盐酸氟桂嗪治疗眩晕患者的 TCD 观察
作者：周冀英 谢文卫 徐兰 董为伟
单位：周冀英(重庆医科大学附属第一医院神内科(400016))；谢文卫(重庆医科大学附属第一医院神内科(400016))；徐兰(重庆市第三人民医院电脑图室)；董为伟(重庆医科大学附属第一医院神内科)
关键词：
重庆医学000465 眩晕是一种常见的临床症状，病因较复杂，其中椎-基底动脉缺血(VBI)是眩晕的主要病因之一。椎-基底动脉解剖变异较大，有报道[1]双侧椎动脉管径不相等者占74%，因此在评价椎-基底动脉系统循环状态时，应以基底动脉为主要观测指标，而不能仅依据椎动脉流速下降或增快即作出 VBI 的诊断。
我们采用 TCD 检测眩晕患者椎-基底动脉血流，结合转颈试验，并以治疗前后基底动脉血流速度的变化，评价盐酸氟桂嗪的疗效。
1 对象与方法
1.1 研究对象 眩晕患者26例，平均年龄54岁(32～81岁)，女性15例，男性11例。
1.2 盐酸氟桂嗪单药治疗，5mg/日，每晚8时一次性顿服，连续服用2月停药，复查 TCD。
1.3 检测方法 采用 EME TC2020 型 TCD 仪，检查动脉包括，颈部：颈总、颈内、颈外脉；颞窗：大脑中动脉、前动脉及后动脉；枕窗：基底动脉(BA)和椎动脉(VA)。
转颈试验方法[2]：被检者取俯卧位，头居中略向前屈置于枕头上，双手交叉放胸前，2MHz PW 探头经枕窗，在65～85mm 处探测 BA 信号，探头方向朝向眉间，然后头转向一侧，转动角度为被检查者能承受的最大限度，同时确保探头能持续监测到 BA 血流信号，维持30秒。然后头转回正中位，监测1分钟，待 BA 流速恢复至基础数值时，再转向另一侧，重复上述动作。……
参考文献：
[1]姚家琪主编.人体动脉解剖模式图谱--正常及变异.北京：人民卫生出版社，1998:13
[2]Petersen B，Von Maravic M,Zeller J A，et al.Basilar arttery blood flow during head rotation in vertebrobasilar ischemia.Acta Neurol Scand，1996，94:294
[3]Hedera P，Bujdakova J，Traubner P.Blood flow velocities in basilar arteries during rotation of the head.Acta Neurol Scand，1993，88:229
[4]顾慎为.应用经颅多谱勒检测对眩晕的病因学探讨.全国第四届颅脑超声诊断学术会议论文汇编，1999：82, http://www.100md.com
单位：周冀英(重庆医科大学附属第一医院神内科(400016))；谢文卫(重庆医科大学附属第一医院神内科(400016))；徐兰(重庆市第三人民医院电脑图室)；董为伟(重庆医科大学附属第一医院神内科)
关键词：
重庆医学000465 眩晕是一种常见的临床症状，病因较复杂，其中椎-基底动脉缺血(VBI)是眩晕的主要病因之一。椎-基底动脉解剖变异较大，有报道[1]双侧椎动脉管径不相等者占74%，因此在评价椎-基底动脉系统循环状态时，应以基底动脉为主要观测指标，而不能仅依据椎动脉流速下降或增快即作出 VBI 的诊断。
我们采用 TCD 检测眩晕患者椎-基底动脉血流，结合转颈试验，并以治疗前后基底动脉血流速度的变化，评价盐酸氟桂嗪的疗效。
1 对象与方法
1.1 研究对象 眩晕患者26例，平均年龄54岁(32～81岁)，女性15例，男性11例。
1.2 盐酸氟桂嗪单药治疗，5mg/日，每晚8时一次性顿服，连续服用2月停药，复查 TCD。
1.3 检测方法 采用 EME TC2020 型 TCD 仪，检查动脉包括，颈部：颈总、颈内、颈外脉；颞窗：大脑中动脉、前动脉及后动脉；枕窗：基底动脉(BA)和椎动脉(VA)。
转颈试验方法[2]：被检者取俯卧位，头居中略向前屈置于枕头上，双手交叉放胸前，2MHz PW 探头经枕窗，在65～85mm 处探测 BA 信号，探头方向朝向眉间，然后头转向一侧，转动角度为被检查者能承受的最大限度，同时确保探头能持续监测到 BA 血流信号，维持30秒。然后头转回正中位，监测1分钟，待 BA 流速恢复至基础数值时，再转向另一侧，重复上述动作。……
参考文献：
[1]姚家琪主编.人体动脉解剖模式图谱--正常及变异.北京：人民卫生出版社，1998:13
[2]Petersen B，Von Maravic M,Zeller J A，et al.Basilar arttery blood flow during head rotation in vertebrobasilar ischemia.Acta Neurol Scand，1996，94:294
[3]Hedera P，Bujdakova J，Traubner P.Blood flow velocities in basilar arteries during rotation of the head.Acta Neurol Scand，1993，88:229
[4]顾慎为.应用经颅多谱勒检测对眩晕的病因学探讨.全国第四届颅脑超声诊断学术会议论文汇编，1999：82, http://www.100md.com