手外伤术后病人康复需求200例调查分析
作者：高文 李玉珠
单位：沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024
关键词：
现代康复0009125
手外伤经过急诊I期手术治疗后，多数病例由于创伤后瘢痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩、组织缺血等多种因素所致功能障碍，使患者肢(指)体功能不能恢复到创伤前水平，致使生活质量下降于2000年3～4，对我院手外科3个病房手外伤术后患者进行康复需求问卷调查，问卷共下发250份收回238份，除去不合格问卷，就200份问卷进行汇总分析。
1 资料与方法
1.1调查对象仅在2000年3～4月在我院手科3个病房住院的手外伤术后患者。手外伤标准：(1)腕关节以远的所有外伤。(4)肩关节以远的离断、神经损伤，血管、肌腱损伤。
, 百拇医药
1.2方法将调查问卷发给被调查病人的负责护士，对每位患者按项目进行问卷填写，并提供相应解释。调查项目：(1)一般情况：性别、年龄、职业、文化程度、创伤性质(2)康复治疗需求：①您认为伤后或术后是否具有康复治疗价值，②您是否需要系统康复治疗，③您对康复治疗结果需求，④您如果接受康复治疗受哪些因素影响。
2 结果
200份问卷调查汇总结果见表1～5。
3讨论
从调查结果分析手外伤发生情况，男性多于女性，20～40岁为高发龄，多数为工人、农民、体力劳动者。由于他们是依靠双手创造生活的劳动者，手术后他们对康复需求较普遍，以恢复劳动能力。从文化程度及职业分析，学历层次较高人员对康复的理解较层次低者深刻，对生活质量的要求也相对较高，因康复需求比率大，对康复质量要求高。
, 百拇医药
康复治疗对不同手外伤的性质术后功能恢复影响较大，一般神经、肌腱损伤是否进行康复治疗，其术后功能恢复的速度及程度均有较大差异，因此离断伤、血管、神经、肌腱损伤的患者对康复治疗需求明显高于单纯皮瓣修复缺损组织、先天畸形的患者对康复治疗的需求。
手外伤术后，康复治疗需求各类人员均较高，不能广泛落实原因是多方面的，但经济因素影响是主要的并具有普遍性。
表1 性别对康复需求及经济因素影响n(%) 性别
n(%)
有康复治疗需求
受经济因素影响
男
162(81)
, 百拇医药
148(91)
72(47)
女
38(19)
29(76)
12(31)
表2 年龄组对康复需求及受经济因素影响n(%) 年龄
n(%)
有康复治疗需求
受经济因互影响
20岁以下
39(20)
, http://www.100md.com
39(100)
11(34)
20 ～40岁
103(15)
99(85)
62(53)
40岁以上
58(29)
50(96)
16(30)
表3文化程度对康复需求及受经济因素影响n(%) 年龄
n(%)
, 百拇医药
有康复治疗需求
受经济因互影响
小学
32(16)
28(87)
11(34)
初中
116(58)
99(85)
62(53)
高中以上
52(26)
50(96)
, 百拇医药
16(30)
表4职业对康复需求及经济因素影响n(%) 职业
n(%)
有康复治疗需求
受经济因互影响
工人
105(52)
97(97)
43(40)
农民
43(21)
30(30)
, 百拇医药
31(72)
干部
13(6)
13(13)
4(30)
个体
25(22)
23(23)
11(44)
学生
14(7)
14(14)
0(0)
, 百拇医药
表5 创伤性质对康复需求及经济因素影响n(%) 职业
n(%)
有康复治疗需求
受经济因互影响
离断伤
27(13)
24(18)
9(33)
神经血管
151(75)
141(93)
76(150)
, http://www.100md.com
肌腱损伤
皮瓣修复
缺损组织
18(9)
11(61)
4(22)
先天畸型
4(2)
2(50)
0(0)
综合上述结论，随着社会的不断进步，人们的生活水平的逐年提高，人们对生活质量和健康水平的要求也越来越高。外伤后不单是要求外形完整和美观，更需要功能不影响生活质量和工作能力。而功能的恢复与康复紧密相关，因此，拓展各医院的康复科，进行较系统的康复治疗有发展前景。 收稿日期：2000-06-26, http://www.100md.com
单位：沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024
关键词：
现代康复0009125
手外伤经过急诊I期手术治疗后，多数病例由于创伤后瘢痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩、组织缺血等多种因素所致功能障碍，使患者肢(指)体功能不能恢复到创伤前水平，致使生活质量下降于2000年3～4，对我院手外科3个病房手外伤术后患者进行康复需求问卷调查，问卷共下发250份收回238份，除去不合格问卷，就200份问卷进行汇总分析。
1 资料与方法
1.1调查对象仅在2000年3～4月在我院手科3个病房住院的手外伤术后患者。手外伤标准：(1)腕关节以远的所有外伤。(4)肩关节以远的离断、神经损伤，血管、肌腱损伤。
, 百拇医药
1.2方法将调查问卷发给被调查病人的负责护士，对每位患者按项目进行问卷填写，并提供相应解释。调查项目：(1)一般情况：性别、年龄、职业、文化程度、创伤性质(2)康复治疗需求：①您认为伤后或术后是否具有康复治疗价值，②您是否需要系统康复治疗，③您对康复治疗结果需求，④您如果接受康复治疗受哪些因素影响。
2 结果
200份问卷调查汇总结果见表1～5。
3讨论
从调查结果分析手外伤发生情况，男性多于女性，20～40岁为高发龄，多数为工人、农民、体力劳动者。由于他们是依靠双手创造生活的劳动者，手术后他们对康复需求较普遍，以恢复劳动能力。从文化程度及职业分析，学历层次较高人员对康复的理解较层次低者深刻，对生活质量的要求也相对较高，因康复需求比率大，对康复质量要求高。
, 百拇医药
康复治疗对不同手外伤的性质术后功能恢复影响较大，一般神经、肌腱损伤是否进行康复治疗，其术后功能恢复的速度及程度均有较大差异，因此离断伤、血管、神经、肌腱损伤的患者对康复治疗需求明显高于单纯皮瓣修复缺损组织、先天畸形的患者对康复治疗的需求。
手外伤术后，康复治疗需求各类人员均较高，不能广泛落实原因是多方面的，但经济因素影响是主要的并具有普遍性。
表1 性别对康复需求及经济因素影响n(%) 性别
n(%)
有康复治疗需求
受经济因素影响
男
162(81)
, 百拇医药
148(91)
72(47)
女
38(19)
29(76)
12(31)
表2 年龄组对康复需求及受经济因素影响n(%) 年龄
n(%)
有康复治疗需求
受经济因互影响
20岁以下
39(20)
, http://www.100md.com
39(100)
11(34)
20 ～40岁
103(15)
99(85)
62(53)
40岁以上
58(29)
50(96)
16(30)
表3文化程度对康复需求及受经济因素影响n(%) 年龄
n(%)
, 百拇医药
有康复治疗需求
受经济因互影响
小学
32(16)
28(87)
11(34)
初中
116(58)
99(85)
62(53)
高中以上
52(26)
50(96)
, 百拇医药
16(30)
表4职业对康复需求及经济因素影响n(%) 职业
n(%)
有康复治疗需求
受经济因互影响
工人
105(52)
97(97)
43(40)
农民
43(21)
30(30)
, 百拇医药
31(72)
干部
13(6)
13(13)
4(30)
个体
25(22)
23(23)
11(44)
学生
14(7)
14(14)
0(0)
, 百拇医药
表5 创伤性质对康复需求及经济因素影响n(%) 职业
n(%)
有康复治疗需求
受经济因互影响
离断伤
27(13)
24(18)
9(33)
神经血管
151(75)
141(93)
76(150)
, http://www.100md.com
肌腱损伤
皮瓣修复
缺损组织
18(9)
11(61)
4(22)
先天畸型
4(2)
2(50)
0(0)
综合上述结论，随着社会的不断进步，人们的生活水平的逐年提高，人们对生活质量和健康水平的要求也越来越高。外伤后不单是要求外形完整和美观，更需要功能不影响生活质量和工作能力。而功能的恢复与康复紧密相关，因此，拓展各医院的康复科，进行较系统的康复治疗有发展前景。 收稿日期：2000-06-26, http://www.100md.com