支气管内血管瘤1例
作者：肖玉梅
单位：肖玉梅(辽宁省辽阳市辽化石油化纤公司职工医院111003)
关键词：血管瘤；血管扩张症；支气管疾病
中国内镜杂志000447 分类号 R562.2
1 病例资料
患者 女，45岁，住院号58789。间断咳嗽1年余，咯血3d入院。查体：血压16/12kPa，神清，呼吸平稳，口唇无紫绀，周身浅表淋巴结未触及，胸廓对称，右肺中下野呼吸音弱，偶闻湿口 罗音，心腹未见异常。住院当天做纤维支气管镜提示：声带和气管正常，右侧隆突明显充血，无增宽，右总支气管粘膜充血，右肺中间段息肉样肿物不完全堵塞管腔，表面散在糜烂坏死；左总支气管及其分支未见异常。胸部CT提示右肺中叶不张，未见淋巴结肿大。住院第3天手术，术前气管插管吸痰时，吸出350ml新鲜血，血压下降到10/4.4kPa，给予输血及补液治疗，血压恢复正常。行右中、下叶切除，术中见右肺中间段气管粘膜3个血管瘤已破裂。考虑术前出血是血管瘤破裂所致。术后病理提示支气管粘膜血管扩张症。
2 讨论
支气管内生长血管瘤很罕见，我院也属首例。经验教训是：纤维支气管镜活检取病理时警惕大出血，手术气管插管吸痰时可致肿瘤破裂大出血，应引起注意。
(2000-03-02收稿), 百拇医药
单位：肖玉梅(辽宁省辽阳市辽化石油化纤公司职工医院111003)
关键词：血管瘤；血管扩张症；支气管疾病
中国内镜杂志000447 分类号 R562.2
1 病例资料
患者 女，45岁，住院号58789。间断咳嗽1年余，咯血3d入院。查体：血压16/12kPa，神清，呼吸平稳，口唇无紫绀，周身浅表淋巴结未触及，胸廓对称，右肺中下野呼吸音弱，偶闻湿口 罗音，心腹未见异常。住院当天做纤维支气管镜提示：声带和气管正常，右侧隆突明显充血，无增宽，右总支气管粘膜充血，右肺中间段息肉样肿物不完全堵塞管腔，表面散在糜烂坏死；左总支气管及其分支未见异常。胸部CT提示右肺中叶不张，未见淋巴结肿大。住院第3天手术，术前气管插管吸痰时，吸出350ml新鲜血，血压下降到10/4.4kPa，给予输血及补液治疗，血压恢复正常。行右中、下叶切除，术中见右肺中间段气管粘膜3个血管瘤已破裂。考虑术前出血是血管瘤破裂所致。术后病理提示支气管粘膜血管扩张症。
2 讨论
支气管内生长血管瘤很罕见，我院也属首例。经验教训是：纤维支气管镜活检取病理时警惕大出血，手术气管插管吸痰时可致肿瘤破裂大出血，应引起注意。
(2000-03-02收稿), 百拇医药