乌鲁木齐城市工人高血压调查分析
夏晓利 高基平 杜春谨 孙育娟
关键词：高血压普查 问卷调查
1991年新疆高血压患病率为13.74%〔1〕。目前乌鲁木齐市工人高血压患病率及高血压防治知识水平如何?我们对市区红雁池电厂1 088名工人进行了调查，结果分析如下。
1 材料与方法
1.1 对全厂2 900人按整群抽样的方法进行调查，采用一人一卷共查1 088人。调查内容包括：一般状况、卫生知识水平、家族史及个人史、主要心血管病史4个部分23个项目。测量指标为脉搏、血压、身高、体重4个项目。
1.2 按照1991年全国高血压流行病学抽样调查手册的方法，对调查人员进行了血压测量方法和调查表填写的统一培训及考核。血压连测三次，每次间隔30秒取平均值。血压≥140/90 mmHg为高血压，≤139/89 mmHg为正常血压。身高、体重、脉搏的测量均按手册要求进行。体质指数=体重(kg)/身高(m2)。
, 百拇医药
1.3 对血压计进行质控。调查表填写后现场进行一级质控。电脑输入时进行二级质控，剔除不合标准的调查表20份。将质控合格的1 088份调查表输入电脑，数据使用microsoft,risuaf,foxpro软件进行分析及统计学处理。
2 结果
2.1 1 088人中年龄18～78岁，平均(37.99±12.33)岁，其中男性651人，女性437人。汉族941人，维族147人。测压率为78.76%，血压知晓率为44.86%。
2.2 1 088人中检出高血压153人，含首测及次日复测血压均为140/90 mmHg 15人，近二周内服用降压药血压正常的高血压患者18人。高血压患病率为14.06%。153人中血压≥160/95 mmHg 104人，血压159～140/90～94 mmHg 49人。153名高血压中男性105人，女性48人。汉族139人，维族14人。153人中血压知晓率63.39%，服药率48.36%，血压控制在<140/90 mmHg仅18人，控制率为11.76%。
, 百拇医药
2.3 体质指数与血压的关系见表1。
表1 体质指数与血压的关系
血压正常
(n=935)
高血压
(n=153)
t
P
男
23.72±3.08
27.53±2.85
5.7938
, 百拇医药
<0.01
女
22.09±3.01
25.46±2.73
7.3928
<0.01
2.4 1 088人中有高血压家族史435人占39.98%，其中双亲87人，单亲者，父患高血压140人，母患高血压208人。153例高血压患者中83%有家族史，有脑卒中史者10人，有心肌梗死史者3人，心脑血管并发症发生率为8.49%。
2.5 高血压与脑出血、冠心病、支气管炎是否有关的问卷回答错误率分别为41.08%、39.89%、39.06%。是否影响血压的因素回答错误率为吸烟47.52%、遗传43.84%、食盐37.32%、饮酒29.14%、精神紧张27.30%、肥胖20.14%，回答的错误率与回答者的文化水平呈负相关。
, 百拇医药
3 讨论
尽管城市医疗条件好，测压率高，但乌鲁木齐城区工人的高血压患病率仍较8年前增高，已达14.06%。血压的知晓率低，人们对高血压的诊断标准不清楚，使许多病人失去了早期确诊高血压的机会。在已确诊的高血压患者中服药率虽在76.28%，但血压控制率仅11.76%，究其原因：1/3不懂得需终生服药，1/3不了解血压应控制的理想水平，1/3因没有症状而不重视服药。
本次普查发现，无论男女，体质指数与高血压患病率呈正相关。关于高血压并发症方面的知识，心脑血管病的危险因素大部分人不了解，尤其是高危人群缺乏警惕性，令人担忧。以上现状不改变，我国高血压患病高峰难以下降，心脑血管病死亡率也难以扼制。
医院开展高血压防治工作应把重点放在高危人群的监测和高血压患者的治疗上。应针对这一人群有组织地、长期地开展健康教育及降压药使用的指导，提高高血压患者的服药率和血压控制率，降低危险因素，减少靶器官损害，以达到降低病死率、致残率的目的。健康生活方式的教育需政府参与方能奏效。
夏晓利(乌鲁木齐友谊医院心内科 830001)
高基平(乌鲁木齐红雁池电厂卫生所)
杜春谨(乌鲁木齐友谊医院心内科 830001)
孙育娟(乌鲁木齐友谊医院心内科 830001)
参考文献
1，全国血压抽样调查协作组.中国人群高血压患病率及其变化趋势.高血压杂志,1995,(3)增刊∶23, 百拇医药
关键词：高血压普查 问卷调查
1991年新疆高血压患病率为13.74%〔1〕。目前乌鲁木齐市工人高血压患病率及高血压防治知识水平如何?我们对市区红雁池电厂1 088名工人进行了调查，结果分析如下。
1 材料与方法
1.1 对全厂2 900人按整群抽样的方法进行调查，采用一人一卷共查1 088人。调查内容包括：一般状况、卫生知识水平、家族史及个人史、主要心血管病史4个部分23个项目。测量指标为脉搏、血压、身高、体重4个项目。
1.2 按照1991年全国高血压流行病学抽样调查手册的方法，对调查人员进行了血压测量方法和调查表填写的统一培训及考核。血压连测三次，每次间隔30秒取平均值。血压≥140/90 mmHg为高血压，≤139/89 mmHg为正常血压。身高、体重、脉搏的测量均按手册要求进行。体质指数=体重(kg)/身高(m2)。
, 百拇医药
1.3 对血压计进行质控。调查表填写后现场进行一级质控。电脑输入时进行二级质控，剔除不合标准的调查表20份。将质控合格的1 088份调查表输入电脑，数据使用microsoft,risuaf,foxpro软件进行分析及统计学处理。
2 结果
2.1 1 088人中年龄18～78岁，平均(37.99±12.33)岁，其中男性651人，女性437人。汉族941人，维族147人。测压率为78.76%，血压知晓率为44.86%。
2.2 1 088人中检出高血压153人，含首测及次日复测血压均为140/90 mmHg 15人，近二周内服用降压药血压正常的高血压患者18人。高血压患病率为14.06%。153人中血压≥160/95 mmHg 104人，血压159～140/90～94 mmHg 49人。153名高血压中男性105人，女性48人。汉族139人，维族14人。153人中血压知晓率63.39%，服药率48.36%，血压控制在<140/90 mmHg仅18人，控制率为11.76%。
, 百拇医药
2.3 体质指数与血压的关系见表1。
表1 体质指数与血压的关系
血压正常
(n=935)
高血压
(n=153)
t
P
男
23.72±3.08
27.53±2.85
5.7938
, 百拇医药
<0.01
女
22.09±3.01
25.46±2.73
7.3928
<0.01
2.4 1 088人中有高血压家族史435人占39.98%，其中双亲87人，单亲者，父患高血压140人，母患高血压208人。153例高血压患者中83%有家族史，有脑卒中史者10人，有心肌梗死史者3人，心脑血管并发症发生率为8.49%。
2.5 高血压与脑出血、冠心病、支气管炎是否有关的问卷回答错误率分别为41.08%、39.89%、39.06%。是否影响血压的因素回答错误率为吸烟47.52%、遗传43.84%、食盐37.32%、饮酒29.14%、精神紧张27.30%、肥胖20.14%，回答的错误率与回答者的文化水平呈负相关。
, 百拇医药
3 讨论
尽管城市医疗条件好，测压率高，但乌鲁木齐城区工人的高血压患病率仍较8年前增高，已达14.06%。血压的知晓率低，人们对高血压的诊断标准不清楚，使许多病人失去了早期确诊高血压的机会。在已确诊的高血压患者中服药率虽在76.28%，但血压控制率仅11.76%，究其原因：1/3不懂得需终生服药，1/3不了解血压应控制的理想水平，1/3因没有症状而不重视服药。
本次普查发现，无论男女，体质指数与高血压患病率呈正相关。关于高血压并发症方面的知识，心脑血管病的危险因素大部分人不了解，尤其是高危人群缺乏警惕性，令人担忧。以上现状不改变，我国高血压患病高峰难以下降，心脑血管病死亡率也难以扼制。
医院开展高血压防治工作应把重点放在高危人群的监测和高血压患者的治疗上。应针对这一人群有组织地、长期地开展健康教育及降压药使用的指导，提高高血压患者的服药率和血压控制率，降低危险因素，减少靶器官损害，以达到降低病死率、致残率的目的。健康生活方式的教育需政府参与方能奏效。
夏晓利(乌鲁木齐友谊医院心内科 830001)
高基平(乌鲁木齐红雁池电厂卫生所)
杜春谨(乌鲁木齐友谊医院心内科 830001)
孙育娟(乌鲁木齐友谊医院心内科 830001)
参考文献
1，全国血压抽样调查协作组.中国人群高血压患病率及其变化趋势.高血压杂志,1995,(3)增刊∶23, 百拇医药