宁夏饮水型氟中毒监测点监测结果分析
作者：王生英 李晓丽 马光明 胡兴中 谭卫星 陈建杰
单位：(宁夏自治区地方病防治所，宁夏 银川 750004)
关键词：氟中毒；尿；氟；水；氟；监测
宁夏医学杂志000911 [摘要] 目的 遵照国家卫生部的安排从1991年起在盐池县的沟沿村、郑记堡村、老盐池村设3个监测点，连续8年监测进行综合评价，以此了解防治效果。方法 参照《全国地方性氟中毒重点监测方案》的具体要求进行调查分析。结果 3个监测点8-12岁儿童氟斑牙患病率由监测前的95.5%、72.4%、96.0%，改水8年后分别下降为46.1%、7.6%、67.7%；尿氟值由监测前的2.84mg/L、2.13mg/L、3.8mg/L分别下降为1.43mg/L、1.5mg/L、1.7mg/L。结论 经过改水防治氟中毒已经取得了明显效果。
[中图分类号] R123.1 [文献标识码] A
, 百拇医药
文章编号：1001-5949(2000)09-0536-03
The result assessment of the endemic fluoride poisoning monitoring resulting from drinking water
in Ningxia hui autonomous region
Wang Sheng-ying Li Xiao-li
(Ningxia Institute for Prevention and Treatment of Endemic Disease Yinchuan 750004，China )
[Abstract] Objectives Right from 1991，monitoring activities and overall assessments have been carried out consecutively to learn about the effect of the prevention and cure of the endemic fluoride poisoning resulting from drinking water at three spots in yanchi country Ningxia ， the gou yan cun zheng ji pu cun，lao yan chi cun.Methods All the monitoring activities and analysises related are carried out in accordance with the specific requirements of the Rey Endemic Fluoride Poisoning nonitoring Programm Across China. Results The disease occurence among children suffers between 8 to 12 at the ethree monitoring spots have dropped respectivelly from a previous 95.5percent，72.4percent and 96.0 percent before monitoring and water improving to a current 46.1 percent.7.6 percent and 67.6percent and the urine fluoride rates have also lowered from 2.84mg/L ，2.13mg/L，3.8mg/L in each place to 1.43mg/L ，1.5mg/L，1.71mg/L，the disease occurence of endemic fluoride poisoning is declining.Conclusions It is a effective method that drinking water is improved namely，to prove water is to decrease fluoride.
, 百拇医药
[Key words] Endemic fluorosis；Wrine fluorine；Water fluorine；Surseillance
宁夏属饮水型地方性氟中毒重病区之一。参照《全国地方性氟中毒重点监测方案》[1]的具体要求，遵照卫生部的安排，对在我区盐池县的沟沿村、郑记堡村、老盐池村连续8年的动态监测进行综合评价，以此了解防治效果。为指导地氟病的防治工作提供科学依据，现将监测结果报告如下。
1 监测内容和方法
1.1 基本情况：监测点盐池县位于宁夏东部，介于东径106°30′、北纬37°00′-38°00′之间，平均海拔1630米。年平均降雨量296毫米，而蒸发量一般为降水量的10倍以上，年平均气温7.7℃[2]。监测点的3个村共489户，1956人，3个村的水氟含量分别为4.0-8.0mg/L、3.7-5.6mg/L、7.0-15.0mg/L。3个点分别于1985年、1987年、1991年改饮低氟水，改水后水氟含量分别为0.43mg/L、0.54mg/L、0.80mg/L。
, 百拇医药
1.2 监测内容
1.2.1 饮水含氟量：于每年春季测定10户居民末稍水含氟量，方法为电极法。
1.2.2 氟斑牙患病率：检查监测点的8-12岁在校小学生的氟斑牙患病情况，并计算斑釉指数，受检率在95%以上，方法为Dean氏法。
1.2.3 尿氟测定：随机抽取50名8-12岁儿童的即时尿，用电极法测定其含量。
1.2.4 氟中毒体征与症状：调查出生并一直生活在该村的16-65岁男女居民的临床症状与体征，并按轻、中、重进行分度计算阳性检出率。
1.2.5 X线拍片：每次随机抽取16-65岁的人群30-40名，按方案要求拍照骨盆、前臂、小腿3个部位的正位片，根据病变程度进行分型分度，计算患病率。
, 百拇医药
2 结果
2.1 监测点10户末稍水含氟量监测结果(见表1)：自1991年连续8年监测水氟含量均在1.0mg/L以下，符合国家饮水标准，表明监测点水源含氟量是相对稳定的，水源氟进入机体得到了有效的调控。
表1 1991-1998年氟监测结果的比较(
±s) 年份
n
水氟含量(mg/L)
1991
10
0.758±0.0543
1992
, 百拇医药
10
0.690±0.0386
1993
10
0.70±0.0501
1994
10
0.659±0.0559
1995
10
0.654±0.0532
1996
, 百拇医药 10
0.623±0.0516
1997
10
0.623±0.0490
1998
10
0.604±0.059
2.2 尿氟含量测定结果前后的比较(见表2)：8-12岁儿童群体尿氟值1992年较1991年明显下降，经统计学处理，(t=2.98，P<0.01)差异有显著性意义。1992年以后各年间尿氟水平保持在宁夏非病区尿氟值水平，经统计学处理，各年间无显著性差异(P<0.05)，以1998年下降略为明显。表2 8-12岁学生8年群体尿氟值的检测结果(±s，mg/L) 年份
, 百拇医药
8岁-
9岁-
10岁-
11岁-
12岁-
合计
n
尿氟含量
n
尿氟含量
n
尿氟含量
n
, 百拇医药 尿氟含量
n
尿氟含量
n
尿氟含量
1991年
32
2.94±1.83
31
2.85±1.77
29
2.81±1.43
30
, 百拇医药
2.03±1.47
29
2.84±1.42
151
2.96±1.63
1992年
30
1.02±0.72
30
1.85±1.07
30
2.03±0.84
, http://www.100md.com 30
2.63±1.43
30
1.94±1.08
150
1.58±0.71
1993年
30
1.63±0.20
30
1.01±0.20
30
1.71±0.24
, 百拇医药
25
1.52±0.20
30
1.75±0.50
145
1.67±0.20
1994年
25
1.95±0.11
28
1.80±0.06
29
1.65±0.12
, http://www.100md.com
29
1.76±0.39
29
1.72±0.15
141
1.75±0.23
1995年
29
1.50±0.17
30
1.69±0.18
30
1.52±0.23
, 百拇医药
30
1.20±1.78
30
1.97±0.73
149
1.69±0.19
1996年
30
1.68±0.14
30
1.57±0.14
30
1.44±0.18
, 百拇医药
30
1.86±0.13
30
1.43±0.25
150
1.58±0.18
1997年
30
1.70±0.116
30
1.74±0.134
30
1.76±0.250
, http://www.100md.com
30
1.79±0.115
29
1.55±0.079
149
1.71±0.119
1998年
30
1.36±1.094
30
1.60±0.096
30
, 百拇医药 1.62±0.1109
30
1.70±0.0973
30
1.50±0.1006
150
1.56±0.1106
2.3 氟斑牙监测的结果(见表3)：表3显示8-12岁年龄组氟斑牙患病率降至非病区患病率水平，经统计学处理(χ2=12.007，P<0.01)，有极显著性差异，但11-12岁年龄组患病率仍然较高。表3 8-12岁儿童8年氟斑牙率前后的比较 年份
8岁
, http://www.100md.com
9岁
10岁
11岁
12岁
检查
氟斑牙
患病
检查
氟斑牙
患病
检查
氟斑牙
患病
, 百拇医药 检查
氟斑牙
患病
检查
氟斑牙
患病
例数
例数
率(%)
例数
例数
率(%)
例数
例数
, 百拇医药
率(%)
例数
例数
率(%)
例数
例数
率(%)
1991
51
39
76.0
46
35
, 百拇医药 76.1
51
50
98.0
56
46
84.1
78
70
89.70
1992
80
57
, http://www.100md.com 60.2
74
59
93.2
52
44
84.6
100
96
96.0
140
133
95.00
, 百拇医药 1993
57
20
60.2
54
34
62.9
47
35
74.5
45
25
35.6
40
, http://www.100md.com
26
65.00
1994
42
24
57.1
63
36
57.1
63
53
84.1
58
, 百拇医药
38
65.5
33
25
75.80
1995
41
3
7.3
44
13
29.2
112
, 百拇医药 43
30.4
57
33
52.2
77
52
67.50
1996
55
7
12.7
33
15
, 百拇医药
45.1
53
14
26.2
100
30
30.0
99
67
67.70
1997
49
17
, 百拇医药
34.7
77
37
50.0
57
28
49.1
87
53
60.9
61
41
67.60
, 百拇医药
1998
51
19
37.3
74
24
32.4
60
39
48.8
50
31
62.0
, 百拇医药 59
28
47.50
合计
375
167
44.5
391
239
63.3
435
267
61.4
, 百拇医药 513
322
62.6
528
414
78.40
2.4 氟中毒临床症状与体征监测结果(见表4)：表4显示1991年症状与体征阳性率较1993年为高，而1996年男女症状比率明显高于前两年，原因可能与人为的因素、前后标准掌握不一致有关。表4 各年间16-65岁人群症状、体征的比较 性
别
年龄组
(岁)
, http://www.100md.com 1991年
1993年
1996年
受检例数
阳性例数
阳性率(%)
受检例数
阳性例数
阳性率(%)
受检例数
阳性例数
阳性率(%)
男
, http://www.100md.com
16-
115
-
-
119
-
-
-
-
-
26-
101
6
5.0
, 百拇医药
103
3
2.9
60
3
5.67
36-
75
5
6.6
66
7
10.6
53
, 百拇医药
5
13.57
46-
45
15
33.3
19
6
12.2
37
9
34.61
56-65
, http://www.100md.com
21
18
61.0
52
11
21.3
26
16
45.71
女
16-
161
2
, 百拇医药 1.2
143
1
0.7
69
1
1.45
26-
131
11
8.4
103
7
6.8
, 百拇医药
71
10
14.08
36-
85
20
23.5
64
8
9.5
66
18
27.27
, 百拇医药 46-
57
35
61.4
54
17
31.5
35
19
54.20
56-65
19
9
47.4
, 百拇医药
45
9
20
37
19
57.38
合计
810
116
14.5
818
69
8.4
, http://www.100md.com 489
100
19.04
2.5 骨X线拍片检查结果的比较(见表5)：由表5显示，改水8年后X线阳性率对比，1996年比1991年低17个百分点，以骨质密度减轻者为多见，但关节与骨周表现加重者甚多。表5 16-65岁氟骨症X线拍片结果的比较 年龄组
(岁)
1991年
1996年
检查例数
阳性例数
阳性率(%)
, 百拇医药 检查例数
阳性例数
阳性率(%)
16-
25
7
28
16
5
35.25
26-
30
6
20.0
, 百拇医药
23
15
65.21
36-
33
19
57.0
38
6
15.78
46-
38
31
, http://www.100md.com 81.0
20
10
50.0
56-65
25
25
100.0
24
14
58.33
合计
151
, 百拇医药 88
58.3
121
14
41.32
3 讨论
改水降氟是预防控制饮水型氟中毒的根本措施。本文对3个监测点进行长达8年的监测结果表明，水氟均在1.0mg/L以下，符合国家饮水标准；尿氟含量降至宁夏非病区尿氟值水平(2.6mg/L)[3]以下；氟斑牙患病率降至非病区正常值，氟骨症患者症状与体征不同程度的得到了改善；X线拍片骨密度明显减轻，表明改饮低氟水对防治氟中毒有明显的效果。当然监测中有些结果不够理想，如高年龄组氟斑牙患病率居高不下，这部分人群由于是改水前所生，高氟水对牙胚的损害罹患终身，恒牙萌出仍患氟斑牙终身不愈。关于氟骨症患者症状体征在高年组反而升高，骨X线拍片中，骨周与关节改变反而加重等问题，这是由于氟骨症患者的临床症状体征缺乏特异性，受许多合并症的影响，统计中难于删除，所以百分率增高。骨周与关节X线改变，是一种退行性变，有不可逆性。总之，改水降氟消除高氟对人民健康的危害除有明显的效益、效果外，同时对推动当地社会经济发展，改善生态环境有着重要的作用，且深受群众欢迎。
, 百拇医药
(本文承蒙陈德浪主任的指导，在此表示衷心感谢!)
作者简介：王生英，男(1958年-)，宁夏籍，主管技师，从事地方氟中毒防治专业。
4 参考文献
[1] 宁夏区情编写组.银川：宁夏区情[M].宁夏人民出版社，1988.76-78.
[2] 卫生部地病司.地方性氟中毒防治手册[M].中国地方病防治研究中心，1991.91-92.
[3] 薛歧山，等.宁夏引黄灌区人群尿氟值测定报告[J].宁夏医学杂志，1992，14(5)：99
收稿：2000-04-12
修回：2000-04-29, 百拇医药
单位：(宁夏自治区地方病防治所，宁夏 银川 750004)
关键词：氟中毒；尿；氟；水；氟；监测
宁夏医学杂志000911 [摘要] 目的 遵照国家卫生部的安排从1991年起在盐池县的沟沿村、郑记堡村、老盐池村设3个监测点，连续8年监测进行综合评价，以此了解防治效果。方法 参照《全国地方性氟中毒重点监测方案》的具体要求进行调查分析。结果 3个监测点8-12岁儿童氟斑牙患病率由监测前的95.5%、72.4%、96.0%，改水8年后分别下降为46.1%、7.6%、67.7%；尿氟值由监测前的2.84mg/L、2.13mg/L、3.8mg/L分别下降为1.43mg/L、1.5mg/L、1.7mg/L。结论 经过改水防治氟中毒已经取得了明显效果。
[中图分类号] R123.1 [文献标识码] A
, 百拇医药
文章编号：1001-5949(2000)09-0536-03
The result assessment of the endemic fluoride poisoning monitoring resulting from drinking water
in Ningxia hui autonomous region
Wang Sheng-ying Li Xiao-li
(Ningxia Institute for Prevention and Treatment of Endemic Disease Yinchuan 750004，China )
[Abstract] Objectives Right from 1991，monitoring activities and overall assessments have been carried out consecutively to learn about the effect of the prevention and cure of the endemic fluoride poisoning resulting from drinking water at three spots in yanchi country Ningxia ， the gou yan cun zheng ji pu cun，lao yan chi cun.Methods All the monitoring activities and analysises related are carried out in accordance with the specific requirements of the Rey Endemic Fluoride Poisoning nonitoring Programm Across China. Results The disease occurence among children suffers between 8 to 12 at the ethree monitoring spots have dropped respectivelly from a previous 95.5percent，72.4percent and 96.0 percent before monitoring and water improving to a current 46.1 percent.7.6 percent and 67.6percent and the urine fluoride rates have also lowered from 2.84mg/L ，2.13mg/L，3.8mg/L in each place to 1.43mg/L ，1.5mg/L，1.71mg/L，the disease occurence of endemic fluoride poisoning is declining.Conclusions It is a effective method that drinking water is improved namely，to prove water is to decrease fluoride.
, 百拇医药
[Key words] Endemic fluorosis；Wrine fluorine；Water fluorine；Surseillance
宁夏属饮水型地方性氟中毒重病区之一。参照《全国地方性氟中毒重点监测方案》[1]的具体要求，遵照卫生部的安排，对在我区盐池县的沟沿村、郑记堡村、老盐池村连续8年的动态监测进行综合评价，以此了解防治效果。为指导地氟病的防治工作提供科学依据，现将监测结果报告如下。
1 监测内容和方法
1.1 基本情况：监测点盐池县位于宁夏东部，介于东径106°30′、北纬37°00′-38°00′之间，平均海拔1630米。年平均降雨量296毫米，而蒸发量一般为降水量的10倍以上，年平均气温7.7℃[2]。监测点的3个村共489户，1956人，3个村的水氟含量分别为4.0-8.0mg/L、3.7-5.6mg/L、7.0-15.0mg/L。3个点分别于1985年、1987年、1991年改饮低氟水，改水后水氟含量分别为0.43mg/L、0.54mg/L、0.80mg/L。
, 百拇医药
1.2 监测内容
1.2.1 饮水含氟量：于每年春季测定10户居民末稍水含氟量，方法为电极法。
1.2.2 氟斑牙患病率：检查监测点的8-12岁在校小学生的氟斑牙患病情况，并计算斑釉指数，受检率在95%以上，方法为Dean氏法。
1.2.3 尿氟测定：随机抽取50名8-12岁儿童的即时尿，用电极法测定其含量。
1.2.4 氟中毒体征与症状：调查出生并一直生活在该村的16-65岁男女居民的临床症状与体征，并按轻、中、重进行分度计算阳性检出率。
1.2.5 X线拍片：每次随机抽取16-65岁的人群30-40名，按方案要求拍照骨盆、前臂、小腿3个部位的正位片，根据病变程度进行分型分度，计算患病率。
, 百拇医药
2 结果
2.1 监测点10户末稍水含氟量监测结果(见表1)：自1991年连续8年监测水氟含量均在1.0mg/L以下，符合国家饮水标准，表明监测点水源含氟量是相对稳定的，水源氟进入机体得到了有效的调控。
表1 1991-1998年氟监测结果的比较(
±s) 年份n
水氟含量(mg/L)
1991
10
0.758±0.0543
1992
, 百拇医药
10
0.690±0.0386
1993
10
0.70±0.0501
1994
10
0.659±0.0559
1995
10
0.654±0.0532
1996
, 百拇医药 10
0.623±0.0516
1997
10
0.623±0.0490
1998
10
0.604±0.059
2.2 尿氟含量测定结果前后的比较(见表2)：8-12岁儿童群体尿氟值1992年较1991年明显下降，经统计学处理，(t=2.98，P<0.01)差异有显著性意义。1992年以后各年间尿氟水平保持在宁夏非病区尿氟值水平，经统计学处理，各年间无显著性差异(P<0.05)，以1998年下降略为明显。表2 8-12岁学生8年群体尿氟值的检测结果(
±s，mg/L) 年份, 百拇医药
8岁-
9岁-
10岁-
11岁-
12岁-
合计
n
尿氟含量
n
尿氟含量
n
尿氟含量
n
, 百拇医药 尿氟含量
n
尿氟含量
n
尿氟含量
1991年
32
2.94±1.83
31
2.85±1.77
29
2.81±1.43
30
, 百拇医药
2.03±1.47
29
2.84±1.42
151
2.96±1.63
1992年
30
1.02±0.72
30
1.85±1.07
30
2.03±0.84
, http://www.100md.com 30
2.63±1.43
30
1.94±1.08
150
1.58±0.71
1993年
30
1.63±0.20
30
1.01±0.20
30
1.71±0.24
, 百拇医药
25
1.52±0.20
30
1.75±0.50
145
1.67±0.20
1994年
25
1.95±0.11
28
1.80±0.06
29
1.65±0.12
, http://www.100md.com
29
1.76±0.39
29
1.72±0.15
141
1.75±0.23
1995年
29
1.50±0.17
30
1.69±0.18
30
1.52±0.23
, 百拇医药
30
1.20±1.78
30
1.97±0.73
149
1.69±0.19
1996年
30
1.68±0.14
30
1.57±0.14
30
1.44±0.18
, 百拇医药
30
1.86±0.13
30
1.43±0.25
150
1.58±0.18
1997年
30
1.70±0.116
30
1.74±0.134
30
1.76±0.250
, http://www.100md.com
30
1.79±0.115
29
1.55±0.079
149
1.71±0.119
1998年
30
1.36±1.094
30
1.60±0.096
30
, 百拇医药 1.62±0.1109
30
1.70±0.0973
30
1.50±0.1006
150
1.56±0.1106
2.3 氟斑牙监测的结果(见表3)：表3显示8-12岁年龄组氟斑牙患病率降至非病区患病率水平，经统计学处理(χ2=12.007，P<0.01)，有极显著性差异，但11-12岁年龄组患病率仍然较高。表3 8-12岁儿童8年氟斑牙率前后的比较 年份
8岁
, http://www.100md.com
9岁
10岁
11岁
12岁
检查
氟斑牙
患病
检查
氟斑牙
患病
检查
氟斑牙
患病
, 百拇医药 检查
氟斑牙
患病
检查
氟斑牙
患病
例数
例数
率(%)
例数
例数
率(%)
例数
例数
, 百拇医药
率(%)
例数
例数
率(%)
例数
例数
率(%)
1991
51
39
76.0
46
35
, 百拇医药 76.1
51
50
98.0
56
46
84.1
78
70
89.70
1992
80
57
, http://www.100md.com 60.2
74
59
93.2
52
44
84.6
100
96
96.0
140
133
95.00
, 百拇医药 1993
57
20
60.2
54
34
62.9
47
35
74.5
45
25
35.6
40
, http://www.100md.com
26
65.00
1994
42
24
57.1
63
36
57.1
63
53
84.1
58
, 百拇医药
38
65.5
33
25
75.80
1995
41
3
7.3
44
13
29.2
112
, 百拇医药 43
30.4
57
33
52.2
77
52
67.50
1996
55
7
12.7
33
15
, 百拇医药
45.1
53
14
26.2
100
30
30.0
99
67
67.70
1997
49
17
, 百拇医药
34.7
77
37
50.0
57
28
49.1
87
53
60.9
61
41
67.60
, 百拇医药
1998
51
19
37.3
74
24
32.4
60
39
48.8
50
31
62.0
, 百拇医药 59
28
47.50
合计
375
167
44.5
391
239
63.3
435
267
61.4
, 百拇医药 513
322
62.6
528
414
78.40
2.4 氟中毒临床症状与体征监测结果(见表4)：表4显示1991年症状与体征阳性率较1993年为高，而1996年男女症状比率明显高于前两年，原因可能与人为的因素、前后标准掌握不一致有关。表4 各年间16-65岁人群症状、体征的比较 性
别
年龄组
(岁)
, http://www.100md.com 1991年
1993年
1996年
受检例数
阳性例数
阳性率(%)
受检例数
阳性例数
阳性率(%)
受检例数
阳性例数
阳性率(%)
男
, http://www.100md.com
16-
115
-
-
119
-
-
-
-
-
26-
101
6
5.0
, 百拇医药
103
3
2.9
60
3
5.67
36-
75
5
6.6
66
7
10.6
53
, 百拇医药
5
13.57
46-
45
15
33.3
19
6
12.2
37
9
34.61
56-65
, http://www.100md.com
21
18
61.0
52
11
21.3
26
16
45.71
女
16-
161
2
, 百拇医药 1.2
143
1
0.7
69
1
1.45
26-
131
11
8.4
103
7
6.8
, 百拇医药
71
10
14.08
36-
85
20
23.5
64
8
9.5
66
18
27.27
, 百拇医药 46-
57
35
61.4
54
17
31.5
35
19
54.20
56-65
19
9
47.4
, 百拇医药
45
9
20
37
19
57.38
合计
810
116
14.5
818
69
8.4
, http://www.100md.com 489
100
19.04
2.5 骨X线拍片检查结果的比较(见表5)：由表5显示，改水8年后X线阳性率对比，1996年比1991年低17个百分点，以骨质密度减轻者为多见，但关节与骨周表现加重者甚多。表5 16-65岁氟骨症X线拍片结果的比较 年龄组
(岁)
1991年
1996年
检查例数
阳性例数
阳性率(%)
, 百拇医药 检查例数
阳性例数
阳性率(%)
16-
25
7
28
16
5
35.25
26-
30
6
20.0
, 百拇医药
23
15
65.21
36-
33
19
57.0
38
6
15.78
46-
38
31
, http://www.100md.com 81.0
20
10
50.0
56-65
25
25
100.0
24
14
58.33
合计
151
, 百拇医药 88
58.3
121
14
41.32
3 讨论
改水降氟是预防控制饮水型氟中毒的根本措施。本文对3个监测点进行长达8年的监测结果表明，水氟均在1.0mg/L以下，符合国家饮水标准；尿氟含量降至宁夏非病区尿氟值水平(2.6mg/L)[3]以下；氟斑牙患病率降至非病区正常值，氟骨症患者症状与体征不同程度的得到了改善；X线拍片骨密度明显减轻，表明改饮低氟水对防治氟中毒有明显的效果。当然监测中有些结果不够理想，如高年龄组氟斑牙患病率居高不下，这部分人群由于是改水前所生，高氟水对牙胚的损害罹患终身，恒牙萌出仍患氟斑牙终身不愈。关于氟骨症患者症状体征在高年组反而升高，骨X线拍片中，骨周与关节改变反而加重等问题，这是由于氟骨症患者的临床症状体征缺乏特异性，受许多合并症的影响，统计中难于删除，所以百分率增高。骨周与关节X线改变，是一种退行性变，有不可逆性。总之，改水降氟消除高氟对人民健康的危害除有明显的效益、效果外，同时对推动当地社会经济发展，改善生态环境有着重要的作用，且深受群众欢迎。
, 百拇医药
(本文承蒙陈德浪主任的指导，在此表示衷心感谢!)
作者简介：王生英，男(1958年-)，宁夏籍，主管技师，从事地方氟中毒防治专业。
4 参考文献
[1] 宁夏区情编写组.银川：宁夏区情[M].宁夏人民出版社，1988.76-78.
[2] 卫生部地病司.地方性氟中毒防治手册[M].中国地方病防治研究中心，1991.91-92.
[3] 薛歧山，等.宁夏引黄灌区人群尿氟值测定报告[J].宁夏医学杂志，1992，14(5)：99
收稿：2000-04-12
修回：2000-04-29, 百拇医药