1998～1999年我院门诊钙离子拮抗剂使用情况分析
作者：肖志杏 朱红球
单位：(广东省人民医院 广州 510080)
关键词：钙离子拮抗剂；用量排序；金额排序；用药分析
广东药学000437 摘要 对我院1998～1999年钙离子拮抗剂用量及消耗金额进行统计和排序，并根据统计结果对各类钙离子拮抗剂的使用状况进行分析和讨论。
心血管疾病是近年来的多发病，钙离子拮抗剂在临床上多用于治疗心血管系统疾病。本文通过对资料的分析，系统地掌握我院门诊钙离子拮抗剂的使用情况及使用趋势。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源 以我院门诊西药库电脑管理信息系统通过电脑所提供的数据，对1998～1999年钙离子拮抗剂的使用情况进行统计，综合分析。
, http://www.100md.com
1.2 统计方法 利用电脑提供的数据，根据《新编药物学》(14版)对钙离子拮抗剂进行分类，得出二类钙离子拮抗剂的消耗金额比较(表1)及我院现有钙离子拮抗剂的用量排序及消耗金额(批发价)排序(表2)。
表1 钙离子拮抗剂的分类及消耗金额比较 类别
大类
小类
品种
个数
消耗金额占钙离
子拮抗剂总金额
的百分比(%)
1
, 百拇医药
选择性
① 苯烷基胺类
3
3.43
Ca2+通道
② 二氢吡啶类
10
76.47
阻滞药
③ 苯噻氮
类
1
, 百拇医药 4.86
2
非选择性
① 哌嗪类
3
15.24
Ca2+通道
② 普尼拉明类
0
阻滞药
③ 其他类
0
合计
, 百拇医药
2
6
17
100
表2 1998～1999年钙离子拮抗剂用量及消耗金额的排序 药 名
1998年
1999年
用量(万粒)
用量位次
消耗金额位次
用量(万粒)
用量位次
, http://www.100md.com
消耗金额位次
硝苯地平缓释片
46.08
1
1
76.03
1
1
硝苯地平片
45.00
2
13
31.50
, http://www.100md.com
2
14
尼莫地平胶囊
14.40
3
2
13.60
3
2
桂利嗪片
12.70
4
6
, 百拇医药 9.00
4
8
地尔硫缓释片
7.72
5
5
4.70
7
7
尼群地平片
7.60
, http://www.100md.com
6
15
8.00
5
15
西比灵胶囊
6.48
7
4
4.32
8
6
尼莫地平片
, 百拇医药 6.20
8
14
7.30
6
13
氨氯地平片
2.03
9
3
2.24
9
3
非洛地平缓释片
, http://www.100md.com
0.87
10
7
2.10
10
4
异博定缓释片
0.75
11
8
0.65
13
10
, 百拇医药 尼莫地平薄膜包衣片
0.68
12
10
0.60
14
12
奥力保克胶囊
0.58
13
11
1.62
11
, 百拇医药
9
硝苯地平控释片
0.51
14
9
0.43
16
11
进口异博定片
0.50
15
16
0.20
, 百拇医药
17
16
拉西地平片
0.21
16
12
1.54
12
5
维拉帕米片
0.18
17
17
, 百拇医药
0.59
15
17
合计
152.9
164.42
2 结果
2.1 我院门诊现有二大类、四小类共17种钙离子拮抗剂(见表1)。两年来，钙离子拮抗剂消耗金额是187.72万元，其中第一类选择性钙通道阻滞药消耗金额占二年钙离子拮抗剂消耗金额的84.75%，第二类非选择性钙通道阻滞药消耗金额占二年钙离子拮抗剂消耗金额的15.25%。
2.2 1998年钙离子拮抗剂用量152.49万粒，1999年用量164.42万粒，1999年用量比1998年增长7.82%，消耗金额增长23.32%。
, 百拇医药
3 讨论与分析
3.1 选择性Ca2+通道阻滞药种类齐全、品种多、用量大、消耗金额多、剂型齐全，有普通片剂、胶囊剂、缓释剂、控释剂等，能满足不同患者的需要。
3.2 二氢吡啶类是钙离子拮抗剂的主要部分，特别是硝苯地平用量最大，与资料显示[1]硝苯地平是目前应用最广的钙通道阻滞药相一致。
3.3 硝苯地平缓释片1999年用量比1998年增长了64.99%，因为缓释制剂能克服普通片剂半衰期短、给药次数多等缺点，减少由于血药浓度波动大而容易出现头痛、心动过速、心悸、头昏等副反应，深受医生和患者的欢迎。[2]
3.4 用量排在前5位的钙离子拮抗剂，价格最低的每粒0.0226元，最高的每粒1.025元，说明价格低廉而疗效较好的钙离子拮抗剂在我院临床应用中仍占主要地位。
, 百拇医药
3.5 氨氯地平片、非洛地平缓释片、拉西地平片3种药用量大幅度增长，这3种药1999年比1998年用量增长89.07%，消耗金额增长77.48%；1998年消耗金额占钙离子拮抗剂金额的20.19%。据资料显示[3]，短效钙离子拮抗剂可使高血压病人的冠状动脉疾病的发病率、死亡率及非心血管疾病并发症的发生率增高。而氨氯地平片、非洛地平缓释片、拉西地平片每天一次用药，可维持24h的有效血药浓度，不良反应轻微等优点，有可能成为抗高血压的一线用药。
3.6 价廉，疗效好，副作用轻微的品种在临床上仍占重要地位。同时，随着人们生活节奏的加快，生活水准的提高，高质量、中价位的长效制剂越来越受患者的欢迎。
参考文献
1.陈灏珠.内科学.第三版.人民卫生出版社，1989：245
2.陈新谦，金有豫.新编药物学.第十三版.人民卫生出版社，1992：232
3.田银华.国外医学心血管疾病分册.1998，25(3)：183
(收稿：2000-03-22；修回：2000-04-12), 百拇医药
单位：(广东省人民医院 广州 510080)
关键词：钙离子拮抗剂；用量排序；金额排序；用药分析
广东药学000437 摘要 对我院1998～1999年钙离子拮抗剂用量及消耗金额进行统计和排序，并根据统计结果对各类钙离子拮抗剂的使用状况进行分析和讨论。
心血管疾病是近年来的多发病，钙离子拮抗剂在临床上多用于治疗心血管系统疾病。本文通过对资料的分析，系统地掌握我院门诊钙离子拮抗剂的使用情况及使用趋势。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源 以我院门诊西药库电脑管理信息系统通过电脑所提供的数据，对1998～1999年钙离子拮抗剂的使用情况进行统计，综合分析。
, http://www.100md.com
1.2 统计方法 利用电脑提供的数据，根据《新编药物学》(14版)对钙离子拮抗剂进行分类，得出二类钙离子拮抗剂的消耗金额比较(表1)及我院现有钙离子拮抗剂的用量排序及消耗金额(批发价)排序(表2)。
表1 钙离子拮抗剂的分类及消耗金额比较 类别
大类
小类
品种
个数
消耗金额占钙离
子拮抗剂总金额
的百分比(%)
1
, 百拇医药
选择性
① 苯烷基胺类
3
3.43
Ca2+通道
② 二氢吡啶类
10
76.47
阻滞药
③ 苯噻氮
类1
, 百拇医药 4.86
2
非选择性
① 哌嗪类
3
15.24
Ca2+通道
② 普尼拉明类
0
阻滞药
③ 其他类
0
合计
, 百拇医药
2
6
17
100
表2 1998～1999年钙离子拮抗剂用量及消耗金额的排序 药 名
1998年
1999年
用量(万粒)
用量位次
消耗金额位次
用量(万粒)
用量位次
, http://www.100md.com
消耗金额位次
硝苯地平缓释片
46.08
1
1
76.03
1
1
硝苯地平片
45.00
2
13
31.50
, http://www.100md.com
2
14
尼莫地平胶囊
14.40
3
2
13.60
3
2
桂利嗪片
12.70
4
6
, 百拇医药 9.00
4
8
地尔硫
缓释片7.72
5
5
4.70
7
7
尼群地平片
7.60
, http://www.100md.com
6
15
8.00
5
15
西比灵胶囊
6.48
7
4
4.32
8
6
尼莫地平片
, 百拇医药 6.20
8
14
7.30
6
13
氨氯地平片
2.03
9
3
2.24
9
3
非洛地平缓释片
, http://www.100md.com
0.87
10
7
2.10
10
4
异博定缓释片
0.75
11
8
0.65
13
10
, 百拇医药 尼莫地平薄膜包衣片
0.68
12
10
0.60
14
12
奥力保克胶囊
0.58
13
11
1.62
11
, 百拇医药
9
硝苯地平控释片
0.51
14
9
0.43
16
11
进口异博定片
0.50
15
16
0.20
, 百拇医药
17
16
拉西地平片
0.21
16
12
1.54
12
5
维拉帕米片
0.18
17
17
, 百拇医药
0.59
15
17
合计
152.9
164.42
2 结果
2.1 我院门诊现有二大类、四小类共17种钙离子拮抗剂(见表1)。两年来，钙离子拮抗剂消耗金额是187.72万元，其中第一类选择性钙通道阻滞药消耗金额占二年钙离子拮抗剂消耗金额的84.75%，第二类非选择性钙通道阻滞药消耗金额占二年钙离子拮抗剂消耗金额的15.25%。
2.2 1998年钙离子拮抗剂用量152.49万粒，1999年用量164.42万粒，1999年用量比1998年增长7.82%，消耗金额增长23.32%。
, 百拇医药
3 讨论与分析
3.1 选择性Ca2+通道阻滞药种类齐全、品种多、用量大、消耗金额多、剂型齐全，有普通片剂、胶囊剂、缓释剂、控释剂等，能满足不同患者的需要。
3.2 二氢吡啶类是钙离子拮抗剂的主要部分，特别是硝苯地平用量最大，与资料显示[1]硝苯地平是目前应用最广的钙通道阻滞药相一致。
3.3 硝苯地平缓释片1999年用量比1998年增长了64.99%，因为缓释制剂能克服普通片剂半衰期短、给药次数多等缺点，减少由于血药浓度波动大而容易出现头痛、心动过速、心悸、头昏等副反应，深受医生和患者的欢迎。[2]
3.4 用量排在前5位的钙离子拮抗剂，价格最低的每粒0.0226元，最高的每粒1.025元，说明价格低廉而疗效较好的钙离子拮抗剂在我院临床应用中仍占主要地位。
, 百拇医药
3.5 氨氯地平片、非洛地平缓释片、拉西地平片3种药用量大幅度增长，这3种药1999年比1998年用量增长89.07%，消耗金额增长77.48%；1998年消耗金额占钙离子拮抗剂金额的20.19%。据资料显示[3]，短效钙离子拮抗剂可使高血压病人的冠状动脉疾病的发病率、死亡率及非心血管疾病并发症的发生率增高。而氨氯地平片、非洛地平缓释片、拉西地平片每天一次用药，可维持24h的有效血药浓度，不良反应轻微等优点，有可能成为抗高血压的一线用药。
3.6 价廉，疗效好，副作用轻微的品种在临床上仍占重要地位。同时，随着人们生活节奏的加快，生活水准的提高，高质量、中价位的长效制剂越来越受患者的欢迎。
参考文献
1.陈灏珠.内科学.第三版.人民卫生出版社，1989：245
2.陈新谦，金有豫.新编药物学.第十三版.人民卫生出版社，1992：232
3.田银华.国外医学心血管疾病分册.1998，25(3)：183
(收稿：2000-03-22；修回：2000-04-12), 百拇医药