当前位置: 首页 > 期刊 > 《临床精神医学杂志》 > 2000年第4期
编号:10245734
跨省联姻女性精神障碍76例对比观察
http://www.100md.com 《临床精神医学杂志》 2000年第4期
     作者:姚明荣 唐建良 金枝 罗继明 李身录

    单位:姚明荣(314501 浙江嘉兴市康慈医院);唐建良(314501 浙江嘉兴市康慈医院);金枝(杭州市公安局安康医院);罗继明(杭州市公安局安康医院);李身录(杭州市公安局安康医院)

    关键词:

    临床精神医学杂志000426 关于跨省联姻女性精神障碍情况目前在国内尚少报道。现收集近5年76例住院患者,分析报告如下。

    1 对象与方法

    观察组76例,均为女性,年龄20~36岁,平均(25.4±3.5)岁;文盲26例,小学23例,初中21例,高中6例;农民71例,工人4例,干部1例;籍贯:云南12例,四川25例,湖南10例,贵州14例,安徽5例,湖北2例,广西7例,黑龙江1例。对照组为近5年内住院的本地女性已婚患者70例,年龄、文化、职业均与之匹配。
, http://www.100md.com
    对两组患者的疾病类型,预后,结婚至发病时间,发病诱因,既往史,家族史等临床变量进行统计分析。数据处理采用χ2检验。

    2 结果

    两组在疾病分类、疗效和家族史均无显著差异(P均>0.05)。但在婚后5年内的发病数、发病诱因、既往发作史等,观察组均明显高于对照组(P均<0.01)。见表1。

    3 讨论

    社会精神病学家认为,移民及生活变迁也可成为精神障碍的致病因素之一[1]。跨省联姻女子一般多来自我国边陲或经济欠发达地区,单身远嫁,婚前多无感情基础,婚后可能会遭受更多的歧视或欺凌。再者,其配偶可能年龄偏大、生理残疾、貌丑、弱智、赤贫等,在本地难以找到合适对象者,所以婚后生活不和谐者居多。加之,两地生活习俗差异,言语沟通困难等更增加了应激因素而导致精神障碍。
, 百拇医药
    本组资料显示,跨省联姻女性患者绝大多数在30岁以下,文化程度较低,初中以下占92.1%,农民为多。其中18例(23.7%)既往有精神病史,与本地妇女组相比,两者有非常显著差异,她们大多被家庭视为累赘而推出门外。

    表1 两组患者临床变量比较(例数) 项目

    观察组

    (76例)

    对照组

    (70例)

    χ2

    P

    发病距婚姻时间

    ≤1年
, 百拇医药
    23

    7

    9.15

    <0.01

    2~3年

    22

    8

    6.84

    <0.01

    4~5年

    21

    9

    4.86
, 百拇医药
    <0.01

    >5年

    10

    46

    42.72

    <0.01

    发病诱因

    家庭关系不和及纠纷

    17

    5

    8.30

    <0.01

    分娩
, http://www.100md.com
    6

    2

    0.95

    >0.05

    适应困难

    6

    0

    3.93

    <0.05

    家属患病或死亡

    1

    1

    0.59
, http://www.100md.com
    >0.05

    受惊吓

    4

    3

    0.01

    >0.05

    无明显诱因

    30

    59

    30.75

    <0.01

    出院时疗效

    痊愈
, 百拇医药
    18

    16

    0.03

    >0.05

    显进

    47

    48

    0.73

    >0.05

    进步

    11

    6

    1.23
, 百拇医药
    >0.05

    既往发作史

    18

    6

    4.80

    <0.01

    从发病诱因来看,观察组明显多于对照组,以家庭关系不和及人事纠纷为多。本研究显示,婚后5年内发病的外省妇女66例(86.8%),显著高于对照组的24例(34.3%)。提示婚后的应激因素和生活事件在跨省联姻妇女发病中起重要作用。跨省联姻女性精神障碍预后较好,显著进步以上共65例(85.5%),对照组为64例(91.4%),两组相仿。但有7例在出院后因精神因素持续存在而病情复发。因此,妥善、有效处理外省妇女婚后各种问题,对防止或减少跨省联姻女性精神障碍的发生有积极意义。 参 考 文 献

    1,沈渔村.精神病学.第3版.北京人民出版社,1998:3-97

    收稿:2000-01-21, 百拇医药