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编号:10229136
甲状旁腺机能减退症颅脑CT9例分析
http://www.100md.com 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第7期
     作者:江维岩 辛安华

    单位:271000 山东省泰安市第一人民医院

    关键词:

    中国煤炭工业医学杂志000780 甲状旁腺机能减退症(简称甲旁减)主要的临床表现为手足搐搦及神经精神症状。癫痫样发作发生率也很高[1],临床上常易误诊。本病可引起脑内钙化,CT极易发现。本文就9例甲旁减脑内钙化的CT表现及其临床意义分析如下。

    1临床资料

    1.1一般资料9例中男5例,女4例。年龄14~60岁,平均28岁。病程3~12年。特发性甲旁减7例,甲状腺术后甲旁减2例,9例中3例特发性甲旁减长期误诊为原发性癫痫。1例甲状腺术后甲旁减误诊为神经官能症。

    1.2主要临床表现及辅助检查手足搐搦9例,肢体感觉异常7例,精神忧郁、失眠5例,癫痫样大发作4例,智力低下3例,双眼视力下降3例。Chvostek征阳性9例,Trousseau征阳性7例。心电图Q-T间期延长2例。脑电图4例发现棘慢波、慢波为主。实验室检查:血钙1.1~1.9mmol/L(平均1.69mmol/L),血磷2.0~3.3mmol/L(平均2.08mmol/L)。1.3CT扫描方式及结果应用美国Max640型CT扫描机常规头颅平扫,层厚10mm,层间距10mm。结果;9例均见基底节钙化。其中尾状核钙化9例,苍白球钙化8例、壳核钙化6例,形态呈对称圆锥形、八字形、倒八字形及点、片状。丘脑对称性椭圆形钙化5例、多叶脑皮质下放射状、弧形钙化6例,侧脑室壁长条形钙化1例。小脑半球、齿状核对称性肾形钙化5例,伴发小脑蚓部钙化1例。钙化CT值70~160Hu。钙化范围大小不一,大者4.0cm×2.0cm,小者0.6cm×0.5cm。呈双侧对称部位,其大小基本一致,前后径长、左右径窄的特点。

    2讨论(全文见PDF)……

    参考文献:

    [1]郑小敏,黄声榕.特发性甲状旁腺功能减退症(附8例报告).中华内分泌代谢杂志,1995,1l(8):141.

    收稿日期:1999-09-20

    修稿日期:2000-03-20, 百拇医药