加压舱内不同吸氧器具对氧浓度的影响
作者：张香菊 王湘渝 晏莉娜 郑世钢
单位：第三军医大学第三附属医院野战外科研究所高压氧治疗科 重庆 400042
关键词：
重庆医学000540 高压氧治疗是在超过一个绝对大气压(ATA)的环境中吸入纯氧。用于高压氧治疗的密闭载人压力容器称为高压氧舱。由于是在压力容器中的治疗，安全尤为重要。保证安全的重要环节之一就是控制加压舱内氧浓度在25%以内。我们对颅脑损伤、脑性瘫痪、病脑、中毒等婴幼儿采用头罩、在机玻璃罩与婴幼儿氧罩(以下简称氧罩)进行高压氧治疗时，发现两种方法对加压舱内氧浓度增高有较大的差异(P<0.001)，现报告如下。
1 资料与方法
1995年12月～1998年6月我们用头罩和有机玻璃罩治疗婴幼儿患者共904舱次。具体方法是：将头罩罩在患儿头上和将患儿罩于有机玻璃罩内，头罩与有机玻璃罩内充入纯氧治疗。多余氧气排在加压舱内。1996年10月～1998年7月用氧罩治疗婴幼儿患者共442舱次，具体方法是：将患儿置于氧罩内，通过密封圈、紧固扣达到密封，一个通道进入纯氧，另一个通道在一定的压力下通过专用管道将余氧排出舱外。
2 结 果
两种方法的加压舱内氧浓度超标(O2浓度>25%)，比较见表1。
两者氧浓度超标率采用卡方检验，P<0.001(χ2＝21.30)，有非常显著的差异，表明氧罩在压舱中使用更安全。
3 讨 论
为了解决婴幼儿患者在高压氧治疗中不能有效吸氧的问题，我们曾用自制简易的头罩和有机玻璃罩给患儿吸氧。由于多余氧气排在加压舱内，致使加压舱内氧浓度升高甚至超标。后经我们多次改进，终于研制出能使其密封并能将多余氧气排出加压舱外的氧罩，有效地解决了加压舱内氧浓度超标的问题。
表1 两种方法氧浓度超标比较 方法
舱次
加压舱氧浓度<25%舱次
加压舱氧浓度≥25%舱次
超标率
头罩和有机玻璃罩
904
842
62
6.858%
氧 罩
442
438
4
0.905%
众所周知，氧气是助燃的，当加压舱内氧浓度增高，达30%以上时，如遇静电火花与火源，瞬即可发生气体爆燃，且迅速漫延，造成人员伤亡事故。而这种密封容器内高浓度氧下的火灾属于难控性火灾，较常规火灾难以救治。据报道1993年～1994年全国先后有3起大中型加压舱发生火灾，死亡人数较多，均由于氧浓度过高所致。从我们临床应用头罩、有机玻璃罩和氧罩来看，前者由于不密闭，导致加压舱内氧浓度超标率高达6.858%；后者由于解决了不密闭问题，加压舱内氧浓度超标率仅为0.905%；两者之间差异显著。因为有效的遏制了舱内氧浓度的升高，使患者的治疗安全得到了保障，同时也减轻了工作人员的工作量。由此可见，氧罩实为推广应用的一种安全有效的加压舱内吸氧器具。, 百拇医药
单位：第三军医大学第三附属医院野战外科研究所高压氧治疗科 重庆 400042
关键词：
重庆医学000540 高压氧治疗是在超过一个绝对大气压(ATA)的环境中吸入纯氧。用于高压氧治疗的密闭载人压力容器称为高压氧舱。由于是在压力容器中的治疗，安全尤为重要。保证安全的重要环节之一就是控制加压舱内氧浓度在25%以内。我们对颅脑损伤、脑性瘫痪、病脑、中毒等婴幼儿采用头罩、在机玻璃罩与婴幼儿氧罩(以下简称氧罩)进行高压氧治疗时，发现两种方法对加压舱内氧浓度增高有较大的差异(P<0.001)，现报告如下。
1 资料与方法
1995年12月～1998年6月我们用头罩和有机玻璃罩治疗婴幼儿患者共904舱次。具体方法是：将头罩罩在患儿头上和将患儿罩于有机玻璃罩内，头罩与有机玻璃罩内充入纯氧治疗。多余氧气排在加压舱内。1996年10月～1998年7月用氧罩治疗婴幼儿患者共442舱次，具体方法是：将患儿置于氧罩内，通过密封圈、紧固扣达到密封，一个通道进入纯氧，另一个通道在一定的压力下通过专用管道将余氧排出舱外。
2 结 果
两种方法的加压舱内氧浓度超标(O2浓度>25%)，比较见表1。
两者氧浓度超标率采用卡方检验，P<0.001(χ2＝21.30)，有非常显著的差异，表明氧罩在压舱中使用更安全。
3 讨 论
为了解决婴幼儿患者在高压氧治疗中不能有效吸氧的问题，我们曾用自制简易的头罩和有机玻璃罩给患儿吸氧。由于多余氧气排在加压舱内，致使加压舱内氧浓度升高甚至超标。后经我们多次改进，终于研制出能使其密封并能将多余氧气排出加压舱外的氧罩，有效地解决了加压舱内氧浓度超标的问题。
表1 两种方法氧浓度超标比较 方法
舱次
加压舱氧浓度<25%舱次
加压舱氧浓度≥25%舱次
超标率
头罩和有机玻璃罩
904
842
62
6.858%
氧 罩
442
438
4
0.905%
众所周知，氧气是助燃的，当加压舱内氧浓度增高，达30%以上时，如遇静电火花与火源，瞬即可发生气体爆燃，且迅速漫延，造成人员伤亡事故。而这种密封容器内高浓度氧下的火灾属于难控性火灾，较常规火灾难以救治。据报道1993年～1994年全国先后有3起大中型加压舱发生火灾，死亡人数较多，均由于氧浓度过高所致。从我们临床应用头罩、有机玻璃罩和氧罩来看，前者由于不密闭，导致加压舱内氧浓度超标率高达6.858%；后者由于解决了不密闭问题，加压舱内氧浓度超标率仅为0.905%；两者之间差异显著。因为有效的遏制了舱内氧浓度的升高，使患者的治疗安全得到了保障，同时也减轻了工作人员的工作量。由此可见，氧罩实为推广应用的一种安全有效的加压舱内吸氧器具。, 百拇医药