肝硬化腹水低钠、低氯血症253例分析
作者：闫颖 刘力群 姚海龙
单位：闫颖 刘力群(黑龙江省红十字医 院消化内科，哈尔滨 150040)；姚海龙(黑龙江省漠河县医院)
关键词：
中国急救医学000943 我院自1994～1997年收治了253例肝硬化腹水的病人，伴有低钠、低氯血症，现报告如下 。
1 一般资料
253例病人中，男198例，女55例，年龄为26～68岁(平均43.6岁)，肝炎占肝硬化228例，酒 精性肝硬化25例，肝硬化合并有上消化道出血者46例，合并肝性脑病者28例，合并脾功能亢 进者62例，合并肝肾综合征者32例，合并自发性腹膜炎者13例。
2 结果
2.1 253例肝硬化腹水病人的血清钠、氯轻度降低者78例(30.9%)，中度降低者144例(56 .9%)，重度降低者31例(12.2%)。
2.2 轻度低钠、氯血症78例中发生肝肾综合征者3例，中度降低者8例，重度降低者21例。
2.3 253例肝硬化腹水病人中，合并有上消化道出血者46例(18.1%)其中轻度低钠、氯血 症者6例，中度降低者16例，重度降低者24例。
3 讨论
肝硬化腹水合并有低钠、低氯血症常见。本组为我院4年来收治肝硬化腹水病人中 发现有253例病人有不同程度的低钠、低氯血症，发病率为72%。原因为肝硬化、肝功能障碍 时 ，钠、氯泵作用减弱，细胞内的钠和氯不能主动运转至组织外，致使细胞外液中的Na+Cl 减少，又因为腹水的病人限制了钠盐的摄入以及利尿、消化道出血等引起。
本组病例中显示低钠、低氯血症的程度与肝肾综合征及上消化道出血的发生有明显的相关性。
[收稿：1999-01-12，修回：1999-08-23], 百拇医药
单位：闫颖 刘力群(黑龙江省红十字医 院消化内科，哈尔滨 150040)；姚海龙(黑龙江省漠河县医院)
关键词：
中国急救医学000943 我院自1994～1997年收治了253例肝硬化腹水的病人，伴有低钠、低氯血症，现报告如下 。
1 一般资料
253例病人中，男198例，女55例，年龄为26～68岁(平均43.6岁)，肝炎占肝硬化228例，酒 精性肝硬化25例，肝硬化合并有上消化道出血者46例，合并肝性脑病者28例，合并脾功能亢 进者62例，合并肝肾综合征者32例，合并自发性腹膜炎者13例。
2 结果
2.1 253例肝硬化腹水病人的血清钠、氯轻度降低者78例(30.9%)，中度降低者144例(56 .9%)，重度降低者31例(12.2%)。
2.2 轻度低钠、氯血症78例中发生肝肾综合征者3例，中度降低者8例，重度降低者21例。
2.3 253例肝硬化腹水病人中，合并有上消化道出血者46例(18.1%)其中轻度低钠、氯血 症者6例，中度降低者16例，重度降低者24例。
3 讨论
肝硬化腹水合并有低钠、低氯血症常见。本组为我院4年来收治肝硬化腹水病人中 发现有253例病人有不同程度的低钠、低氯血症，发病率为72%。原因为肝硬化、肝功能障碍 时 ，钠、氯泵作用减弱，细胞内的钠和氯不能主动运转至组织外，致使细胞外液中的Na+Cl 减少，又因为腹水的病人限制了钠盐的摄入以及利尿、消化道出血等引起。
本组病例中显示低钠、低氯血症的程度与肝肾综合征及上消化道出血的发生有明显的相关性。
[收稿：1999-01-12，修回：1999-08-23], 百拇医药