速效救心丸含服配合推按运经疗法治疗胆绞痛65例
作者：李大伟
单位：浙江省杭州市上城区人民医院，浙江 杭州 310001
关键词：
中国中西医结合急救杂志000323 中图分类号：R657.4 文献标识码：B 文章编号：10089691(2000)03014301▲
用速效救心丸含服配合推按运经疗法治疗胆绞痛65例，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：128例胆绞痛患者经急诊B超检查诊断为胆囊炎合并胆囊结石或胆管结石。随机分为2组，治疗组65例中男27例，女38例；年龄21～69岁，平均37岁；右上腹剧痛持续时间0.5～3.5小时，平均1.2小时。对照组63例中男26例，女37例；年龄19～66岁，平均35.5岁；右上腹剧痛时间0.4～3.2小时，平均1小时。2组患者临床资料经统计学处理无显著性差异，具有可比性。
1.2 治疗方法：治疗组用速效救心丸15粒舌下含服，配合推按运经仪治疗，患者取平卧位，取穴胆囊点、阳陵泉，将两个铅板电极布套在生理盐水中浸湿后置于两穴位上，用宽布带固定，频率用Ⅱ档，输出强度从0开始逐渐增大，一般在60%左右。对照组用山莨菪碱注射液20 mg加入5%葡萄糖静滴。治疗组和对照组每日用药各2次，治疗组配合推按运经疗法每日1～2次。
1.3 疗效标准：显效：治疗开始后15分钟内绞痛消失；有效：治疗开始后30分钟内绞痛消失；无效：治疗30分钟后绞痛无缓解。
1.4 统计学方法：率的比较用χ2检验。
2 结 果
2.1 临床疗效：治疗组显效51例，有效12例，无效2例，总有效率96.92%；对照组显效1例，有效27例，无效35 例，总有效率44.44%，2组比较差异显著(χ2=42.24，P<0.01)。
2.2 治疗组无一例出现不良反应，对照组31例有不同程度的口干、面部潮红。
3 讨 论
胆绞痛在祖国医学中属“胁痛”范畴，病机为湿热互结、气滞血瘀。气滞者气机不畅而痛；湿热者肝胆疏泄失常，络脉阻滞而痛，痛久入络或湿热阻滞，络脉不畅，均可引起血瘀〔1〕。
速效救心丸主要由川芎、冰片等组成，有行气活血，通窍止痛之功效，临床上主要用于治疗冠心病心绞痛〔2〕，近年来，临床实践还发现该药对急性腹痛、胆绞痛及痛经具有良好的止痛解痉作用，我们用其治疗胆绞痛疗效明显。配合推按运经仪刺激胆囊点和阳陵泉穴以通畅气机，理气止痛，起到“通则不痛”的效果。而山莨菪碱注射液虽可解痉镇痛，但起效慢，疗效差，且有口干、面部潮红、尿少等不良反应。■
本文曾在1997 年第5届全国疑难杂症诊治学术研讨会上交流
作者简介：李大伟(1949)，男(汉族)，浙江宁波人，主治医师。
参考文献：
〔1〕南京中医学院主编.中医内科学.第1版.长沙：湖南科学技术出版社，1996.188.
〔2〕宋执敬，任绪功.速效救心丸治疗冠心病心绞痛近期疗效观察.中国中西医结合急救杂志，1995，2(2)：8384.
收稿日期：2000-01-07
修回日期：2000-04-01, http://www.100md.com
单位：浙江省杭州市上城区人民医院，浙江 杭州 310001
关键词：
中国中西医结合急救杂志000323 中图分类号：R657.4 文献标识码：B 文章编号：10089691(2000)03014301▲
用速效救心丸含服配合推按运经疗法治疗胆绞痛65例，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：128例胆绞痛患者经急诊B超检查诊断为胆囊炎合并胆囊结石或胆管结石。随机分为2组，治疗组65例中男27例，女38例；年龄21～69岁，平均37岁；右上腹剧痛持续时间0.5～3.5小时，平均1.2小时。对照组63例中男26例，女37例；年龄19～66岁，平均35.5岁；右上腹剧痛时间0.4～3.2小时，平均1小时。2组患者临床资料经统计学处理无显著性差异，具有可比性。
1.2 治疗方法：治疗组用速效救心丸15粒舌下含服，配合推按运经仪治疗，患者取平卧位，取穴胆囊点、阳陵泉，将两个铅板电极布套在生理盐水中浸湿后置于两穴位上，用宽布带固定，频率用Ⅱ档，输出强度从0开始逐渐增大，一般在60%左右。对照组用山莨菪碱注射液20 mg加入5%葡萄糖静滴。治疗组和对照组每日用药各2次，治疗组配合推按运经疗法每日1～2次。
1.3 疗效标准：显效：治疗开始后15分钟内绞痛消失；有效：治疗开始后30分钟内绞痛消失；无效：治疗30分钟后绞痛无缓解。
1.4 统计学方法：率的比较用χ2检验。
2 结 果
2.1 临床疗效：治疗组显效51例，有效12例，无效2例，总有效率96.92%；对照组显效1例，有效27例，无效35 例，总有效率44.44%，2组比较差异显著(χ2=42.24，P<0.01)。
2.2 治疗组无一例出现不良反应，对照组31例有不同程度的口干、面部潮红。
3 讨 论
胆绞痛在祖国医学中属“胁痛”范畴，病机为湿热互结、气滞血瘀。气滞者气机不畅而痛；湿热者肝胆疏泄失常，络脉阻滞而痛，痛久入络或湿热阻滞，络脉不畅，均可引起血瘀〔1〕。
速效救心丸主要由川芎、冰片等组成，有行气活血，通窍止痛之功效，临床上主要用于治疗冠心病心绞痛〔2〕，近年来，临床实践还发现该药对急性腹痛、胆绞痛及痛经具有良好的止痛解痉作用，我们用其治疗胆绞痛疗效明显。配合推按运经仪刺激胆囊点和阳陵泉穴以通畅气机，理气止痛，起到“通则不痛”的效果。而山莨菪碱注射液虽可解痉镇痛，但起效慢，疗效差，且有口干、面部潮红、尿少等不良反应。■
本文曾在1997 年第5届全国疑难杂症诊治学术研讨会上交流
作者简介：李大伟(1949)，男(汉族)，浙江宁波人，主治医师。
参考文献：
〔1〕南京中医学院主编.中医内科学.第1版.长沙：湖南科学技术出版社，1996.188.
〔2〕宋执敬，任绪功.速效救心丸治疗冠心病心绞痛近期疗效观察.中国中西医结合急救杂志，1995，2(2)：8384.
收稿日期：2000-01-07
修回日期：2000-04-01, http://www.100md.com