中西医结合治疗过敏性紫癜30例
作者：刘惠芳 李全喜
单位：(宁夏吴忠市古城中心医院，宁夏 吴忠 751100)
关键词：
宁夏医学杂志000546 笔者采用中西医结合治疗过敏性紫癜30例，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：治疗组30例，男12例，女18例，年龄9～43岁；普通型11例，关节型7例，腹型8例，肾炎型4例。对照组20例，男7例，女13例，年龄5～36岁，普通型8例，关节型5例，腹型3例，肾炎型4例。
1.2 诊断标准：全部病例均符合文献过敏怀紫癜的诊断标准[1]。
1.3 治疗方法：治疗组服中药：党参15g，黄芪20g，桃仁10g，炮甲珠8g，赤芍15g，紫草10g，大黄5g，银花15g，白芍20g，炮姜5g，日1剂，水煎服，小儿酌减，普通型早期原方去大，加荆芥，防风，后期重用银花、连翘、茜草；关节型早期原方去炮姜，加独活，希莶草，后期原方去银花，加威灵仙，透骨草，伸筋草；腹型早期原方去炮姜，加黄莲，黄芩，后期重用炮姜，炒扁豆，炒仁；肾型早期原方去炮姜，加白茅根，益母草，竹叶，黄柏，茯苓皮，后期台湾去银花，加附子、肉桂、大腹皮。同时强的松30mg，分3次口服，10%葡萄糖酸钙10ml，静滴每日1～2次，小儿减量。对照组单用强的松，10%葡萄糖酸钙治疗，用量用法同治疗组。两组均以15天为1疗程。
1.4 疗效标准：1疗程后紫癜完全消失，关节肿痛及胃肠道症状完全控制，尿检红细胞消失为治愈，紫癜部分消失，关节肿痛，胃肠道症状基本控制，尿检红细胞减少为好转；紫癜反复出现，关节肿痛，胃肠道症状不缓解，尿检红细胞无改变为无效。
附表 两组治疗结果的比较 组别
例数
治愈
例数(%)
好转
例数(%)
无效
例数(%)
总有效率
例数(%)
治疗组
30
25(83.3)
3(10.0)
2(6.7)
28(93.3)
对照组
20
8(40.0)
5(25.0)
7(35.0)
13(65.0)
2 结果
治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率65%(P<0.05)，结果表明中西医结合治疗疗效明显优于西药治疗。
3 讨论
祖国医学认为此症属于我热之邪结聚于皮肤，关了等部位，使局部气知不畅，致气血瘀滞，治以活血化瘀，清热凉血，补气养血。选党参、黄芪健脾补报统血；桃仁破血行瘀，炮甲珠行血散结，紫草、赤芍凉血活血；白芍养阴敛阳，解除血管平滑肌痉挛，止痛；大黄现代药理表明对多种细菌有不同程度的抑制作用，并降低血管通透性，并有止血作用；炮姜温经助血运，使瘀血得去，所血得以归经而止血；金银花清热解毒，芳香透邪，诸药配伍共奏活血行气，破血行血，清热凉血解毒，祛风通络之功效，配合西药消失抗过敏治疗，疗效显著，复发率低。
4 参考文献
[1] 陈灏珠.内科学.第3版.北京：人民卫生出版社，1989.602～603
责编：马兴忠
(收稿：1999—08—02 修回：2000—03—28), 百拇医药
单位：(宁夏吴忠市古城中心医院，宁夏 吴忠 751100)
关键词：
宁夏医学杂志000546 笔者采用中西医结合治疗过敏性紫癜30例，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：治疗组30例，男12例，女18例，年龄9～43岁；普通型11例，关节型7例，腹型8例，肾炎型4例。对照组20例，男7例，女13例，年龄5～36岁，普通型8例，关节型5例，腹型3例，肾炎型4例。
1.2 诊断标准：全部病例均符合文献过敏怀紫癜的诊断标准[1]。
1.3 治疗方法：治疗组服中药：党参15g，黄芪20g，桃仁10g，炮甲珠8g，赤芍15g，紫草10g，大黄5g，银花15g，白芍20g，炮姜5g，日1剂，水煎服，小儿酌减，普通型早期原方去大，加荆芥，防风，后期重用银花、连翘、茜草；关节型早期原方去炮姜，加独活，希莶草，后期原方去银花，加威灵仙，透骨草，伸筋草；腹型早期原方去炮姜，加黄莲，黄芩，后期重用炮姜，炒扁豆，炒仁；肾型早期原方去炮姜，加白茅根，益母草，竹叶，黄柏，茯苓皮，后期台湾去银花，加附子、肉桂、大腹皮。同时强的松30mg，分3次口服，10%葡萄糖酸钙10ml，静滴每日1～2次，小儿减量。对照组单用强的松，10%葡萄糖酸钙治疗，用量用法同治疗组。两组均以15天为1疗程。
1.4 疗效标准：1疗程后紫癜完全消失，关节肿痛及胃肠道症状完全控制，尿检红细胞消失为治愈，紫癜部分消失，关节肿痛，胃肠道症状基本控制，尿检红细胞减少为好转；紫癜反复出现，关节肿痛，胃肠道症状不缓解，尿检红细胞无改变为无效。
附表 两组治疗结果的比较 组别
例数
治愈
例数(%)
好转
例数(%)
无效
例数(%)
总有效率
例数(%)
治疗组
30
25(83.3)
3(10.0)
2(6.7)
28(93.3)
对照组
20
8(40.0)
5(25.0)
7(35.0)
13(65.0)
2 结果
治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率65%(P<0.05)，结果表明中西医结合治疗疗效明显优于西药治疗。
3 讨论
祖国医学认为此症属于我热之邪结聚于皮肤，关了等部位，使局部气知不畅，致气血瘀滞，治以活血化瘀，清热凉血，补气养血。选党参、黄芪健脾补报统血；桃仁破血行瘀，炮甲珠行血散结，紫草、赤芍凉血活血；白芍养阴敛阳，解除血管平滑肌痉挛，止痛；大黄现代药理表明对多种细菌有不同程度的抑制作用，并降低血管通透性，并有止血作用；炮姜温经助血运，使瘀血得去，所血得以归经而止血；金银花清热解毒，芳香透邪，诸药配伍共奏活血行气，破血行血，清热凉血解毒，祛风通络之功效，配合西药消失抗过敏治疗，疗效显著，复发率低。
4 参考文献
[1] 陈灏珠.内科学.第3版.北京：人民卫生出版社，1989.602～603
责编：马兴忠
(收稿：1999—08—02 修回：2000—03—28), 百拇医药