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编号:10220340
甲亢性突眼暴露性角膜炎1例报告
http://www.100md.com 《中国地方病学杂志》 2000年第4期
     作者:李淑英 金辉 巩兰英 刘靖

    单位:吉林市中心医院 眼科,吉林 132011

    关键词:

    中国地方病学杂志000433 [中图分类号] R581.1 [文献标识码] D

    [文章编号]1000-4955(2000)04-256-01

    1 临床资料

    患者:女性,35岁,来自缺碘地区。该患因双眼视物不清,伴有羞明、流泪、异物感3天,于1997年9月12日来我院眼科就诊。经检查:双眼视力0.6,双眼球轻度睫状充血,双角膜中央表面干燥,有密集的点状混浊,荧光素钠染色着色,内眼及眼底正常。上睑缘位于上方角膜缘外3 mm巩膜处,闭眼时眼睑闭合不全;下转时,上睑迟落,眼球突出度18 mm。诊断为甲亢性突眼暴露性角膜炎。给予润舒滴眼液点眼,素高睫疗眼膏涂眼等治疗,病情好转稳定。经询问病史,该患5年前患地方性甲状腺肿,曾口服碘剂治疗。1年前因心慌及体重下降就诊。内科检查后诊断为地方性甲状腺肿并发甲亢,口服丙基硫氧嘧啶,心得安治疗缓解。近日因双眼不适就诊眼科。

    2 讨论

    甲亢是一种常见的甲状腺疾病,特别是近些年来,对于缺碘地区普遍推行碘盐,使一些患有甲状腺肿物或是结节性甲状腺肿病人诱发甲亢。而Graves病是与T淋巴细胞有关的组织特异性自身免疫性疾病。由于眼球突出,眼睑闭合不全,角膜前泪液膜形成不良,角膜上皮暴露时间过长,久之角膜上皮干燥,出现点状浸润而继发感染。如不及时治疗将发展成角膜溃疡,甚至穿孔,眼球萎缩而失明。因此,在全民服用碘盐控制碘缺乏病的同时,切勿忽视由此带来的并发甲亢及突眼性甲亢,在积极治疗甲亢的同时,要及时注意保护角膜,采取预防措施,避免眼部并发症的发生。

    [作者简介]李淑英(1960-),女,副主任医师。

    [收稿日期]2000-05-30, 百拇医药