喉全切除环咽吻合(Arslan)术后误咽重及拔管率低的原因

http://www.100md.com 中国医科大学第一临床学院耳鼻咽喉科辽宁沈阳110001 潘子民；曹志伟；柳斌

喉肿瘤|喉切除环咽吻合术|误咽|拔管率

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     中国医科大学第一临床学院耳鼻咽喉科辽宁沈阳110001 潘子民；曹志伟；柳斌

    关键词：喉肿瘤；喉切除环咽吻合术；误咽；拔管率

    摘要：目的 :探讨喉全切除环咽吻合 (Arslan)术后误咽重、拔管率低的原因。方法 :对 2 1例喉全切除环咽吻合术患者的环状软骨、会厌、舌骨及舌根等部位进行了形态学测量。结果 :会厌横径比环状软骨内横径大 1倍 ,会厌纵径比环状软骨内纵径大 0 5倍。本组应用改进术式后 ,12例无误咽 ,9例有轻度误咽。除 1例切除患侧 1/ 3环状软骨术后喉腔变窄未能拔管外 ,其余均在 1～ 2个月内拔管。结论 :环状软骨与舌骨吻合是误咽重、拔管率低的根本原因。改进术式切除舌骨将环状软骨与舌根及会厌切缘吻合是克服误咽、提高拔管率的有效措施。

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