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编号:10220357
氟与其它元素的关系
http://www.100md.com 《中国地方病学杂志》 2000年第5期
     作者:王晓峰 张志彬

    单位:王晓峰(哈尔滨医科大学 附属第二医院 口腔科,黑龙江 哈尔滨 15008 6); 张志彬(哈尔滨铁厂职工医院,黑龙江 哈尔滨 1 50312)

    关键词:

    中国地方病学杂志000532 [中图分类号] O612.7 [文献标识码] D [文章编号]1000-4955(2000)05-381-01

    在人体中,过量氟是一种对细胞原生质有毒性的物质。正常人骨和牙 组织含有适量氟,氟主要存在于富含钙、磷的骨和牙等硬组织中。牙齿硬组织中含有较高浓 度氟,对于增强牙机械强度有一定意义。牙釉质中适量氟使其抗酸蚀能力增强,从而在一定 程度 上提高了抗龋能力。此外,氟在口腔内对细菌和酶的抑制,影响酸性物质产生;氟与口腔液 体中磷酸根、钙离子共同作用,引起釉质表面再矿化等,都是增强牙齿抗龋齿的原因。

    机体内所有元素间都存在着直接或间接的联系,彼此相互作用,处于平衡状态。元素间的平 衡一旦被破坏,将会发生病理过程,影响健康,甚至发生疾病,对氟与其他元素关系的研究 ,可以帮助我们分析病因,及时准确进行治疗。氟与钙、磷两种元素在人体内有密切关系。 适量氟能维持钙磷代谢,当过量氟进入体后,氟进入硬组织形成难溶的氟磷灰石,减少了 骨组织中矿物质周转,导致骨质硬化,引发硬化型氟骨症。此外,在肠道中钙和磷与氟的结 合形成溶解度较低的氟化钙和难溶的氟磷酸钙,从而使氟吸收减少。钙和磷这两种元素在氟 中毒时起到拮抗作用,在临床上用钙片对治疗氟骨症收到约70%的疗效。

    镁和钙同为一族化学元素,在与氟的结合上有一定程度的竞争,镁可在血液和组织中结合氟 ,从而减少氟与钙结合,在一定程度上减轻氟的毒性,促进氟排出。由于镁离子也与磷酸根 结合,在骨中形成氟磷酸镁,后者较氟磷酸钙易于溶解而参与骨盐代谢,游离出原结合氟。 临床上镁制剂治疗氟骨症有较好效果,其有效率可达90%左右。

    铝和氟既有拮抗又有协同作用,在水中加入铝盐,形成氢氧化铝凝胶有良好的降氟效果。同 时,在肠道中铝可以减少消化道对氟吸收,从而起到减轻氟中毒的作用。另一方面,过量铝 被吸收后,在骨中和钙竞争结合磷酸根形成磷酸铝,干扰钙磷代谢,反而使氟中毒复杂化。

    [作者简介]王晓峰(1964-),男,副教授,硕士。

    [收稿日期]2000-04 -07, 百拇医药