当前位置: 首页 > 期刊 > 《川北医学院学报》 > 2000年第4期
编号:10221682
血浆标本对Array蛋白分析仪检测结果的影响观察
http://www.100md.com 《川北医学院学报》 2000年第4期
     作者:王勇 张国元 唐中 郭晓兰

    单位:川北医学院附属医院,四川南充 637000

    关键词:蛋白质;血浆;血清

    川北医学院学报000463

    摘 要:目的:研究血浆标本在Array System 18种蛋白成份测定的影响。方法:采用肝素抗凝管和一次性塑料试管对同一样本采血,使用同一仪器和同一试剂检测18种蛋白含量,并对PAB、APA、APB、CRP、ASO 5种蛋白成分进行预处理后再行比较检测结果的差异性。结果:血浆和血清标本的IgG、IgA、IgM、C3、C4、KAP、LAM、ALB、TRF、AAG、HPT、CER、RF的结果经配对计量资料统计处理无显著差异( P>0.05),相关系数(r)均在0.9700以上。而PAB、APA、APB、CRP、ASO血浆和血清检测结果有差异性(P<0.01);但将血浆预处理后再测定其结果和血清相比无差异性(P>0.05),相关系数(r)均在0.9800以上。结论:大多数蛋白测定项目可以使用血浆,少数特定蛋白测定项目也可将血浆行预处理后上Array System进行蛋白测定。
, 百拇医药
    中图分类号:R446.61 文献标识 码:A

    文章编号:1005-3697(2000)04-0078-02

    Influences of protein concentrations in the plasma specimens analyzed with Array System

    WANG Yong ZHANG Guo-yuan TANG Zhong GUO Xiao-lan

    (Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College,Nanchong, Sichuan, 637000,China)

    Abstract:Objective:To study the influences of 18 protein comp lements in the plasma specimens analyzed with Array System.Methods:The concentrations of th e 18 proteins were measured with the same instrument and reagent in the tube of anti-agglutinated of heparin and the common tube irrespectively,then predid the sample of PAB、APA、APB、CRP、ASO and analyzed them.After that,compared these re sults .Results:The concentrations of IgG、IgA、IgM、C3、C4、KAP、LAM、ALB、TRF、AAG、H PT、CER、RF in the plasma and serum showed no significant differences(P>0.05),r>0.9700.But the PAB、APA、APB、CRP、ASO varied in the plasma and ser um(P<0.01);and the results of the predone plasma were no differences,(P>0.05) r>0.9800. Conclusions:Most of the proteins can be measured with Array System in the plasma and a few of specific protein complements can also be analysed with it,but whic h need to predo with them.
, 百拇医药
    Key words:protein;plasma;serum

    Array System由于在蛋白缓冲液中需加入聚乙二醇以加速抗原抗体的结合速度及提高抗血清的凝集效价。但由于血浆中纤维蛋白原易在1%以上聚乙二醇中沉淀因而使仪器检测的散射本底值升高,而影响Array仪的检测性能。为了探讨血浆中18种常测蛋白质是否由于使用血浆而影响检测结果,我们同时取20人 的肝素抗疑血浆和普遍血清进行了对比检测,现报告如下:

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 一次性塑料试管及自制的已烘干的肝素抗凝塑料管。

    1.1.2 试剂:IgG、IgA、IgM、C3、C4、TRF、ALB、PAB抗血清试剂、蛋白稀释液和蛋白 缓冲液均为自配试剂,其余试剂均购自美国贝克曼公司。
, http://www.100md.com
    1.1.3 仪器:贝克曼Array 3.6 System

    1.2 方法

    1.2.1 血液标本的采集:对门诊体检者抽静脉血7ml,各加3.5ml于一次性塑料试管和肝素抗凝试管中(需混匀),同时置37℃水浴箱孵育,分离血清和血浆备用。

    1.2.2 血样检测:将血浆作为检测组(编为双号),血清作为对照组(编为单号),按编号顺序测定18种蛋白含量。两者结果有差异者,将血浆标本再作预处理后重测(PAB用BUF作1:36稀释;APA、APB用APO DIL作1:36稀释;CRP、ASO用BUF作1:6稀释。将上述处理标本混匀后放置室温2min,再经3000r/min离心5min,取上清液放于样品 扇形杯的第一孔,按Beckman试剂盒使用说明设计程序,仪器自动打印最终结果。

    1.3 统计学分析:结果经配对计量资料统计处理,两结果用t检验进行统计分析。
, 百拇医药
    2 结 果 18种特定蛋白同时采用血浆和血清进行定量检测结果详见表1。

    表1 血浆和血清的18种蛋白质检测结果比较 项目

    单位

    样本数

    (对)n

    血清

    血浆

    t值

    P值

    相关系数
, 百拇医药
    r

    IgG

    g/L

    20

    12.0

    11.9

    1.28

    >0.05

    0.9871

    IgA

    g/L

    20

    2.45
, http://www.100md.com
    2.42

    1.85

    >0.05

    0.9918

    IgM

    g/L

    20

    1.79

    1.76

    1.90

    >0.05

    0.9972

    C3
, http://www.100md.com
    g/L

    20

    1.13

    1.09

    1.57

    >0.05

    0.9713

    C4

    g/L

    20

    0.26

    0.25

    1.74
, http://www.100md.com
    >0.05

    0.9823

    KAP

    g/L

    20

    9.28

    9.14

    1.97

    >0.05

    0.9985

    LAM

    g/L

    20
, http://www.100md.com
    5.38

    5.28

    1.69

    >0.05

    0.9976

    ALB

    g/L

    20

    46.5

    45.6

    1.94

    >0.05

    0.9736
, 百拇医药
    TRF

    g/L

    20

    2.96

    2.91

    1.76

    >0.05

    0.9948

    PAB

    g/L

    20

    0.29

    0.27
, http://www.100md.com
    3.25

    <0.01

    0.9674

    AAG

    g/L

    20

    1.05

    1.02

    1.89

    >0.05

    0.9897

    HPT

    g/L
, 百拇医药
    20

    1.03

    1.02

    0.765

    >0.05

    0.9905

    CER

    g/L

    20

    0.36

    0.34

    1.68

    >0.05
, 百拇医药
    0.9964

    APA

    g/L

    20

    1.50

    1.45

    2.91

    <0.01

    0.9991

    APB

    g/L

    20

    0.84
, 百拇医药
    0.77

    3.68

    <0.01

    0.9979

    CRP

    mg/L

    20

    16.5

    9.8

    5.56

    <0.01

    0.9760

    ASO
, http://www.100md.com
    IU/ml

    20

    120.6

    60.5

    6.68

    <0.01

    0.9685

    RF

    IU/ml

    20

    35.5

    36.0

    1.25
, 百拇医药
    >0.05

    0.9872

    从表1结果表明:血浆与血清标本在IgG、IgA、IgM、C3、C4、KAP、LAM、ALB、TRF、AAG、HPT、CER、RF的定量指标进行配对检测,经配对计量资料统计处理,血浆和血清的检测结果无差异性(P>0.05),相关系数(r)均在0.9700以上。而PAB、APA、APB、CRP、ASO血浆和血清检测结果有差异性(P<0.01)。但将血浆预处理后再测定,其结果和血清相比 无差异性(P>0.05),相关系数(r)均在0.9800以上,详见表2。表2 血清和处理后血浆的5种蛋白质检测结果比较 项目

    单位

    样本数

    (对)n

    血清
, 百拇医药
    血浆

    t值

    P值

    相关系数

    r

    PAB

    g/L

    20

    0.29

    0.29

    1.13

    >0.05
, 百拇医药
    0.9910

    APA

    g/L

    20

    1.50

    1.51

    0.559

    >0.05

    0.9881

    APB

    g/L

    20

    0.84
, 百拇医药
    0.85

    0.389

    >0.05

    0.9971

    CRP

    mg/L

    20

    16.5

    16.2

    1.43

    >0.05

    0.9863

    ASO
, 百拇医药
    IU/ml

    20

    120.6

    121.0

    1.25

    >0.05

    0.9916

    3 讨 论

    从Beckman试剂盒使用说明书可知,血中蛋白测定最适使用血清标本而不推荐使用血 浆标本[1]。主要原因是由于纤维蛋白原在1%以上的聚乙二醇溶液中产生沉淀,从 而增加其溶液的散射本底值。如果由于纤维蛋白原产生的浊度及抗原抗体复合物形成的浊度 之和超出仪器的散射值检测限时,仪器将不能检出结果[2]。从我们所做的结果显 示,仪器在1:36稀释度以上的检测项目血浆标本结果多数无明显影响,而在1:6释释度时 ,结果影响则大,在此情况下需对偏差较大的实验项目的血浆标本预处理后再行测定,其结 果与血清方无显著差异。由于RF反应液中PEG浓度较低,因而血浆中纤维蛋白原对其测定无 明显影响。
, 百拇医药
    由于医学的迅猛发展,医院检验科开展的检测项目逐渐增多,各种试验的样本收 集也就各有要求。工作中,检验科时常会收到不全符合要求的标本,我们坚持若所收标本不妨碍结果的准确度时或稍作处理即能得到正确结果情况下,尽量减少病员的痛苦,不再抽第二次血检测。我们相信此研究会使Array用户在标本处理上将会得到一些益处和启 示。

    作者简介:王勇(1961—),男,四川南充市人,主管技师,主要从事医 学检验教学及研究。

    [1] Beckman Array System Instructions.

    [2] Beckman Array 360 System Operations Manual.

    (收稿日期:2000-07-15), 百拇医药