心理暗示对肌注的影响
作者：徐蓓 王春娣
单位：(浙江海洋学院医务室 舟山 316004)
关键词：
浙江中西医结合杂志000844 我院通过揭示儿童肌注过程中心里暗示与患儿自我感觉(反应)之间的 关系，阐明心理暗示对儿童肌注治疗中的重要作用。
1 对象与方法
1.1 对 象 1997年10月至1999年9 月在门诊接受肌注治疗的儿童，共860人，其中1～3岁518人，4～7岁342人。
1.2 方 法 随机分成实验组和 对照组，见表1。
表1 心理暗示对肌注的影响
, 百拇医药 年龄/
岁
n/
人
良好率/
%
一般/
%
较差/
%
实验组
1～3
239
51.46
, 百拇医药
18.83
29.71
4～7
250
86.40
8.80
4.80
对照组
1～3
279
6.10
45.52
48.39
, http://www.100md.com
4～7
92
23.91
69.57
6.52
实验组儿童在接受肌注治疗过程中给予心理暗示，方法有：①语言暗示：如对患儿说：“阿 姨给你打针就像蚊子叮一样……”。②行为暗示：护士和蔼可亲态度，温柔的爱抚消除患儿 紧张心理，增强自信心……。③榜样暗示：以表现良好的患儿作好榜样，让他现身说法…… 。④药物暗示：当着患儿面配制药液，并告诉患儿加入的药水是止痛剂，打针时就不痛了… …。
以上这些暗示方法根据当时的情景和患儿的年龄灵活应用。对照组儿童则不给予任何提示， 按常规进行注射。
2 判定标准和结果
, 百拇医药
良好：患儿勇于接受肌肉注射。一般：患儿有哭闹行为，被迫接受肌肉注射。较差：患儿哭 吵，严重拒绝肌肉注射。将两组儿童的反应结果进行对照，并经过统计学处理得出结 果，见表1。
实验组中4～7岁被试儿童中有86.47%感觉良好表现极佳，远远超过了1～3岁被试儿童的 满意程度。
3 讨 论
儿童接受肌注时的感觉主要来源于心理性和生理性二个方面。生理性的感觉是由于注射的操 作刺激和药液刺激引起的疼痛，而心理性感觉，除了由于疼痛所引起不良情绪体验，还与医 护人员行为方式密切联系，是一个不可控制因素。积极地向儿童说明 注射时所产生的接触性疼痛，说明它的暂时性和必然性，使儿童对此有充分心理准备，消 除对注射的恐惧心理也能起到很好的效果。注射治疗过程并不是推完药液，拔出针尖就结 束。注射完毕后对于刚接受注射的儿童的表现给予肯定、赞扬，使其感觉自己在人群前不失 为 勇敢和受人喜欢，领略到在经受某种刺激后的心理满足，同时产生在相同心情环境下重新表 现自己的欲望。这种心理感知为下一次接受注射打下了良好的心理基础。对于接受注射后感 觉 不佳的儿童施以必要的安抚、鼓励、解释，尽可能打消其对注射治疗的恐惧和害怕，建立接 受注射治疗的信心。这种心理性善后工作也应成为注射治疗的重要一环。
4～7岁的儿童心理定象已较完整，具有表现欲，喜欢受夸奖和在他人面前表现自己勇敢。他 们不仅能通过他人的直观行为，也能通过他人的语言来判断自己行为的优劣，捕捉自己在他 人面前的形象。他们比1～3岁的儿童更容易接受语言性暗示，且效果好。本组结果也表明了 这一点。
收稿日期：2000-02-25
, 百拇医药
单位：(浙江海洋学院医务室 舟山 316004)
关键词：
浙江中西医结合杂志000844 我院通过揭示儿童肌注过程中心里暗示与患儿自我感觉(反应)之间的 关系，阐明心理暗示对儿童肌注治疗中的重要作用。
1 对象与方法
1.1 对 象 1997年10月至1999年9 月在门诊接受肌注治疗的儿童，共860人，其中1～3岁518人，4～7岁342人。
1.2 方 法 随机分成实验组和 对照组，见表1。
表1 心理暗示对肌注的影响
, 百拇医药 年龄/
岁
n/
人
良好率/
%
一般/
%
较差/
%
实验组
1～3
239
51.46
, 百拇医药
18.83
29.71
4～7
250
86.40
8.80
4.80
对照组
1～3
279
6.10
45.52
48.39
, http://www.100md.com
4～7
92
23.91
69.57
6.52
实验组儿童在接受肌注治疗过程中给予心理暗示，方法有：①语言暗示：如对患儿说：“阿 姨给你打针就像蚊子叮一样……”。②行为暗示：护士和蔼可亲态度，温柔的爱抚消除患儿 紧张心理，增强自信心……。③榜样暗示：以表现良好的患儿作好榜样，让他现身说法…… 。④药物暗示：当着患儿面配制药液，并告诉患儿加入的药水是止痛剂，打针时就不痛了… …。
以上这些暗示方法根据当时的情景和患儿的年龄灵活应用。对照组儿童则不给予任何提示， 按常规进行注射。
2 判定标准和结果
, 百拇医药
良好：患儿勇于接受肌肉注射。一般：患儿有哭闹行为，被迫接受肌肉注射。较差：患儿哭 吵，严重拒绝肌肉注射。将两组儿童的反应结果进行对照，并经过统计学处理得出结 果，见表1。
实验组中4～7岁被试儿童中有86.47%感觉良好表现极佳，远远超过了1～3岁被试儿童的 满意程度。
3 讨 论
儿童接受肌注时的感觉主要来源于心理性和生理性二个方面。生理性的感觉是由于注射的操 作刺激和药液刺激引起的疼痛，而心理性感觉，除了由于疼痛所引起不良情绪体验，还与医 护人员行为方式密切联系，是一个不可控制因素。积极地向儿童说明 注射时所产生的接触性疼痛，说明它的暂时性和必然性，使儿童对此有充分心理准备，消 除对注射的恐惧心理也能起到很好的效果。注射治疗过程并不是推完药液，拔出针尖就结 束。注射完毕后对于刚接受注射的儿童的表现给予肯定、赞扬，使其感觉自己在人群前不失 为 勇敢和受人喜欢，领略到在经受某种刺激后的心理满足，同时产生在相同心情环境下重新表 现自己的欲望。这种心理感知为下一次接受注射打下了良好的心理基础。对于接受注射后感 觉 不佳的儿童施以必要的安抚、鼓励、解释，尽可能打消其对注射治疗的恐惧和害怕，建立接 受注射治疗的信心。这种心理性善后工作也应成为注射治疗的重要一环。
4～7岁的儿童心理定象已较完整，具有表现欲，喜欢受夸奖和在他人面前表现自己勇敢。他 们不仅能通过他人的直观行为，也能通过他人的语言来判断自己行为的优劣，捕捉自己在他 人面前的形象。他们比1～3岁的儿童更容易接受语言性暗示，且效果好。本组结果也表明了 这一点。
收稿日期：2000-02-25
, 百拇医药