36例服毒患者心理分析与护理
作者：韦眉
单位：韦眉(陆川县山罗卫生院 广西陆川县 537722)
关键词：服毒；心理分析；护理
华夏医学0005102 我院于1992年1月至1999年12月共收治各种服毒患者共36例。笔者通过分析服毒者心理状态 ，并根据不同的心理状态采取相应的护理措施，取得了良好的治疗护理效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 36例患者中，男性5例，女性31例；农民18例，学生4例，职 工干部10例，无业家属4例；最大年龄70岁以上2例，最小年龄13岁3例，平均年龄为24岁， 青中年占80%，女性占86%，经治疗后34例治愈，2例死亡。
1.2 服毒种类 服有机磷农药16例，服镇静催眠药类12例，灭鼠药类2例，解 热镇痛药3例，其它药物3例。
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1.3 服毒原因 家务琐事10例，占28%，婚姻、家庭问题15例，占42 %，身心疾病6例，占17%，不堪虐待3例，占8%，其它2例，占6%。
2 心理分析
2.1 性别年龄与服毒行为的关系 从资料可见女性明显多于男性，这一现象 可 能与男女生理及性格的特点不同有关。在生理上，女性随着月经周期的变化，体内的雌激素 水平也有一定的波动，激素水平的变化致使一些女性在月经前、中期出现心情不愉快、烦闷 、精神紧张等表现，如此时遇有不良刺激，易产生轻生的念头[1]。笔者在护理观 察中发现，除绝经的妇女及有精神病者外，轻生的女性往往都处在经前1～2d或月经期，且女 性的性格较男性脆弱，易于感情冲动，因而造成服毒行为。从年龄分析来看，大多是青中年 人，这些人性格易冲动、急躁、自尊心较强，易出现服毒的行为。
2.2 服毒原因分析 ①夫妻间为经济的问题、子女个人问题、升 学及就业问题或其它生活琐事引起冲突，精神苦恼难以摆脱。两代间的矛盾多为父母干涉子 女婚姻问题，婆媳之间往往因为家务事或生儿育女问题产生分歧，造成家庭关系不和睦，影 响心情，以女性居多。②因人际关系导致服毒行为，包括上下级、同事、邻里间的冲突纠纷 。患者不能正确对待表扬与批评、成功与失败，受批评后感到委屈、不服气，工作不称心而 又无力解决，想用轻生来解脱。③恋爱、婚姻受到家庭的阻拦，而又无法摆脱，或因失恋心 理极度痛苦，便以轻生来解决心理失衡。④青少年由于判断和评价能力不成熟，往往过高估 计自己，当在升学、选择职业等问题上受挫折后，思想单纯，以服毒轻生的办法来回避问题 。⑤身体长期受到疾病的折磨久治不愈感到厌世，不想连累他人。⑥有精神分裂症、神经官 能症等病理基础，加之家庭、个人及社会矛盾等发生冲突所致。⑦突发事件、失窃、失去亲 人等，使精神受到刺激，经受不住打击而轻生，以及其它原因等。
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2.3 服毒时的心态 调查发现，一些病例服毒量小、就诊及时、抢救措施得 力却 治疗失败；另一种情况是服毒量大、耽延久却救治成功，两者比较显示结果与成因并不平衡 [2]。分析认为：一方面是个体对毒物反应的差异性，另一方面精神崩溃，对生的 希望泯灭，又遭受到毒物的严重刺激，可造成不良后果，说明准确地判断服毒时的心理状态 ，对指导治疗有重要意义。
3 心理护理
3.1 首先要以救死扶伤的人道主义精神及同情心接待服毒患者 服毒者多数 是一时精神上受到创伤，失去自控力走上绝路。医护人员应有良好的心理修养，以热情的语 言、积极的态度减轻患者心灵的创伤，唤醒患者重新生活的信心。
3.2 青少年服毒患者的心理护理 青年人由于思考问题不够成熟 ，遇到具体问题不能自拔而服毒，应从各方面予以同情、安慰和支持，劝导他们正确对待所 遇到的各种挫折，要有自尊、自强的精神。
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3.3 中年服毒患者的心理护理 中年人因夫妻、婆媳、子女等各 方面因素常导致轻生。医务人员应耐心劝导患者正确处理家庭关系，让家庭成员互敬、互爱 、互谅，即使到了家庭关系破裂的地步，也可以通过法律来解决，此时应该从生活上给他们 同情、关怀和帮助，使他们感到温暖，树立起生活的信心和勇气。
3.4 老年服毒者的心理护理 老年人因年老多病与子女发生种种 矛盾常以死来了结一生，故服毒后送至医院病情较重，往往昏迷，洗胃较困难，治疗不配合 。根据患者这些特点应尽快彻底洗胃、解毒，密切观察患者病情变化，待患者清醒后根据患 者所处环境及服毒因素，用亲切语言、和蔼态度进行心理安慰和精心护理，并请家人给予安 慰，以达到配合治疗的目的。
3.5 心理教育应以病人为中心 服毒者是心身双重受害者，他们为了维护自己的人格采取了愚昧作法，人格又再次受到屈辱 ，所以在抢救生命的同时开展心理护理是极其有意义的。心理教育应以病人为中心包括亲属 群体在内的共同反醒和觉悟。事件发生后人们极易将责任都推卸在服毒者身上，但事实是导 致服毒的责任不单是患者自身，这一点易被人们忽视。当生命垂危时尚能尽心尽力，而在康 复过程中，往往发生家属抱怨、态度冷淡、等待患者认错改正，这种狭隘的意识如不疏导和 教育，直接影响患者的康复。
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3.6 做好患者家属的心理护理 家属心理状态，对患者的康复有着直接的影响。在服毒患者中有的因婚姻问题，有的是婆媳 夫妻间的问题等等，因此不但要开导患者，而且要主动与家属交谈，问明情况，进行劝说和 调解，消除矛盾，使家属和患者之间能相互了解和体谅，这样不但能促进患者的健康恢复， 而且还能消除患者再次自杀的念头。
总之，作为一名护士，不仅应具有熟练的急救技能，更要有心理护理知识，全面地抢救服毒 患者，使服毒患者能够早日身心康复。
参考文献
1.汤羽达.对急诊病人的心理护理.实用护理杂志,1994，10(2)：36
2.刘增恒.心身疾病与护理原则.实用护士杂志，1986，2(2)：25
3.赵万坚.药物中毒者心理分析.护士进修杂志，1995，10(2)：34
(收稿 2000-04-03), 百拇医药
单位：韦眉(陆川县山罗卫生院 广西陆川县 537722)
关键词：服毒；心理分析；护理
华夏医学0005102 我院于1992年1月至1999年12月共收治各种服毒患者共36例。笔者通过分析服毒者心理状态 ，并根据不同的心理状态采取相应的护理措施，取得了良好的治疗护理效果，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 36例患者中，男性5例，女性31例；农民18例，学生4例，职 工干部10例，无业家属4例；最大年龄70岁以上2例，最小年龄13岁3例，平均年龄为24岁， 青中年占80%，女性占86%，经治疗后34例治愈，2例死亡。
1.2 服毒种类 服有机磷农药16例，服镇静催眠药类12例，灭鼠药类2例，解 热镇痛药3例，其它药物3例。
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1.3 服毒原因 家务琐事10例，占28%，婚姻、家庭问题15例，占42 %，身心疾病6例，占17%，不堪虐待3例，占8%，其它2例，占6%。
2 心理分析
2.1 性别年龄与服毒行为的关系 从资料可见女性明显多于男性，这一现象 可 能与男女生理及性格的特点不同有关。在生理上，女性随着月经周期的变化，体内的雌激素 水平也有一定的波动，激素水平的变化致使一些女性在月经前、中期出现心情不愉快、烦闷 、精神紧张等表现，如此时遇有不良刺激，易产生轻生的念头[1]。笔者在护理观 察中发现，除绝经的妇女及有精神病者外，轻生的女性往往都处在经前1～2d或月经期，且女 性的性格较男性脆弱，易于感情冲动，因而造成服毒行为。从年龄分析来看，大多是青中年 人，这些人性格易冲动、急躁、自尊心较强，易出现服毒的行为。
2.2 服毒原因分析 ①夫妻间为经济的问题、子女个人问题、升 学及就业问题或其它生活琐事引起冲突，精神苦恼难以摆脱。两代间的矛盾多为父母干涉子 女婚姻问题，婆媳之间往往因为家务事或生儿育女问题产生分歧，造成家庭关系不和睦，影 响心情，以女性居多。②因人际关系导致服毒行为，包括上下级、同事、邻里间的冲突纠纷 。患者不能正确对待表扬与批评、成功与失败，受批评后感到委屈、不服气，工作不称心而 又无力解决，想用轻生来解脱。③恋爱、婚姻受到家庭的阻拦，而又无法摆脱，或因失恋心 理极度痛苦，便以轻生来解决心理失衡。④青少年由于判断和评价能力不成熟，往往过高估 计自己，当在升学、选择职业等问题上受挫折后，思想单纯，以服毒轻生的办法来回避问题 。⑤身体长期受到疾病的折磨久治不愈感到厌世，不想连累他人。⑥有精神分裂症、神经官 能症等病理基础，加之家庭、个人及社会矛盾等发生冲突所致。⑦突发事件、失窃、失去亲 人等，使精神受到刺激，经受不住打击而轻生，以及其它原因等。
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2.3 服毒时的心态 调查发现，一些病例服毒量小、就诊及时、抢救措施得 力却 治疗失败；另一种情况是服毒量大、耽延久却救治成功，两者比较显示结果与成因并不平衡 [2]。分析认为：一方面是个体对毒物反应的差异性，另一方面精神崩溃，对生的 希望泯灭，又遭受到毒物的严重刺激，可造成不良后果，说明准确地判断服毒时的心理状态 ，对指导治疗有重要意义。
3 心理护理
3.1 首先要以救死扶伤的人道主义精神及同情心接待服毒患者 服毒者多数 是一时精神上受到创伤，失去自控力走上绝路。医护人员应有良好的心理修养，以热情的语 言、积极的态度减轻患者心灵的创伤，唤醒患者重新生活的信心。
3.2 青少年服毒患者的心理护理 青年人由于思考问题不够成熟 ，遇到具体问题不能自拔而服毒，应从各方面予以同情、安慰和支持，劝导他们正确对待所 遇到的各种挫折，要有自尊、自强的精神。
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3.3 中年服毒患者的心理护理 中年人因夫妻、婆媳、子女等各 方面因素常导致轻生。医务人员应耐心劝导患者正确处理家庭关系，让家庭成员互敬、互爱 、互谅，即使到了家庭关系破裂的地步，也可以通过法律来解决，此时应该从生活上给他们 同情、关怀和帮助，使他们感到温暖，树立起生活的信心和勇气。
3.4 老年服毒者的心理护理 老年人因年老多病与子女发生种种 矛盾常以死来了结一生，故服毒后送至医院病情较重，往往昏迷，洗胃较困难，治疗不配合 。根据患者这些特点应尽快彻底洗胃、解毒，密切观察患者病情变化，待患者清醒后根据患 者所处环境及服毒因素，用亲切语言、和蔼态度进行心理安慰和精心护理，并请家人给予安 慰，以达到配合治疗的目的。
3.5 心理教育应以病人为中心 服毒者是心身双重受害者，他们为了维护自己的人格采取了愚昧作法，人格又再次受到屈辱 ，所以在抢救生命的同时开展心理护理是极其有意义的。心理教育应以病人为中心包括亲属 群体在内的共同反醒和觉悟。事件发生后人们极易将责任都推卸在服毒者身上，但事实是导 致服毒的责任不单是患者自身，这一点易被人们忽视。当生命垂危时尚能尽心尽力，而在康 复过程中，往往发生家属抱怨、态度冷淡、等待患者认错改正，这种狭隘的意识如不疏导和 教育，直接影响患者的康复。
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3.6 做好患者家属的心理护理 家属心理状态，对患者的康复有着直接的影响。在服毒患者中有的因婚姻问题，有的是婆媳 夫妻间的问题等等，因此不但要开导患者，而且要主动与家属交谈，问明情况，进行劝说和 调解，消除矛盾，使家属和患者之间能相互了解和体谅，这样不但能促进患者的健康恢复， 而且还能消除患者再次自杀的念头。
总之，作为一名护士，不仅应具有熟练的急救技能，更要有心理护理知识，全面地抢救服毒 患者，使服毒患者能够早日身心康复。
参考文献
1.汤羽达.对急诊病人的心理护理.实用护理杂志,1994，10(2)：36
2.刘增恒.心身疾病与护理原则.实用护士杂志，1986，2(2)：25
3.赵万坚.药物中毒者心理分析.护士进修杂志，1995，10(2)：34
(收稿 2000-04-03), 百拇医药