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编号:10218587
B超诊断胎儿先天性回肠闭锁1例
http://www.100md.com 《中国临床医学影像杂志》 2000年第5期
     作者:王英

    单位:新疆独山子石化总厂职工医院B超室,新疆独山子833600

    关键词:肠闭锁;超声检查

    中国临床医学影像杂志000534

    [中图分类号]R445.1;R714.53[文献标识码]B[文章编号]1008-1062(2000)05-0374-01

    B-mode ultrasound diagnosis in a case of fetal congenital ileum atresia

    WANG Ying.

    (The Worker Hospital of Petrochemical Industry Central Factory,Dushanzi Xinjiang 833600,China)

    孕妇,25岁,第一胎,孕周,无肝炎及遗传病,于1999年11月2日围产保健常规行B超检查。

    应用ALOKA1100型超声诊断仪,频率3.5MHz,B超所见:宫内见一成形胎儿,胎方位LSA,BPD84mm,胎心率138次/分,搏动有力,胎动显示较频繁,胎儿脊柱连续规整,胎儿腹部明显膨隆,腹围横径102mm,整个胎体全腹部呈分隔状的囊性扩张,肠管内径约25mm,并有蠕动变形。前壁Ⅱ胎盘,厚30mm,羊水最深96mm,胎儿肢体长度正常。印象:晚孕胎儿,LSA,胎儿先天肠道畸形(考虑低位小肠闭锁),羊水多。

    图1 超声显示胎儿腹部膨隆,全腹呈分隔状的囊性扩张。

    孕妇于11月7日因早产,臀位行剖宫产术,患儿出生后呕吐,腹胀明显,未排胎便,查体:腹部膨隆明显,可见胃型及肠型,肠鸣音消失,余未见异常。出生后6天行上消化道及钡灌肠X线检查示:下部小肠梗阻(回肠局限性闭锁可能大)。遂于次日在全麻下行剖腹探查术,术中见腹腔有少量黄色清亮腹水,空肠扩张,变色水肿,距回盲瓣40mm处回肠闭锁。术后病理诊断:先天性回肠闭锁。

    本例胎儿畸形,孕妇无临床症状,靠其他方法检查难以发现,而在产前常规检查中能发现胎儿发育异常,这对优生优育,减少孕妇体力内耗和精神上的负担起到积极作用,实践证明B超检查是一种简便易行、效果准确的检查手段。

    (2000-03-06收稿), 百拇医药