彩色多普勒超声诊断二尖瓣腱索断裂1例
作者：刘建华
单位：刘建华(宁夏石嘴山市第二人民医院，宁夏 石嘴山 753000)
关键词：
宁夏医学杂志000849 患者，女，36岁，有先心病手术史。1998年5月29日外伤后感胸闷、心悸、气短、恶心、呕吐数次来我院急诊。查体：血压100/80mmHg，心律快，不齐，心尖部可闻及Ⅲ级双期杂音，向腋下传导。双下肢浮肿，余(-)。
ECG：快速房颤，完全性右束支传导阻滞，不完全左束支传导阻滞。超声检查：应用PHILIPS SD 800彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.0～2.5MHz，左侧卧位90°，左心长轴及心尖四腔心切面可见，左房增大，二尖瓣开口小，收缩期二尖瓣前叶关闭向后错位，左房内可见断裂腱索在左房内漂浮，长约2.0cm,，舒张期断裂腱索回入左室呈连枷样摆动。彩色多普勒显像可见舒张期二尖瓣口血流呈以红黄色为主的五彩血流来，色彩明亮。二尖瓣瓣尖取样，呈正向、填充湍流频谱，最高流速1.20m/s，收缩期二尖瓣口可见亮蓝色返流束，沿左房壁达左房底部，流速2.3m/s，超声诊断：二尖瓣前叶腱索断裂，送上级医院，第2日死亡。
腱索断裂常有外伤、心肌梗死、细菌性心内膜炎等引起，可致急性重症二尖瓣关闭不全，很快引起心功能恶化而死亡。
(收稿：1999-11-02)
, 百拇医药
单位：刘建华(宁夏石嘴山市第二人民医院，宁夏 石嘴山 753000)
关键词：
宁夏医学杂志000849 患者，女，36岁，有先心病手术史。1998年5月29日外伤后感胸闷、心悸、气短、恶心、呕吐数次来我院急诊。查体：血压100/80mmHg，心律快，不齐，心尖部可闻及Ⅲ级双期杂音，向腋下传导。双下肢浮肿，余(-)。
ECG：快速房颤，完全性右束支传导阻滞，不完全左束支传导阻滞。超声检查：应用PHILIPS SD 800彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.0～2.5MHz，左侧卧位90°，左心长轴及心尖四腔心切面可见，左房增大，二尖瓣开口小，收缩期二尖瓣前叶关闭向后错位，左房内可见断裂腱索在左房内漂浮，长约2.0cm,，舒张期断裂腱索回入左室呈连枷样摆动。彩色多普勒显像可见舒张期二尖瓣口血流呈以红黄色为主的五彩血流来，色彩明亮。二尖瓣瓣尖取样，呈正向、填充湍流频谱，最高流速1.20m/s，收缩期二尖瓣口可见亮蓝色返流束，沿左房壁达左房底部，流速2.3m/s，超声诊断：二尖瓣前叶腱索断裂，送上级医院，第2日死亡。
腱索断裂常有外伤、心肌梗死、细菌性心内膜炎等引起，可致急性重症二尖瓣关闭不全，很快引起心功能恶化而死亡。
(收稿：1999-11-02)
, 百拇医药