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编号:10247667
寿星宝对记忆能力临床及实验研究
http://www.100md.com 《现代康复》 2000年第3期
     作者:周宜轩 韩明向 魏江磊 李平 邹冬梅 卓秀珍

    单位:周宜轩(安徽中医学院附属医院,安徽 合肥 230031);韩明向(安徽中医学院附属医院,安徽 合肥 230031);魏江磊(安徽中医学院附属医院,安徽 合肥 230031);卓秀珍(安徽中医学院附属医院,安徽 合肥 230031);李平(安徽省立医院);邹冬梅(上海市同仁医院)

    关键词:寿星宝;记忆能力;抗氧化;脑组织血流量

    现代康复000328

    摘要:目的:观察寿星宝对气虚、阴亏、血瘀证患者的记忆能力的临床疗效及实验研究结果。方法:治疗组口服寿星宝并以口服还精煎为对照组,观察两组疗效及服药前后的抗氧化、血流变、TCD图谱变化,并进行了实验研究。结果:治疗组(235例)改善记忆广度、瞬时记忆(P<0.01),并优于对照组(P<0.01).视记忆两组均有改善(P<0.01).寿星宝提高超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)活力,降落低过氧化脂质(Lpo)含量,改善全身血液流交性,增加脑供血量。结论:寿星宝具有护氧化作用,增加脑供血量,有利于促进杨体记忆能力的增强和恢复作用。
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    分类号:R247.9 文献标识码:A

    文章编号:1007-5496(2000)03-0368-02

    Clinical and experimental research of Sou-Xing-Bao(SXB)on memory ability

    ZHOU Yi-xuan,HAN Ming-xiang,WEI Jiang-lei,et al.

    (The Affliicated Hospital,Anhui College of Traditional Chinese Medicine,Hefei 230031,China)

    Abstract:Objective:To observe the clinical therapeutic effectiveness and experimental research's results of SXB on memory ability of patients with deficiency of qi,deficiency of yin and blood stasis syndrome.Methods:SXB was taken orally in treatment group while Huan_Jing_Jian was taken orally in control group.The therapeutic effectiveness of two groups and change of indexes of antioxidizing power and transcranial doppler atlas before and after the treatment were investigated,in the meantime,the experimental research correlated with ability of memory was made.Results:In treatment group the range of memory and ability of twinkling memory were prominently improved.Its curative effect was better than that of control group.The visual memory of two groups was improved.SXB could raise the activity of superoxide dismutase(SOD),glutathione peroxidase and catalase,reduce the content of lipoperoxidation,improve the hemorrheology in all parts of the body ,and increase the content of cerebral blood flow . Conclusion:The effect above is benificial to increasing and recover of memory.
, 百拇医药
    Key words:Sou-Xing-Bao;memory;antioxidation;volume of brain blood flow

    寿星宝颗粒剂是根据“虚-瘀-衰老”理论[1]组方而成的延缓衰老中药制剂,具有益气养阴活血之功效。我们应用寿星宝颗粒剂治疗气虚、阴亏、血瘀患者235例,观察其对记忆能力的影响,与还精煎作对照,并进行了实验研究,取得了良好效果,报告如下。

    1临床研究

    1.1临床资料根据1986年郑州会议制订的《中医虚证辨证参考标准》及1988年北京会议《血瘀证诊断参考标准》,选择符合气虚、阴亏、血瘀证患者338例,随机分为两组:寿星宝组235例,男137例,女98例;平均年龄61.41岁。还精煎组103例,男60例,女43例;平均年龄61.32岁。

    1.2治疗方法寿星宝组:寿星宝颗粒剂(合肥中药总厂生产),每次1袋(内含颗粒剂3g,3次/d),冲服或吞服。还精煎组:还精煎(上海黄河制药厂生产),每次1支(10ml),3次/d,口服。3个月为1疗程,观察1个疗程。给药期间停服其它补益剂及营养剂。
, 百拇医药
    1.3观察指标(1)临床症状:采用《老年病临床研究指导原则》中“中医证侯计分方法”[2]。(2)记忆能力:①瞬时记忆:取40张日常用物的图形卡片,随机分成两组,选取其中一组让被试者观看,每张1s,看完后与另一组混合,让其找出看过的20张卡片,时间限于200s内完成,计分法为(20张-错误张数)÷20×10。②记忆广度:选张氏广度记忆表,依次以每秒2位数,连续让受试者复诵,对一组记1/3分,错两组即终止。③视记忆:选10个3种不同颜色的图形,排列一行,让受试者看10s,然后让其说出每一个颜色,对几个即得几分。(3)实验室指标:①抗氧化能力:血清Lpo测定用TBA显色法,红细胞SOD活力测定采用快速微量测定法,全血GSH-PX活力测定用改良的Hafema微量测定法,红细胞CAT测定用过硼酸盐作底物滴定法。②血液流变学:采用上海医科大学L-100型血液流变仪,并用BME-1型生物医学计算机测定。③TCD图谱:采用INTRA-VIEW双通道经颅多普勒仪。

    1.4结果
, 百拇医药
    1.4.1寿星宝对记忆能力的影响见表1。

    表1寿星宝对记忆能力的影响 组别

    时间

    记忆广度

    瞬间记忆

    视记忆

    寿星宝组(n=235)

    治疗前

    4.66±0.66

    7.68±1.18

    8.18±1.91

    治疗后
, 百拇医药
    5.33±0.66**∞

    8.90±0.93**∞

    8.69±1.53**

    还精煎组(n=103)

    治疗前

    4.66±0.33

    7.59±1.25

    7.93±1.22

    治疗后

    4.66±0.66

    7.76±1.40

    8.54±0.83**
, 百拇医药
    注:与治疗前比较**P〈0.01,与还精煎组比较ΟP〈0.01

    由表1可知,寿星宝组非常显著地改善了记忆广度和瞬时记忆,并优于还精煎组,两组均非常显著地改善了视记忆。

    1.4.2寿星宝对机体抗氧化能力的影响见表2。

    由表2可知,用药后寿星宝对Lpo、GSH-PX改善明显,两组对SOD、CAT均明显改善,组间比较,寿星宝对SOD、GSH-PX改善幅度明显优于还精煎组。

    1.4.3寿星宝对血液流变学的影响见表3。

    由表3可知,寿星宝显著降低全血比粘度、细胞电泳时间、提高红细胞变形能力,且显著优于还精煎组。

    1.4.4寿星宝对TCD图谱及参数的影响见表4。
, 百拇医药
    由表4可知,寿星宝对前A、椎A以及后A峰速均有明显改善;对基底A,椎A均速有明显改善,对基底A、中A、前A以及椎A的P值也有明显改善。

    表2寿星宝对机体抗氧化能力的影响(±s) 组别

    时间

    Lpo(mmol/L)

    SOD(u/ml)

    GSH-PX(u/Hb)

    CAT(μg/Hb)

    寿星宝组(n=159)

    治疗前
, 百拇医药
    6.85±1.35

    658.15±198.13

    58.3±4.6

    15.0±3.6

    治疗后

    5.13±1.22*

    1208.21±247.68*Ο

    78.1±7.6*Ο

    17.4±2.5*

    还精煎组(n=90)

    治疗前
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    6.18±1.39

    802.56±191.68

    56.7±9.3

    14.2±2.7

    治疗后

    5.86±1.22

    926.13±201.56*

    60.8±7.3

    17.9±3.2*

    注:与治疗前比较**P〈0.01,与还精煎组比较ΟP〈0.01

    表3寿星宝对血液流变学的影响(±s) 组别
, 百拇医药
    时间

    全血比粘度(ηb)

    血浆比粘度(ηb)

    红细胞电泳率

    红细胞变形能力

    80/s

    20/s

    寿星宝组(n=104)

    治疗前

    5.71±1.01

    8.02±0.94

    1.78±0.17
, 百拇医药
    11.57±2.22

    0.39±0.17

    治疗后

    4.31±0.85*Ο

    6.76±1.34*Ο

    1.71±0.14

    12.90±1.63*Ο

    0.56±0.19**ΟΟ

    治疗前

    5.56±0.98

    8.58±1.43
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    1.74±0.16

    12.94±2.12

    0.41±0.23

    治疗后

    5.46±0.78

    8.14±1.84

    1.73±0.14

    11.53±1.56

    0.43±0.28

    注:与治疗前比较*P〈0.01,与还精煎组比较ΟP〈0.01

    表4寿星宝TCD对图谱及参数的影响(±s)
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    n

    peak(cm/s)

    mean(cm/s)

    P1

    治疗前

    治疗后

    治疗前

    治疗后

    治疗前

    治疗后

    基底A

    32

    43.43±10.63
, 百拇医药
    41.00±8.31

    35.69±7.39

    30.81±8.95*

    0.75±0.10

    0.65±0.10**

    中A

    32

    70.00±9.74

    70.00±7.69

    41.86±6.58

    43.30±5.32
, 百拇医药
    0.75±0.09

    0.88±0013**

    前A

    32

    48.53±12.34

    55.33±9.70**

    32.47±8.21

    32.47±9.16

    0.78±0.12

    0.98±0.18**

    椎A
, 百拇医药
    32

    39.46±6.87

    41.86±7.33*

    25.40±7.83

    25.40±7.8*

    0.78±0.11

    0.71±0.12*

    后A

    32

    37.33±11.34

    43.46±8.42**
, 百拇医药
    26.46±7.20

    27.26±10.14

    0.65±0.12

    0.69±0.14

    注:与给药前*P〈0.05,P〈0.01

    表5寿星宝对家兔rCBF的影响(ml/100g.min±s)

    组别

    n

    结扎前

    结扎后
, 百拇医药
    给药后30min

    寿星宝组

    9

    75.52±19.74

    41.2±11.69

    107.63±37.58**

    尼莫地平组

    5

    77.76±11.49

    42.40±1.32

    141.75±21.01**
, 百拇医药
    注:与给药前(结扎后)比较**P〈0.01

    表6寿星宝对乙醇致记忆障碍的改善作用(n=15±s) 组别

    剂量

    进入暗室5min内动物(只)错误次数

    潜伏期(s)

    对照组

    对照液

    8

    2.0±1.31

    151.4±34.09
, 百拇医药
    乙醇模型组

    对照液

    12

    4.93±2.31

    40.60±15.98

    乙醇+寿星宝

    1.56g/kg

    7

    1.67±0.82**

    175.33±34.97

    乙醇+寿星宝

    3.12g/kg
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    9

    2.33±1.345**

    80.13±13.08

    乙醇+还精煎

    4.8ml/kg

    6

    1.73±1.03**

    161.33±58.80

    注:与醇模型组比较**P〈0.01

    2实验研究

    2.1寿星宝对家兔局部脑组织血流量(rCBF)的影响
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    2.1.1材料(1)青紫兰家兔20只,雌雄不分,体重1.8~2.5kg,由本院动物房提供。(2)寿星宝取冲剂加水煎制,过滤,离心后制成30%浓度备用;(3)由山东新华制药厂提供实验浓度为3%尼莫地平。(4)氢清除式组织血液滴定仪——XJY-I型。

    2.1.2方法采用氢清除法。家兔用戊巴比妥麻醉,分离右

    颈总A,穿线备用,切开头顶皮肤暴露颅骨,用牙科钻在右冠状缝前0.5~1cm和矢状缝旁开0.5~1cm交点处作一0.3cm直径的小孔,然后把铂金电极从该孔中插入大脑皮层3mm,用牙科水泥固定电极,另一极固定于周围皮肤下作为参比电极。开启电流仪,调电压至零,给家兔吸10%的氢气15s后观察家兔对氢气的清除曲线,微机自动打出被检脑组织的血流量,以该血流量作为正常的脑血流量值,结扎右侧颈总A、15min后重新测定脑血流量,以血流量下降40%者作为模型兔,于结扎后15min分别腹腔给予30%的寿星宝10ml/kg,3%的尼莫地平0.5ml/kg(为人的7.5倍),给药后30min记录电流图。
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    2.1.3结果见表5。

    实验结果显示:寿星宝能明显提高兔脑部局部组织血流量,用药前后比较有显著差异(P〈 0.01),对末结兔的rGBF也有升高作用,给药前分别为(),()ml/100g.min,给药后45min其rCBF呈缓慢下降。尼莫地平组合摇后3~5min,即见rCBF明显升高[)ml/100g.minl,与给药前比较有非常显著的差异(),10min后额定rCBF即恢复至结后水平,维持时间很短。但对rCBF增高的程度较寿星宝强烈()。由此可知,对脑缺血和非脑缺血兔之rCBF均有升高作用,而不及尼莫地水平,但教之维持时间长。

    2.2寿星宝对小鼠学习记忆的影响(避暗法)

    2.2.1实验方法取24~27g昆明种健康小鼠75只,雌雄兼用,均分为5组,设对照组,寿星宝1.56g/kg(低),3.12g/kg(高)及还精煎组(4.18ml/kg),灌胃给药,对照组和模型组等量的蒸馏水,连续11d,于末次给药后1h开始训练,将动物头部背向洞口,放入被动回避性条件反射仪测验箱的明室,利用小鼠喜暗和钻洞的习性,待动物一旦进入暗室,即遭电击(电压为50v),小鼠逃回明室,记录动物自放入明室至钻入暗室的时间,即为潜伏期。24h后再给药1次,重复训练。于测试前30min给对照组灌胃给蒸馏水,其余各组均给40%乙醇0.1ml/10kg,两分别测试并记录进入暗室的动物数、潜伏期以及5min内进入暗室(错误反应)的次数。
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    2.2.2结果见表6。

    由表6可知,40%的乙醇可使小鼠记忆障碍,使进入暗室电击的错误次数明显增加,而寿星宝和还精煎对乙醇引起的记忆障碍有很好的改善作用。寿星宝低剂量组的作用优于高剂量组。提示寿星宝对学习记忆有一定的改善作用。

    3讨论

    人的智力分液化智力和晶化智力。前者侧重于生物过程相联系的动力成分,主要指较直接依赖于生理结构的智能机能;后者是通过学习而获得的,主要于个体所获得的知识、经验有关。寿星宝是以益气、养阴、活血为主的纯中药制剂,具有明显改善气虚、阴亏、血瘀的症状[3]。气足、阴盛、血畅则髓海充盈,脑发育健全,即能充分发挥其“精明之府”的生理功能。所以寿星宝能明显提高机体的记忆广度,瞬时记忆及视记忆,且显著优于还精煎。采用避暗法观察寿星宝对昆明小鼠学习记忆能力可知,该药对乙醇致障碍小鼠的学习记忆能力有明显改善效应。寿星宝的抗氧化作用,提高红细胞的SOD活性、GSH-PX、CAT活力,降低Lpo含量。改善全身血液流变性,增加脑供血量。采用氢气清除法测量家兔脑局部组织的血流量,证明寿星宝对rCBF无论脑缺血和非脑缺血均有升高作用,同时显著地改善乙醇致记忆障碍小鼠的学习记忆能力;表明该药的抗氧化作用及增加脑供血量均可有利于促进机体记忆能力的增强和恢复。
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    作者简介:周宜轩(1943-),男,安徽省肖县人,教授,主任医师,心内科主任。研究方向:主要从事防治高血压所致早期靶器官损害的研究。

    参考文献

    [1]韩明向,周宜轩,李平,等.“虚-瘀-衰老”模式初探[J].安徽中医学院学报,1992,11(3):1

    [2]周文泉,王巍,霍玉书.延缓衰老中药的筛选规程和临床观察规范[J].中西医结合杂志,1986,6(11):682

    [3]韩明向,邹冬梅,周宜轩,等.寿星宝延缓衰老作用的临床与实验研究[J].安徽中医学院学报,1993,12(增刊):6

    收稿日期:1999-11-30, 百拇医药