盐水法与快速染色法检查阴道滴虫和霉菌的对比观察
作者：樊素珍 马兴芳 周晓芹 白银
单位：(宁夏银川市中医医院，宁夏 银川 750001)
关键词：盐水法；快速染色技术；滴虫；霉菌
宁夏医学杂志001025 【摘要】 观察盐水法与快速染色技术分别对阴道分泌物涂 片检查阴道滴虫和霉菌的阳性检出率 的效果，对1564例受检者分别进行两种方法的检查，结果快速染色法阳性检出率要比盐水法 的阳性检出率高4.6%，有显著差异性。结果提示，快速染色法阳性检出率明显高于盐水法。
【中图分类号】 R446.5 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)10-0620-01
阴道分泌物涂片检查，是妇科常用的一种诊断手段，以往多采取盐水法 进行检查。1997年 国家科委和卫生部推广妇科涂片多项检查快速染色技术(简称CTB)。1999 年元月，我院开展了此项技术，现报告如下。
, 百拇医药
1 对象与方法
1.1 对象：均系来我院妇科门诊就诊的阴道炎、宫颈炎、阴部搔痒症等病 患者进行阴道分泌物涂片检查者。
1.2 方法：对受检者均采取同一样本同时涂两张片，然后分别以盐水法与 快速染色技术进行检查，具体方法如下：
1.2.1 盐水法：按常规采集受检者阴道分泌物，用生理盐水涂片后置高倍镜下观察。
1.2.2 快速染色法[1]：将采集的阴道分泌物涂片加温固定后进行染色。染色液 为湖南株州生产，每盒Ⅰ液、Ⅱ液各5支，每支10ml。操作方法：将固定好的涂片加Ⅰ号染 色液0.5～1分钟水洗，然后加上Ⅱ号染色液4～7分钟水洗，趁湿置高倍镜下检查。
1.2.3 镜下滴虫与霉菌的形态特征：①盐水法镜下观察：滴虫为阴道毛滴虫的形态，体形 呈梨形(低温下有的变球形与脓细胞不易分辨清楚，有的死亡后亦可呈卵圆形)前端鞭毛和虫 体多可见到活动现象。霉菌湿片下可见到矛头状真菌孢子、菌丝和树枝状纤毛，多为白色念 珠菌，由于其喜依附于上皮细胞上生长而上皮细胞在盐水中透明度低，镜下往往有遮盖现象 ，从而影响阳性率。②快速染色法镜下观察：滴虫多为梨形、圆形、椭圆形或不规则形，浆 丰满染成蓝色或天蓝色，边缘色深，浆中可有少数红色颗粒，核小两头尖呈枣核状，染红色 常偏于一侧，偶见鞭毛。霉菌孢子为矛头状，染深蓝色，可见芽生孢子、菌丝细长而直，有 分枝及分隔，染蓝色，着色不太均匀。
, 百拇医药
2 结果
两种方法相比，快速染色法的阳性检出率要比盐水法的阳性检出率高4.6%。经统 计学处理χ 2=9.9，P<0.01，有显著性差异，快速染色法的阳性检出率高于盐水法的阳性检出率 。同时还可以看出两组的滴虫检出率均高于霉菌检出率，见附表。
附表 盐水法与快速染色法结果对比 方法
n
滴虫
n %
霉菌
n %
合计
n %
, 百拇医药
盐水法
1564
173
11.06
124
7.9
297
19.0
快速染色法
1564
223
14.26
146
, 百拇医药
9.3
396
23.6
3 讨论
妇科涂片多项检查快速染色技术是国家科委“九五”科技成果重点推广项目之一，它 是把化 学沉淀反应分子间的相互吸附作用应用到染色领域，以加快染色进程的科技创新技术。此项 技术应用于阴道、宫颈涂片，每张涂片染色只需5～8分钟，同时在一张涂片上能清楚地辨认 滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌、一般细菌、核异质细胞、癌细胞等七项检查，15分钟即可报 告结果。
我们通过盐水法和快速染色法对1564例患者进行阴道滴虫和霉菌检查的结果分析观察有以下 几点体会：(1)快速染色法方法简单、快速，不需特殊设备，染色着色深，形态结构清晰， 适用于城乡各级医院、保健院做妇科检查或普查，有临床实用和推广价值。(2)滴虫在25～4 2℃环境中虫体运动比较活跃，故盐水法检查时阴道滴虫因受寒冷气温影响，而霉菌又易受 样本中清晰度的干扰，均能使阳性检出率偏低；而快速染色法则不受气候和清晰度的影响 ，故阳性检出率高。(3)快速染色法的阳性片加封保存还可做示教用。(4)快速染色法的诸多 优点是盐水法所不可及的，所以我们认为快速染色法明显优于盐水法。从提高阳性检出率角 度考虑，也可以认为快速法能够替代盐水法。
参考文献
[1]湖南省株州市医药卫生科技成果推广站等.妇科白带涂片多 项检查快速染色技术介绍[R]，1998.3
收稿：2000-03-24
修回：2000-05-18, http://www.100md.com
单位：(宁夏银川市中医医院，宁夏 银川 750001)
关键词：盐水法；快速染色技术；滴虫；霉菌
宁夏医学杂志001025 【摘要】 观察盐水法与快速染色技术分别对阴道分泌物涂 片检查阴道滴虫和霉菌的阳性检出率 的效果，对1564例受检者分别进行两种方法的检查，结果快速染色法阳性检出率要比盐水法 的阳性检出率高4.6%，有显著差异性。结果提示，快速染色法阳性检出率明显高于盐水法。
【中图分类号】 R446.5 【文献标识码】 B
文章编号：1001-5949(2000)10-0620-01
阴道分泌物涂片检查，是妇科常用的一种诊断手段，以往多采取盐水法 进行检查。1997年 国家科委和卫生部推广妇科涂片多项检查快速染色技术(简称CTB)。1999 年元月，我院开展了此项技术，现报告如下。
, 百拇医药
1 对象与方法
1.1 对象：均系来我院妇科门诊就诊的阴道炎、宫颈炎、阴部搔痒症等病 患者进行阴道分泌物涂片检查者。
1.2 方法：对受检者均采取同一样本同时涂两张片，然后分别以盐水法与 快速染色技术进行检查，具体方法如下：
1.2.1 盐水法：按常规采集受检者阴道分泌物，用生理盐水涂片后置高倍镜下观察。
1.2.2 快速染色法[1]：将采集的阴道分泌物涂片加温固定后进行染色。染色液 为湖南株州生产，每盒Ⅰ液、Ⅱ液各5支，每支10ml。操作方法：将固定好的涂片加Ⅰ号染 色液0.5～1分钟水洗，然后加上Ⅱ号染色液4～7分钟水洗，趁湿置高倍镜下检查。
1.2.3 镜下滴虫与霉菌的形态特征：①盐水法镜下观察：滴虫为阴道毛滴虫的形态，体形 呈梨形(低温下有的变球形与脓细胞不易分辨清楚，有的死亡后亦可呈卵圆形)前端鞭毛和虫 体多可见到活动现象。霉菌湿片下可见到矛头状真菌孢子、菌丝和树枝状纤毛，多为白色念 珠菌，由于其喜依附于上皮细胞上生长而上皮细胞在盐水中透明度低，镜下往往有遮盖现象 ，从而影响阳性率。②快速染色法镜下观察：滴虫多为梨形、圆形、椭圆形或不规则形，浆 丰满染成蓝色或天蓝色，边缘色深，浆中可有少数红色颗粒，核小两头尖呈枣核状，染红色 常偏于一侧，偶见鞭毛。霉菌孢子为矛头状，染深蓝色，可见芽生孢子、菌丝细长而直，有 分枝及分隔，染蓝色，着色不太均匀。
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2 结果
两种方法相比，快速染色法的阳性检出率要比盐水法的阳性检出率高4.6%。经统 计学处理χ 2=9.9，P<0.01，有显著性差异，快速染色法的阳性检出率高于盐水法的阳性检出率 。同时还可以看出两组的滴虫检出率均高于霉菌检出率，见附表。
附表 盐水法与快速染色法结果对比 方法
n
滴虫
n %
霉菌
n %
合计
n %
, 百拇医药
盐水法
1564
173
11.06
124
7.9
297
19.0
快速染色法
1564
223
14.26
146
, 百拇医药
9.3
396
23.6
3 讨论
妇科涂片多项检查快速染色技术是国家科委“九五”科技成果重点推广项目之一，它 是把化 学沉淀反应分子间的相互吸附作用应用到染色领域，以加快染色进程的科技创新技术。此项 技术应用于阴道、宫颈涂片，每张涂片染色只需5～8分钟，同时在一张涂片上能清楚地辨认 滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌、一般细菌、核异质细胞、癌细胞等七项检查，15分钟即可报 告结果。
我们通过盐水法和快速染色法对1564例患者进行阴道滴虫和霉菌检查的结果分析观察有以下 几点体会：(1)快速染色法方法简单、快速，不需特殊设备，染色着色深，形态结构清晰， 适用于城乡各级医院、保健院做妇科检查或普查，有临床实用和推广价值。(2)滴虫在25～4 2℃环境中虫体运动比较活跃，故盐水法检查时阴道滴虫因受寒冷气温影响，而霉菌又易受 样本中清晰度的干扰，均能使阳性检出率偏低；而快速染色法则不受气候和清晰度的影响 ，故阳性检出率高。(3)快速染色法的阳性片加封保存还可做示教用。(4)快速染色法的诸多 优点是盐水法所不可及的，所以我们认为快速染色法明显优于盐水法。从提高阳性检出率角 度考虑，也可以认为快速法能够替代盐水法。
参考文献
[1]湖南省株州市医药卫生科技成果推广站等.妇科白带涂片多 项检查快速染色技术介绍[R]，1998.3
收稿：2000-03-24
修回：2000-05-18, http://www.100md.com