白内障人工晶体植入合并糖尿病患者的护理
作者：朱珑 蔚秀荣
单位：朱珑(山东省立医院 250021)；蔚秀荣(汶上县人民医院)
关键词：
山东医药002083 1998年6月至2000年6月，我院共收治白内障合并糖尿病患者31例，现将护理体会总结如下。
一般资料：本组男10例，女21例；年龄54～85岁，平均69.5岁。入院前有糖尿病者27例，其他4例在入院查体中发现。入院时血糖为5.1～15.8mmol/L，尿糖阴性或(+～?)。视力：光感12例，手动10例，指数9例。眼底镜检查，患者晶体均混浊，眼底皆看不清。
方法及结果：术前用抗生素眼药水滴眼，个别全身应用抗生素；经饮食控制及降糖药物治疗，血糖接近于6.7mmol/L方可手术。本组31例均行ECCE+IoL术，术后当日立即静滴抗生素、激素，术后1天即给抗生素眼药水滴眼。24小时后球结膜下注射激素(如地塞米松或甲基强的松龙)，连用2～3天。同时术后继续行降糖治疗。本组31例患者术后患眼眼底皆能看清，晶体位正，角膜透明，前房正常。出院时视力>0.3者28例，<0.3者2例，0.1者1例。
护理体会：①术前护理：实施整体化护理，并做好心理护理。合理饮食是治疗糖尿病的首要问题。要用浅而易懂的语言教会患者每日三餐分配原则为早1/5，午、晚各2/5，适 当增加豆腐、瘦肉、鸡蛋等的食用量，应食含糖低的水果、蔬菜如黄瓜、西红柿、白菜、芹菜等。病房环境应安静、整洁，房间每日开窗通风至少2次；用抗生素眼药水滴眼或全身应用抗生素，可预防术后感染，增加手术的安全性。术前2小时用双星明和新福林每隔15分钟交替散瞳，并观察瞳孔散大情况。术前半小时静滴20%甘露醇降眼压时，注意观察患者有无头痛、头晕等情况。②术后护理：术后患者取平卧位，减少头部运动。术后饮食除要求糖尿病饮食外，还应多食含纤维素多的蔬菜和水果，保持大便通畅，避免因用力大便造成刀口裂开和前房出血。术后用抗生素加激素眼药水滴眼，同时注意保持病房空气新鲜，定时、定期消毒，防止感冒。, 百拇医药
单位：朱珑(山东省立医院 250021)；蔚秀荣(汶上县人民医院)
关键词：
山东医药002083 1998年6月至2000年6月，我院共收治白内障合并糖尿病患者31例，现将护理体会总结如下。
一般资料：本组男10例，女21例；年龄54～85岁，平均69.5岁。入院前有糖尿病者27例，其他4例在入院查体中发现。入院时血糖为5.1～15.8mmol/L，尿糖阴性或(+～?)。视力：光感12例，手动10例，指数9例。眼底镜检查，患者晶体均混浊，眼底皆看不清。
方法及结果：术前用抗生素眼药水滴眼，个别全身应用抗生素；经饮食控制及降糖药物治疗，血糖接近于6.7mmol/L方可手术。本组31例均行ECCE+IoL术，术后当日立即静滴抗生素、激素，术后1天即给抗生素眼药水滴眼。24小时后球结膜下注射激素(如地塞米松或甲基强的松龙)，连用2～3天。同时术后继续行降糖治疗。本组31例患者术后患眼眼底皆能看清，晶体位正，角膜透明，前房正常。出院时视力>0.3者28例，<0.3者2例，0.1者1例。
护理体会：①术前护理：实施整体化护理，并做好心理护理。合理饮食是治疗糖尿病的首要问题。要用浅而易懂的语言教会患者每日三餐分配原则为早1/5，午、晚各2/5，适 当增加豆腐、瘦肉、鸡蛋等的食用量，应食含糖低的水果、蔬菜如黄瓜、西红柿、白菜、芹菜等。病房环境应安静、整洁，房间每日开窗通风至少2次；用抗生素眼药水滴眼或全身应用抗生素，可预防术后感染，增加手术的安全性。术前2小时用双星明和新福林每隔15分钟交替散瞳，并观察瞳孔散大情况。术前半小时静滴20%甘露醇降眼压时，注意观察患者有无头痛、头晕等情况。②术后护理：术后患者取平卧位，减少头部运动。术后饮食除要求糖尿病饮食外，还应多食含纤维素多的蔬菜和水果，保持大便通畅，避免因用力大便造成刀口裂开和前房出血。术后用抗生素加激素眼药水滴眼，同时注意保持病房空气新鲜，定时、定期消毒，防止感冒。, 百拇医药