急诊处理张力型气胸90例及预后
作者：陈霞 皮佳俐
单位：重庆市第三人民医院呼吸科(400014)
关键词：
重庆医学000452 张力型气胸是一种严重影响呼吸循环功能的危急重症，如抢救不及时可能迅速死亡。
我科自1969年1月～1998年5月共收治自发性气胸患者825例，其中90例为张力型气胸。经抽气，闭式引流治愈者57例(63.33%)，死亡29例，死亡率为32.22%。
1 临床资料
1.1 性别和年龄 男82例(91.11%)，女(8.89%)。男：女=10.25：1。年龄≤45岁13例，(14.44%)；46～59岁34例(37.78%)；≥60岁43例，(47.78%)。
1.2 职业 干部12例(13.33%)，工人52例(57.78%)，农民6例(6.67%)，其它20例(22.22%)，包括会计、居民、医生、教师、小商贩等)。
1.3 病因 无原发肺部基础疾病5例(5.56%)，有原发肺部基础疾病83例(92.22%)。其COPD72例(80.00%)，结核9例(10.00%)，支气管哮喘2例(2.22%)，其它(如脑溢血、外伤)2例(2.22%)。
1.4 症状体征见表1。
1.5 X 线检查 胸透56例(62.22%)，胸片3例(3.33%)，无法搬动又无床旁 X 线机仅依据症状体征判断诊断者31例(34.44%)。
1.6 气胸部位及肺萎陷情况 气胸位于右侧43例(47.78%)，左侧34例(37.78%)，双侧13例(14.44%)。肺萎缩程度： 50%36例(40.00%)，>30%～100%23例(25.56%)，其余31例未能及时胸透或胸片依据症状体征而行胸穿抽气证实气胸存在(34.44%)。
1.7 并发症 90例中发生并发症43例(47.78%)，包括纵隔气肿5例(5.56%)，皮下气肿巧例(27.78%)，血气胸2例(2.22%)，低血压、呼吸衰竭、神志改变5例(5.56%)。……, 百拇医药
单位：重庆市第三人民医院呼吸科(400014)
关键词：
重庆医学000452 张力型气胸是一种严重影响呼吸循环功能的危急重症，如抢救不及时可能迅速死亡。
我科自1969年1月～1998年5月共收治自发性气胸患者825例，其中90例为张力型气胸。经抽气，闭式引流治愈者57例(63.33%)，死亡29例，死亡率为32.22%。
1 临床资料
1.1 性别和年龄 男82例(91.11%)，女(8.89%)。男：女=10.25：1。年龄≤45岁13例，(14.44%)；46～59岁34例(37.78%)；≥60岁43例，(47.78%)。
1.2 职业 干部12例(13.33%)，工人52例(57.78%)，农民6例(6.67%)，其它20例(22.22%)，包括会计、居民、医生、教师、小商贩等)。
1.3 病因 无原发肺部基础疾病5例(5.56%)，有原发肺部基础疾病83例(92.22%)。其COPD72例(80.00%)，结核9例(10.00%)，支气管哮喘2例(2.22%)，其它(如脑溢血、外伤)2例(2.22%)。
1.4 症状体征见表1。
1.5 X 线检查 胸透56例(62.22%)，胸片3例(3.33%)，无法搬动又无床旁 X 线机仅依据症状体征判断诊断者31例(34.44%)。
1.6 气胸部位及肺萎陷情况 气胸位于右侧43例(47.78%)，左侧34例(37.78%)，双侧13例(14.44%)。肺萎缩程度： 50%36例(40.00%)，>30%～100%23例(25.56%)，其余31例未能及时胸透或胸片依据症状体征而行胸穿抽气证实气胸存在(34.44%)。
1.7 并发症 90例中发生并发症43例(47.78%)，包括纵隔气肿5例(5.56%)，皮下气肿巧例(27.78%)，血气胸2例(2.22%)，低血压、呼吸衰竭、神志改变5例(5.56%)。……, 百拇医药
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