针刺治疗美尼尔氏症50例
作者：吴仁定
单位：永春县医院，福建永春362600
关键词：
现代康复0005141
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例中，男21例，女29例。年龄35～65岁。病史1～10年。诊断依据：突然发作，眩晕、耳鸣、耳聋、听力减退、恶心、呕吐，患者如乘舟车。检查无中耳疾患。并排除其他疾病引起眩晕者，即可确诊，辨证分3型。肝肾阴虚型(25例)：目眩耳鸣、听力减退、腰膝酸软、心烦多梦、舌尖红苔微黄，脉弦细数。痰浊上扰型(10例)：头晕、眼花、天旋地转、耳鸣隆隆、恶心频作、闭目静卧、不敢转动，舌淡红苔薄腻，脉弦滑。气血虚型(15例)：眩晕、心悸失眠、神疲气短、纳少、体虚，舌淡或淡胖苔少或厚，脉细。
1.2 治疗方法 按型选穴：肝肾阴虚：a组取：风池、百会、肝俞、肾俞,b组取：印堂、太溪、太冲。痰浊上扰：a组取：太阳、百会、翳风、足三里(补)。b组取：风府、中脘、血海、丰隆。气血亏虚：a组取：百会、内关、关元。b组取：血海、足三里、大椎。以上补法穴位：足三里、肾俞、肝俞、血海、关元；泻法：太冲、丰隆。其余均用平补平泻法。每型分a、b两组，1次/d，交替进行，留针30min，每10d为1疗程。3疗程统计疗效。
2 结果
完全恢复：症状解除，精神转佳，检查无阳性体征，随访1年内未再发作28例；显著有效：症状解除，精神好转，劳累或精神紧张时有耳鸣，随访1年主症未再发作18例；无效：症状无改善4例。半年以上复发10例，1年后复发16例，20例未曾复发。
3 体会
美尼尔氏症，是以眩晕为主的非特异性炎性内耳综合征，原因多种，主要致迷路微循环障碍，造成迷路积水，利用药物很难快速而有效地改善迷路的微循环障碍。通过针刺，利用经络的循行，在很短的时间内，就能够解除内耳小血管(动脉与静脉)的痉挛，使局部组织缺氧和代谢紊乱很快得到改善。
百会、大椎为督脉之要穴，总督人身之阳气，头又为诸阳之会，可调节头部组织器官经气的循行；足三里、关元、血海、肝、肾俞，为强壮穴，可增强人体的体质正气，施用补法；丰隆可健脾化痰浊；太冲与太溪，滋肝补肾，引肝火下行。在临床中应认真辨证分型，取穴治疗，方能有效。
(收稿：2000-03-27), 百拇医药
单位：永春县医院，福建永春362600
关键词：
现代康复0005141
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例中，男21例，女29例。年龄35～65岁。病史1～10年。诊断依据：突然发作，眩晕、耳鸣、耳聋、听力减退、恶心、呕吐，患者如乘舟车。检查无中耳疾患。并排除其他疾病引起眩晕者，即可确诊，辨证分3型。肝肾阴虚型(25例)：目眩耳鸣、听力减退、腰膝酸软、心烦多梦、舌尖红苔微黄，脉弦细数。痰浊上扰型(10例)：头晕、眼花、天旋地转、耳鸣隆隆、恶心频作、闭目静卧、不敢转动，舌淡红苔薄腻，脉弦滑。气血虚型(15例)：眩晕、心悸失眠、神疲气短、纳少、体虚，舌淡或淡胖苔少或厚，脉细。
1.2 治疗方法 按型选穴：肝肾阴虚：a组取：风池、百会、肝俞、肾俞,b组取：印堂、太溪、太冲。痰浊上扰：a组取：太阳、百会、翳风、足三里(补)。b组取：风府、中脘、血海、丰隆。气血亏虚：a组取：百会、内关、关元。b组取：血海、足三里、大椎。以上补法穴位：足三里、肾俞、肝俞、血海、关元；泻法：太冲、丰隆。其余均用平补平泻法。每型分a、b两组，1次/d，交替进行，留针30min，每10d为1疗程。3疗程统计疗效。
2 结果
完全恢复：症状解除，精神转佳，检查无阳性体征，随访1年内未再发作28例；显著有效：症状解除，精神好转，劳累或精神紧张时有耳鸣，随访1年主症未再发作18例；无效：症状无改善4例。半年以上复发10例，1年后复发16例，20例未曾复发。
3 体会
美尼尔氏症，是以眩晕为主的非特异性炎性内耳综合征，原因多种，主要致迷路微循环障碍，造成迷路积水，利用药物很难快速而有效地改善迷路的微循环障碍。通过针刺，利用经络的循行，在很短的时间内，就能够解除内耳小血管(动脉与静脉)的痉挛，使局部组织缺氧和代谢紊乱很快得到改善。
百会、大椎为督脉之要穴，总督人身之阳气，头又为诸阳之会，可调节头部组织器官经气的循行；足三里、关元、血海、肝、肾俞，为强壮穴，可增强人体的体质正气，施用补法；丰隆可健脾化痰浊；太冲与太溪，滋肝补肾，引肝火下行。在临床中应认真辨证分型，取穴治疗，方能有效。
(收稿：2000-03-27), 百拇医药