19～67岁，平均37岁，随机分高压氧综合治疗组43例，对照组药物治疗39例。高压氧综合治疗组中，胃溃疡18例，十二指肠溃疡25例。对照组中，胃溃疡15例，十二指肠溃疡24例。两组性别、年龄、病程均无显著性差异。
治疗方法为对照组仅予雷尼替丁150mg，2/d，连服6周，开始2周加服阿莫西林500mg，3/d，6周后复查。高压氧治疗组均无禁忌证，在服上述药物同时加用高压氧，采用杭州产YYC-18D空气加压舱，压力为2ATA，吸氧时间60min，中间吸空气10min，1/d，12d为1疗程，每疗程间隔10d，2个疗程后复查。
观察方法为治疗前两组患者均经胃镜检查，治疗期间观察患者症状和体征变化，疗程结束后复查胃镜。
2结果
疗效判断为治愈：临床症状和体征消失，胃镜检查溃疡消失，或达红色或白色斑痕期。好转：临床症状基本消失，内镜下溃疡面积缩小≥50%。无效：临床症状好转，内镜下溃疡面积缩小高压氧治疗组治愈39例占90.7%，好转3例占7.0%，无效1例。对照组治愈24例占61.5%,好转13例占33.3%，无效2例。经随访1年，高压氧组复发1例，对照组复发6例。
3讨论
高压氧治疗消化性溃疡可以抑制壁细胞和主细胞内某些酸活性，影响胃酸和胃蛋白酶的产生；迅速提高血氧分压，改善胃十二脂肠供氧，增加有氧代谢，产生较多ATP，可加速组织细胞的修复；高压氧治疗可以提高溃疡周围组组供氧，在溃疡周边组织造成富氧环境，可以明显抑制幽门螺旋杆菌的生长；增加抗菌药物杀死、抑制幽门螺旋杆菌的效力，改善病灶及周边区域供氧，增加吞噬细胞消除病灶能力，提高吞噬细胞吞噬和杀灭幽门螺旋杆菌的能力。从结果中还可看出，高压氧治疗组病人溃疡复发率低于对照组，说明高压氧治疗消化性溃疡优于单纯药物治疗。
收稿日期：1999-12-08, http://www.100md.com