医用Z.T胶在Ⅰ类切口中应用
作者：芦熙涛 武政喜
单位：(宁夏石嘴山市第一人民医院外一科，宁夏 石嘴山 753000)
关键词：
宁夏医学杂志001048 外科手术切口传统以缝合为主，自1997年以来我科应用医用Z*T胶粘合 Ⅰ类切口，收到满意效果，现报告如下。
1 资料及方法
1.1 临床资料：本组病例78例，男34例，女44例；年龄最小1岁，最大35岁 ，平均年龄12.5 岁；其中易复性斜疝27例，甲亢甲状腺次全切术16例，甲状腺腺瘤摘除术35例。切口长度最 短4cm，最长15cm。
1.2 方法：备好Z*T胶，手术缝合皮下组织前应彻底止血，根据皮下 组织脂肪多少， 缝合时不能留死腔，以免皮下积血引起术后切口感染，最后用Ⅰ号丝线于真皮下缝合切口， 然后用75%酒精消毒切口周围皮肤，彻底止血，干纱布擦干切口，用两把有齿镊将切口对合 整齐，两把齿镊间距2～3cm，在切口处皮肤涂少许医用Z*T胶，待干燥后，依次分段粘合切 口，待Z*T胶干燥后用无菌纱布减张包扎。
2 结果
本组病例89例，均使用Z*T胶，切口甲级愈合76例，占97.4%，乙级愈合2例，占2.6% ，愈合后切口瘢痕呈细线状，光滑，较缝合瘢痕美观，无丙级愈合。
3 讨论
3.1 医用Z.T胶特点：Z.T胶是一种新的生物合成胶，能在生物体迅速聚合，产生粘合作 用的合成高分子化合物。可用于粘合组织，替代传统的丝线缝合，该胶不易引起创口炎性渗 出，抗张力强，所以粘合切口不易裂开，一般无过敏反应，无需保温、加热等处理，启封后 即可使用，较方便。
2.2 临床适应症及注意事项：适用于全身各处Ⅰ类切口，切口有毛发者需 剃去毛发，止血 需确切，真皮层缝合无张力者为佳，皮肤对合需整齐，术中操作时需注意两把齿镊间距约2 ～3cm，Z.T胶不宜涂抹过多，干燥后交替倒换齿镊，不可同时松开。切口应减张包扎，术 后换药注意观察切口，动作轻柔，勿粗暴操作。本组1例病人使用后因哭闹，引起切口裂开 ，造成轻度感染，瘢痕较大，另1例病人因使用后剧烈咳嗽，腹内压增高，使切口裂开瘢痕 相对较大。因此使用医用Z*T胶粘合切口，术后应腹带固定腹部，给予镇静、镇咳、化痰药 物，还需保持大便通畅，及其它预防腹压增高的措施。
2.3 使用医用Z.T胶的优点：可减少住院费用，缩短住院时间，缝合切 口7天拆线出院， Z*T胶粘合切口3～4天出院，切口愈合好，瘢痕增生反应较微，瘢痕呈细线状，光滑，较 缝合瘢痕美观，免除拆线痛苦。
2.4 使用医用Z.T胶的缺点：粘合时间较缝合时间略长，既往有慢性支气 管炎、便秘病史者需密观切口愈合情况，且腹带固定腹部。
收稿：2000-02-29, 百拇医药
单位：(宁夏石嘴山市第一人民医院外一科，宁夏 石嘴山 753000)
关键词：
宁夏医学杂志001048 外科手术切口传统以缝合为主，自1997年以来我科应用医用Z*T胶粘合 Ⅰ类切口，收到满意效果，现报告如下。
1 资料及方法
1.1 临床资料：本组病例78例，男34例，女44例；年龄最小1岁，最大35岁 ，平均年龄12.5 岁；其中易复性斜疝27例，甲亢甲状腺次全切术16例，甲状腺腺瘤摘除术35例。切口长度最 短4cm，最长15cm。
1.2 方法：备好Z*T胶，手术缝合皮下组织前应彻底止血，根据皮下 组织脂肪多少， 缝合时不能留死腔，以免皮下积血引起术后切口感染，最后用Ⅰ号丝线于真皮下缝合切口， 然后用75%酒精消毒切口周围皮肤，彻底止血，干纱布擦干切口，用两把有齿镊将切口对合 整齐，两把齿镊间距2～3cm，在切口处皮肤涂少许医用Z*T胶，待干燥后，依次分段粘合切 口，待Z*T胶干燥后用无菌纱布减张包扎。
2 结果
本组病例89例，均使用Z*T胶，切口甲级愈合76例，占97.4%，乙级愈合2例，占2.6% ，愈合后切口瘢痕呈细线状，光滑，较缝合瘢痕美观，无丙级愈合。
3 讨论
3.1 医用Z.T胶特点：Z.T胶是一种新的生物合成胶，能在生物体迅速聚合，产生粘合作 用的合成高分子化合物。可用于粘合组织，替代传统的丝线缝合，该胶不易引起创口炎性渗 出，抗张力强，所以粘合切口不易裂开，一般无过敏反应，无需保温、加热等处理，启封后 即可使用，较方便。
2.2 临床适应症及注意事项：适用于全身各处Ⅰ类切口，切口有毛发者需 剃去毛发，止血 需确切，真皮层缝合无张力者为佳，皮肤对合需整齐，术中操作时需注意两把齿镊间距约2 ～3cm，Z.T胶不宜涂抹过多，干燥后交替倒换齿镊，不可同时松开。切口应减张包扎，术 后换药注意观察切口，动作轻柔，勿粗暴操作。本组1例病人使用后因哭闹，引起切口裂开 ，造成轻度感染，瘢痕较大，另1例病人因使用后剧烈咳嗽，腹内压增高，使切口裂开瘢痕 相对较大。因此使用医用Z*T胶粘合切口，术后应腹带固定腹部，给予镇静、镇咳、化痰药 物，还需保持大便通畅，及其它预防腹压增高的措施。
2.3 使用医用Z.T胶的优点：可减少住院费用，缩短住院时间，缝合切 口7天拆线出院， Z*T胶粘合切口3～4天出院，切口愈合好，瘢痕增生反应较微，瘢痕呈细线状，光滑，较 缝合瘢痕美观，免除拆线痛苦。
2.4 使用医用Z.T胶的缺点：粘合时间较缝合时间略长，既往有慢性支气 管炎、便秘病史者需密观切口愈合情况，且腹带固定腹部。
收稿：2000-02-29, 百拇医药