早期大肠癌的诊断及治疗
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李志霞；张树荣；安大立；陈佛来；龚家镇
结肠直肠肿瘤|内窥镜检查|胃肠道|诊断|临床方案
参见附件(102kb)。
李志霞；张树荣；安大立；陈佛来；龚家镇
关键词：结肠直肠肿瘤；内窥镜检查；胃肠道；诊断；临床方案
摘要：目的 探讨术前诊断早期大肠癌的方法,并评价其对选择治疗方式的意义。 方法 经电子、放大、超声结肠镜观察15例大肠癌患者肿瘤的大体形态、染色后粘膜腺体开口大小排列特点、肿物浸润深度及淋巴结转移情况,据此对患者进行诊断和临床分期,并制定治疗方案。 结果 患者肿瘤直径1～6cm,以亚有蒂型最多,占53%(8/15);放大内镜观察腺体开口最多见的类型为ⅢL加Ⅴ型(8例,53%);超声内镜观察粘膜癌11例,粘膜下癌4例,全部病例均无淋巴结转移。治疗方法包括单纯内镜下病灶切除6例;内镜下病灶切除加手术切除2例;手术病灶切除7例。病理报告粘膜癌12例,粘膜下癌3例,超声内镜检查与病理符合率达93%。 结论 放大内镜及超声内镜检查是确定早期大肠癌的有效方法,术前确定大肠癌的临床分期对指导治疗具有重要的意义。
李志霞；张树荣；安大立；陈佛来；龚家镇
关键词：结肠直肠肿瘤；内窥镜检查；胃肠道；诊断；临床方案
摘要：目的 探讨术前诊断早期大肠癌的方法,并评价其对选择治疗方式的意义。 方法 经电子、放大、超声结肠镜观察15例大肠癌患者肿瘤的大体形态、染色后粘膜腺体开口大小排列特点、肿物浸润深度及淋巴结转移情况,据此对患者进行诊断和临床分期,并制定治疗方案。 结果 患者肿瘤直径1～6cm,以亚有蒂型最多,占53%(8/15);放大内镜观察腺体开口最多见的类型为ⅢL加Ⅴ型(8例,53%);超声内镜观察粘膜癌11例,粘膜下癌4例,全部病例均无淋巴结转移。治疗方法包括单纯内镜下病灶切除6例;内镜下病灶切除加手术切除2例;手术病灶切除7例。病理报告粘膜癌12例,粘膜下癌3例,超声内镜检查与病理符合率达93%。 结论 放大内镜及超声内镜检查是确定早期大肠癌的有效方法,术前确定大肠癌的临床分期对指导治疗具有重要的意义。
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