凉血消风饮治疗银屑病疗效观察
作者:王长武
单位:山东省周村54871部队医院(255300)
关键词:
湖北中医杂志99zk43 我科从1982年2月至今,用凉血消风饮治疗银屑病千余例,并对病例记录完整的182例进行临床疗效观察。
1 临床资料
本组182例中,男102例,女80例;病程最短者3个月,最长者达45年;年龄最小者15岁,最大者68岁。寻常型154例,红皮型3例,关节炎型10例,掌跖脓疱型15例。
诊断标准:根据全国银屑病科研协作组近期疗效试行标准。
2 治疗方法
方药组成:生地、栀子、丹皮、当归、红花、白蒺藜、荆芥。每日一剂煎2次服,10剂为一个疗程,连续治疗3个疗程观察疗效。
加减:急性期加水牛角凉血解毒;慢性期皮损较厚加乌梢蛇,茜草祛风活血;心烦失眠加珍珠母(先煎)、炒枣仁平肝安神养血;关节痛加蓁艽、威灵仙,祛风通络;血瘀明显加丹参、鸡血藤活血去瘀。
3 治疗结果
疗效标准:痊愈:皮损全部消退,自觉症状消失;基本痊愈:皮损消退90%以上,自觉症状消失;显效:皮损消退60%~90%,症状明显好转;有效:皮损消退30~60%,症状好转;无效:皮损不足30%或无变化,症状无好转。
结果:见附表。
附表 本组疗效比较
n
痊愈
显效
有效
无效
总有效率%
寻常型
154
88
46
10
10
93.51
关节型
10
4
4
1
1
90.00
掌跖脓疱型
15
12
1
0
2
86.66
红皮型
3
2
1
0
0
100
4 典型病例
李某,女,36岁。1995年11月28初诊。自诉:全身泛发红斑,云母状银屑伴痒8年。刻诊:头皮及躯干、四肢泛发红斑,云母状白色银屑刮之见薄膜现象及露珠状出血点,伴抓痕、血痂,口干苦、咽红,便干,舌红绛、苔黄少津,脉细数。证属血热毒瘀,郁阻肌肤。治宜清热解毒、凉血祛瘀。处方:生地、丹皮、当归、红花、白蒺藜、荆芥、水牛角。水煎服,1剂/d。7剂后身痒止,红斑色淡,鳞屑减少,咽红、口苦消失,舌质淡红。上药加乌梢蛇,丹参,20剂后皮损消退,诸症消除而愈。
5 体会
银屑病,中医称为“白秓”。临床以其片状皮损,呈鳞屑样白皮脱落或局限于身体某部位或全身泛发,日久不愈或愈而复发为特征的皮肤顽症。
病机为风燥热瘀蓄而不散,邪客肤腠而致。治疗当宗前人“治风先治血,血行风自灭”的治疗原则。凉血消风饮以生地为君佐以当归、红花、丹皮养血、活血、凉血,使阴血得复则风燥可化,血分畅和则邪无所稽,血热得清则邪自溃解;以山栀善清三焦郁热,荆芥善达表领外风自表而出,白蒺藜搜风和肝。诸药合用,共奏养血滋阴,活血祛风祛燥之效。恰合银屑病之病机,故用之咸宜。, 百拇医药
单位:山东省周村54871部队医院(255300)
关键词:
湖北中医杂志99zk43 我科从1982年2月至今,用凉血消风饮治疗银屑病千余例,并对病例记录完整的182例进行临床疗效观察。
1 临床资料
本组182例中,男102例,女80例;病程最短者3个月,最长者达45年;年龄最小者15岁,最大者68岁。寻常型154例,红皮型3例,关节炎型10例,掌跖脓疱型15例。
诊断标准:根据全国银屑病科研协作组近期疗效试行标准。
2 治疗方法
方药组成:生地、栀子、丹皮、当归、红花、白蒺藜、荆芥。每日一剂煎2次服,10剂为一个疗程,连续治疗3个疗程观察疗效。
加减:急性期加水牛角凉血解毒;慢性期皮损较厚加乌梢蛇,茜草祛风活血;心烦失眠加珍珠母(先煎)、炒枣仁平肝安神养血;关节痛加蓁艽、威灵仙,祛风通络;血瘀明显加丹参、鸡血藤活血去瘀。
3 治疗结果
疗效标准:痊愈:皮损全部消退,自觉症状消失;基本痊愈:皮损消退90%以上,自觉症状消失;显效:皮损消退60%~90%,症状明显好转;有效:皮损消退30~60%,症状好转;无效:皮损不足30%或无变化,症状无好转。
结果:见附表。
附表 本组疗效比较
n
痊愈
显效
有效
无效
总有效率%
寻常型
154
88
46
10
10
93.51
关节型
10
4
4
1
1
90.00
掌跖脓疱型
15
12
1
0
2
86.66
红皮型
3
2
1
0
0
100
4 典型病例
李某,女,36岁。1995年11月28初诊。自诉:全身泛发红斑,云母状银屑伴痒8年。刻诊:头皮及躯干、四肢泛发红斑,云母状白色银屑刮之见薄膜现象及露珠状出血点,伴抓痕、血痂,口干苦、咽红,便干,舌红绛、苔黄少津,脉细数。证属血热毒瘀,郁阻肌肤。治宜清热解毒、凉血祛瘀。处方:生地、丹皮、当归、红花、白蒺藜、荆芥、水牛角。水煎服,1剂/d。7剂后身痒止,红斑色淡,鳞屑减少,咽红、口苦消失,舌质淡红。上药加乌梢蛇,丹参,20剂后皮损消退,诸症消除而愈。
5 体会
银屑病,中医称为“白秓”。临床以其片状皮损,呈鳞屑样白皮脱落或局限于身体某部位或全身泛发,日久不愈或愈而复发为特征的皮肤顽症。
病机为风燥热瘀蓄而不散,邪客肤腠而致。治疗当宗前人“治风先治血,血行风自灭”的治疗原则。凉血消风饮以生地为君佐以当归、红花、丹皮养血、活血、凉血,使阴血得复则风燥可化,血分畅和则邪无所稽,血热得清则邪自溃解;以山栀善清三焦郁热,荆芥善达表领外风自表而出,白蒺藜搜风和肝。诸药合用,共奏养血滋阴,活血祛风祛燥之效。恰合银屑病之病机,故用之咸宜。, 百拇医药