中西医结合治疗原发性骨质疏松症
作者：沈新云 陈爱琴
单位：沈新云(浙江省湖州市中医院 湖州 313000)；陈爱琴(浙江省湖州市妇幼保健院)
关键词：
浙江中西医结合杂志000520 骨质疏松症是中老年人常见的骨代谢失调疾病，近年来我们采用中西医结合治疗原发性骨质疏松症，获得了满意疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组37例中，男性11例，女性26例，年龄58～78岁，平均年龄68岁，病程1个月～3年。其中5例伴有下肢麻木，18例身长明显缩短并呈园背畸形，11例有不同程度椎体压缩性骨折，29例合并胸腰椎骨质增生。临床表现均有不同程度腰背、骶髂部疼痛，脊柱叩击痛，弯腰活动受限，X光线腰椎片示：骨密度减低呈骨质疏松征象。
2 治疗方法
自拟三参壮骨汤，药物组成：党参、玄参各12g，丹参、黄芪各15g，当归10g，熟地20g，骨碎补、淫羊藿、菟丝子各10g，生龙骨、生牡蛎各20g，炙甘草6g，根据病情如偏阴虚者加龟板，阳虚者加鹿角，血虚者加阿胶，血瘀者加参三七粉。每日1剂，水煎服，30天为1疗程，同时加服西药钙尔奇D片，0.6克1日2次口服。
3 治疗结果
疗效标准：优：腰背骶髂部疼痛消失，脊柱无叩击痛，活动自如能参加正常活动和工作，X线腰椎片示椎体骨密度明显增加。良：以上症状消失，偶有复发，服药后症状消失，X线腰椎片示椎体骨密度增加。可：症状基本消失，过劳及其他诱发因素复发。差：症状无改变。本组37例中，优9例，良21例，可5例，差2例，优良率达81.08%。
4 讨 论
原发性骨质疏松症根据临床实践经验，采用中西医结合综合性预防治疗措施效果较好，值得深入探讨和应用。
三参壮骨汤以党参、玄参、丹参、黄芪为主药，起补益气血、滋肾、活血改善血循环，调节机体免疫功能，熟地、骨碎补、菟丝子、淫羊藿可温肾壮阳、强肾壮骨，龙骨、牡蛎起平阳潜阳、安神固涩精气、兼补钙质。辅以口服西药钙尔奇D片，诸药合用共奏补肾益精、壮骨强筋增髓之效。通过临床观察，显示三参壮骨汤辅以钙尔奇D应用后疼痛症状及体征明显改善，优良率达81.08%，说明该方药能改善骨质疏松症患者的临床症状和一定程度上促进骨的形成，从而起到延缓和阻止骨质疏松发展的作用。另外，此法使用方便，副作用小，价格低廉的特点，可以长期使用，易为患者所接受。
收稿日期：1999-11-19, 百拇医药
单位：沈新云(浙江省湖州市中医院 湖州 313000)；陈爱琴(浙江省湖州市妇幼保健院)
关键词：
浙江中西医结合杂志000520 骨质疏松症是中老年人常见的骨代谢失调疾病，近年来我们采用中西医结合治疗原发性骨质疏松症，获得了满意疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组37例中，男性11例，女性26例，年龄58～78岁，平均年龄68岁，病程1个月～3年。其中5例伴有下肢麻木，18例身长明显缩短并呈园背畸形，11例有不同程度椎体压缩性骨折，29例合并胸腰椎骨质增生。临床表现均有不同程度腰背、骶髂部疼痛，脊柱叩击痛，弯腰活动受限，X光线腰椎片示：骨密度减低呈骨质疏松征象。
2 治疗方法
自拟三参壮骨汤，药物组成：党参、玄参各12g，丹参、黄芪各15g，当归10g，熟地20g，骨碎补、淫羊藿、菟丝子各10g，生龙骨、生牡蛎各20g，炙甘草6g，根据病情如偏阴虚者加龟板，阳虚者加鹿角，血虚者加阿胶，血瘀者加参三七粉。每日1剂，水煎服，30天为1疗程，同时加服西药钙尔奇D片，0.6克1日2次口服。
3 治疗结果
疗效标准：优：腰背骶髂部疼痛消失，脊柱无叩击痛，活动自如能参加正常活动和工作，X线腰椎片示椎体骨密度明显增加。良：以上症状消失，偶有复发，服药后症状消失，X线腰椎片示椎体骨密度增加。可：症状基本消失，过劳及其他诱发因素复发。差：症状无改变。本组37例中，优9例，良21例，可5例，差2例，优良率达81.08%。
4 讨 论
原发性骨质疏松症根据临床实践经验，采用中西医结合综合性预防治疗措施效果较好，值得深入探讨和应用。
三参壮骨汤以党参、玄参、丹参、黄芪为主药，起补益气血、滋肾、活血改善血循环，调节机体免疫功能，熟地、骨碎补、菟丝子、淫羊藿可温肾壮阳、强肾壮骨，龙骨、牡蛎起平阳潜阳、安神固涩精气、兼补钙质。辅以口服西药钙尔奇D片，诸药合用共奏补肾益精、壮骨强筋增髓之效。通过临床观察，显示三参壮骨汤辅以钙尔奇D应用后疼痛症状及体征明显改善，优良率达81.08%，说明该方药能改善骨质疏松症患者的临床症状和一定程度上促进骨的形成，从而起到延缓和阻止骨质疏松发展的作用。另外，此法使用方便，副作用小，价格低廉的特点，可以长期使用，易为患者所接受。
收稿日期：1999-11-19, 百拇医药