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编号:10222283
急性溶血合并急性肾功能衰竭84例临床分析
http://www.100md.com 《中华肾脏病杂志》 2000年第5期
     作者:陈少通 伍锦泉 赵淑华

    单位:陈少通(527300 广东省云浮市人民医院内科);伍锦泉(广东省肇庆市第一人民医院内科);赵淑华(527300 广东省云浮市人民医院内科)

    关键词:

    中华肾脏病杂志000525 我们对20年间本地区的急性溶血合并急性肾功能衰竭(ARF)进行回顾性总结,并对血液透析(血透)及非透析治疗此类病例进行对照疗效分析。

    临床资料

    1.一般资料:1980~1999年在广东省云浮市人民医院及肇庆市第一人民医院住院确诊急性溶血患者共754例,其中合并ARF 84例,占11.14%,男61例,女23例,年龄8~77岁。

    2.原发病:葡萄糖6磷酸脱氢酶(C6PD)缺乏症29例,地中海贫血18例,自身免疫性溶血性贫血12例,药物免疫性溶血8例,鱼胆中毒7例,败血症6例,阵发性睡眠性血红蛋白尿4例,血栓性血小板减少性紫癜3例,异型输血及球形红细胞增多症各1例。

    3.临床表现:除具有原发病及溶血症状外,一般在急性溶血后1~8d出现ARF。80例尿量≤100ml/24h,合并休克18例,合并弥漫性血管内凝血(DIC)8例。尿常规均有血红蛋白尿、异常细胞、管型或轻度蛋白尿。BUN为17~52mmol/L,Scr 283~981μmol/L,B型超声波检查,其中双肾增大18例。Hb71~28g/L,血清胆红素(Bil)78.5~366.2μmol/L。Hb及Bil水平与ARF的关系见表1。……

    收稿日期:2000-03-21, http://www.100md.com