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编号:10235742
南宁铁路地区麻疹抗体监测及分析
http://www.100md.com 《广西预防医学》 2000年第4期
     作者:欧洪 谢解兰 唐兆玲 罗国琴

    单位:广西南宁铁路卫生防疫站,530003

    关键词:

    广西预防医学000426

    中图分类号:R511.101文献标识码:A

    文章编号:1007-158X(2000)04-0253-01

    南宁铁路地区一直采用国家规定注射二针的麻疹疫苗免疫接种程序,麻疹疫苗的覆盖率也一直保持在95%以上的较高水平。因而这几年来的发病率维持在很低水平,为预测和防止我地区麻疹流行和最终消除麻疹,我们于1998年6月对3~6岁的儿童进行抗体水平监测,现将监结果报告如下。

    1 材料与方法
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    1.1 对象与标本收集 1992~1995年出生,未曾患过麻疹,且按8月龄首次接种麻疹疫苗者共56名儿童作为研究对象。其中截止采血之日满6周岁的有14人,满5周岁有14人,4周岁有13人,3周岁有15人。采末梢血0.5ml分离血清后置-20℃保存待检。

    1.2 麻疹抗体检测方法 血清标本送自治区卫生防疫站检测,采用ELISA法检测麻疹IgG抗体。酶联诊断试剂盒由中国预防医学科学院病毒所供给。抗体滴度≥1:200为阳性,≥1:800为显性感染保护滴度。

    1.3 统计方法 方差分析及多个均数的两两比较

    2 结果

    2.1 麻疹抗体的监测结果 本次检测56名儿童,麻疹抗体阳性率达100%。见表1。麻疹抗体滴度最低为1:200,最高达1:12800。平均抗体滴度3岁组1:962.20;4岁组1:718.93;5岁组1:487.52;6岁组为1:328.10。抗体水平呈随年龄增大而下降的趋势。
, 百拇医药
    表1 不同年龄麻疹抗体滴度 年龄

    (岁)

    例数

    抗体滴度分布

    阳性率

    (%)

    GMT

    <200

    200

    800

    3200

    12800

    3
, http://www.100md.com
    15

    0

    5

    4

    5

    1

    100

    962.20

    4

    13

    0

    4

    6

    3
, 百拇医药
    0

    100

    718.93

    5

    14

    0

    7

    6

    0

    1

    100

    487.93

    6

    14
, http://www.100md.com
    0

    9

    5

    0

    0

    100

    328.10

    2.2 各年龄组麻疹抗体平均滴度比较 采用方差分析对4个年龄组进行比较,F=5.89,P<0.01,说明各年龄组之间抗体滴度总体水平有显著性差异。两两比较见表2。表2 各年龄组抗体滴度的比较 对比年龄组

    t值

    P

    3与6
, http://www.100md.com
    2.63

    <0.01

    3与5

    1.32

    <0.05

    3与4

    0.45

    >0.05

    4与6

    2.32

    <0.05

    4与5

    0.904
, 百拇医药
    >0.05

    5与6

    1.105

    >0.05

    3 讨论

    从本次麻疹的监测结果来看,我地区麻疹疫苗的免疫成功率是很高的,IgG抗体阳性率达到了100%。这可能有这几个方面的原因:(1)我铁路地区麻疹疫苗的接种率一直保持在较高的水平。出生的婴儿一个月建卡,8月龄接种麻疹疫苗,这项工作社区的医务人员做得相当出色。(2)冷链系统完善,疫苗质量保证。(3)铁路局对计免工作重视,人力、财力、物力到位,计免工作连续高质量运转。我地区自开展麻疹减毒活疫苗普种以来,一直按国家规定的8月龄接种第一针,7岁时加强注射一针的免疫程序。这几年发病率均为0,从本次麻疹的监测结果来看,我地区麻疹疫苗的免疫成功率是很高的,形成了有效的保护屏障,在本地区该年龄段发生麻疹暴发流行的可能性不大。为此我们认为我地区麻疹免疫策略进行调整暂不必要。

    1999-11-02收稿, 百拇医药