我国医务工作者在当前三讲教育中应加思考的一些问题
作者：吴英恺
单位：中国科学院院士
关键词：
心肺血管病杂志990301 为了提高各级干部和全体人民的精神文明和政治素质，以加速国家的改革建设，把邓小平建设有中国特色的社会主义理论全面推向21世纪，中央布置了“三讲教育”，并号召大家用整风精神自觉学习自觉改造。这是一项至关重要的举措，我们医务工作者也都必须积极响应、认真参加，投入这场广泛深入的自我教育。现仅就个人的初步认识提出一些思考讨论的问题，抛砖引玉，供同道们批评指正。
一、 统一对医务工作性质的认识和行动方向
卫生保健工作包括医疗和预防两大方面，目标是保障人民健康，其行业属性是服务性行业，为社会主义卫生建设服务，为医学科学发展服务，为国家的社会主义经济建设和繁荣富强保障生产力。所有医务工作者、医疗护理人员也好，教学科研人员也好，党政管理人员也好，谁都不应例外，都应统一认识、统一目标、统一行动才能把各项工作做好。
, 百拇医药
二、 理论结合实际，普及提高相结合
理论是解决实际问题的基础，防病治病保健则是一切医学工作的最终目标，二者总是紧密相关的。各类医务工作者有分工之别，无高低之分，重视一方忽视其他，或是孤立行事都是不利的；特别是领导者，必须有全面观点，不可偏颇，这才是实事求是，才能促进工作进步和学术发展。
要有全局观点，当前尤其要大力提倡基础 医学与临床和预防医学的密切交流联系，分道扬镖和各自分立的做法，特别在医学院校和科研中心，必须加以改革。
医学要双向发展，即提高和普及。目前提高的呼声远远超过普及，这是全体医疗教学预防工作人员都应加以重新思量的问题。我国卫生工作预防为主的方针多年来主要是针对传染性疾病，并已取得了举世瞩目的成绩；但由于人民生活和疾病谱的变化，目前如心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤以及其他非传染性疾病已成为人民健康的严重危胁，重治轻防，重科研轻科普，已与客观形势不相适应，当务之急是医疗和预防要结合并重，无论从保障人民健康的角度或节约医疗保健费用的角度，普及和加强预防的重要性和迫切性是显而易见的，各级领导和全体医务界必须认清形势，转变观念，在不断提高诊断治疗的同时要大搞非传染性疾病的预防保健和科学普及工作，各级医院不但要治疗，也要做防病的工作，动员全体医务人员积极开展医学科普工作，把卫生保健知识交给群众，防病于未然，事半功倍，千万不可等闲视之。
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三、 正确理解和处理几种关系
(一) 政治与业务的关系：政治就是千百万人民群众的事情，在我国就是建设社会主义，就是正确的人际关系，就是一切工作的大方向，就是党和国家的方针政策。忽视政治或削弱党的领导，业务工作就要出偏向、走歪路，各级医务工作者必须关心国家大事，坚持正确的政治方向，这是当前各级各类医务工作者都要首先考虑的问题。
(二) 学习与工作的关系：要在工作中学习，在学习中联系工作，干什么学什么，但又要了解相关的知识，有广泛的基础。要“古为今用，洋为中用”，要一专多能，要实事求是，不搞形式主义，说实话、办实事、讲实效；努力学习，忠于职守，敬业爱群，团结协作，发挥集体作用。周恩来同志讲过“活到老、学到老、改造到老”，谁也不能固步自封，永远要跟上时代的发展和技术的进步，要学习新事物、新科技和努力创造新成果，做出新贡献。
(三) 个人与集体的关系：一切医务工作都是集体活动，个人要在集体中起作用，不能搞技术私有，更不能搞技术垄断，也不能把科学技术做权利交易，要充分承认前人的成就，不能抄袭剽窃别人的成果，更不能弄虚作假。要维护集体荣誉，在集体成就中收受个人应得的利益和报酬。不能以医谋私，以权谋私。要公私分明，先公后私，不能个人利益第一。
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(四) 老、中、青的关系：老的要多考虑帮助青中年，特别要为青年人创造学习的条件，引导他们健康成长，中的要多挑重担，中青年要敬老尊贤，老、中、青要团结协作，不可各怀心腹事，更不可明争暗斗，离心离德。近些年由于种种关系，老、中、青的关系并不正常，不利于工作和国家的建设和医学科学的发展。
(五) 医、护、患的关系：医生和护士都是为患者服务的，都是专业工作，有工种之分，无高低之别，必须互相配合，互相尊重，都要不但了解患者的病情，也要了解患者的心情，不能把病人当做实验或学习的对象，要全心全意为患者服务，患者也要信任医护人员，尊重医护人员。患者不能行贿，医护人员更不能受贿。医护患要同心同步，协调合作，向疾病做斗争，为保障健康共同努力。
四、学什么、如何学?
医护人员当然要学医护科技，还必须精益求精，但也得学点哲学社会科学，掌握唯物辩证法，防止教条主义，机械唯物论和形而上学。关于“三讲”中央党校已有专著，以下几方面都是医务人员必学的和学好的。
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(一) 学习毛泽东的《实践论》、《矛盾论》、《在延安文艺座谈会上的讲话》、《反对本本主义》、《改造我们的学习》等篇章，以及关于卫生工作的指示。坚持“古为今用，洋为中用”，“艰苦朴素办一切事业”，“独立自主，自力更生”和全心全意为人民服务。
(二) 学习邓小平关于“解放思想、更新观念、团结起来向前看”、“做有理想、有道德、有文化、有纪律的四有新人”、“科技是第一生产力”、“文化教育科研卫生工作都要以社会效益为唯一准则，其所属企业也要以社会效益为最高准则”、“以经济建设为中心，坚持改革开放和四项基本原则”，以及“一国两制”等论述。
(三) 学习江泽民总书记关于“坚持爱国主义、集体主义和社会主义”、“反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义”、“讲学习、讲政治、讲正气”、以及十一届三中全会以来代表党中央所制定的一系列方针政策的报告。
(四) 学习周恩来总理“关于知识分子用自己的专业技术为人民服务”、“活到老、学到老、改造到老”、“知识就是力量”、“团结就是力量”和他为国为民鞠躬尽瘁，是非分明，光明磊落的典范作风。
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学习的目的是为了树立正确的人生观、世界观、价值观，把握正确的大方向，永远忠于党、忠于人民、忠于社会主义。做人要忠诚老实，治学要严肃认真，做事要扎实可靠，搞大团结，不搞小圈子，要有群众观点，要学术民主，不搞技术垄断。
讲正气在医务工作者来说就是完整的医风医德，就是全心全意为病人服务，就是努力为发展和创新医学科技做贡献。坚决反对一切不正之风，要保证医道尊严和科学尊严，不可随波逐流，特别是领导者和学术带头人，要以身作则，与一切不良倾向做斗争。
当前医务界情况复杂，良莠不齐，所有医务工作者必须好好学习，纠正错误，弥补不足，把我国的医疗、预防、保健和教育科研工作坚实完整地摆到可持续发展的轨道上来，为人民健康服务，为科教兴国的战略方针服务。
(1998-05-20收稿), 百拇医药
单位：中国科学院院士
关键词：
心肺血管病杂志990301 为了提高各级干部和全体人民的精神文明和政治素质，以加速国家的改革建设，把邓小平建设有中国特色的社会主义理论全面推向21世纪，中央布置了“三讲教育”，并号召大家用整风精神自觉学习自觉改造。这是一项至关重要的举措，我们医务工作者也都必须积极响应、认真参加，投入这场广泛深入的自我教育。现仅就个人的初步认识提出一些思考讨论的问题，抛砖引玉，供同道们批评指正。
一、 统一对医务工作性质的认识和行动方向
卫生保健工作包括医疗和预防两大方面，目标是保障人民健康，其行业属性是服务性行业，为社会主义卫生建设服务，为医学科学发展服务，为国家的社会主义经济建设和繁荣富强保障生产力。所有医务工作者、医疗护理人员也好，教学科研人员也好，党政管理人员也好，谁都不应例外，都应统一认识、统一目标、统一行动才能把各项工作做好。
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二、 理论结合实际，普及提高相结合
理论是解决实际问题的基础，防病治病保健则是一切医学工作的最终目标，二者总是紧密相关的。各类医务工作者有分工之别，无高低之分，重视一方忽视其他，或是孤立行事都是不利的；特别是领导者，必须有全面观点，不可偏颇，这才是实事求是，才能促进工作进步和学术发展。
要有全局观点，当前尤其要大力提倡基础 医学与临床和预防医学的密切交流联系，分道扬镖和各自分立的做法，特别在医学院校和科研中心，必须加以改革。
医学要双向发展，即提高和普及。目前提高的呼声远远超过普及，这是全体医疗教学预防工作人员都应加以重新思量的问题。我国卫生工作预防为主的方针多年来主要是针对传染性疾病，并已取得了举世瞩目的成绩；但由于人民生活和疾病谱的变化，目前如心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤以及其他非传染性疾病已成为人民健康的严重危胁，重治轻防，重科研轻科普，已与客观形势不相适应，当务之急是医疗和预防要结合并重，无论从保障人民健康的角度或节约医疗保健费用的角度，普及和加强预防的重要性和迫切性是显而易见的，各级领导和全体医务界必须认清形势，转变观念，在不断提高诊断治疗的同时要大搞非传染性疾病的预防保健和科学普及工作，各级医院不但要治疗，也要做防病的工作，动员全体医务人员积极开展医学科普工作，把卫生保健知识交给群众，防病于未然，事半功倍，千万不可等闲视之。
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三、 正确理解和处理几种关系
(一) 政治与业务的关系：政治就是千百万人民群众的事情，在我国就是建设社会主义，就是正确的人际关系，就是一切工作的大方向，就是党和国家的方针政策。忽视政治或削弱党的领导，业务工作就要出偏向、走歪路，各级医务工作者必须关心国家大事，坚持正确的政治方向，这是当前各级各类医务工作者都要首先考虑的问题。
(二) 学习与工作的关系：要在工作中学习，在学习中联系工作，干什么学什么，但又要了解相关的知识，有广泛的基础。要“古为今用，洋为中用”，要一专多能，要实事求是，不搞形式主义，说实话、办实事、讲实效；努力学习，忠于职守，敬业爱群，团结协作，发挥集体作用。周恩来同志讲过“活到老、学到老、改造到老”，谁也不能固步自封，永远要跟上时代的发展和技术的进步，要学习新事物、新科技和努力创造新成果，做出新贡献。
(三) 个人与集体的关系：一切医务工作都是集体活动，个人要在集体中起作用，不能搞技术私有，更不能搞技术垄断，也不能把科学技术做权利交易，要充分承认前人的成就，不能抄袭剽窃别人的成果，更不能弄虚作假。要维护集体荣誉，在集体成就中收受个人应得的利益和报酬。不能以医谋私，以权谋私。要公私分明，先公后私，不能个人利益第一。
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(四) 老、中、青的关系：老的要多考虑帮助青中年，特别要为青年人创造学习的条件，引导他们健康成长，中的要多挑重担，中青年要敬老尊贤，老、中、青要团结协作，不可各怀心腹事，更不可明争暗斗，离心离德。近些年由于种种关系，老、中、青的关系并不正常，不利于工作和国家的建设和医学科学的发展。
(五) 医、护、患的关系：医生和护士都是为患者服务的，都是专业工作，有工种之分，无高低之别，必须互相配合，互相尊重，都要不但了解患者的病情，也要了解患者的心情，不能把病人当做实验或学习的对象，要全心全意为患者服务，患者也要信任医护人员，尊重医护人员。患者不能行贿，医护人员更不能受贿。医护患要同心同步，协调合作，向疾病做斗争，为保障健康共同努力。
四、学什么、如何学?
医护人员当然要学医护科技，还必须精益求精，但也得学点哲学社会科学，掌握唯物辩证法，防止教条主义，机械唯物论和形而上学。关于“三讲”中央党校已有专著，以下几方面都是医务人员必学的和学好的。
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(一) 学习毛泽东的《实践论》、《矛盾论》、《在延安文艺座谈会上的讲话》、《反对本本主义》、《改造我们的学习》等篇章，以及关于卫生工作的指示。坚持“古为今用，洋为中用”，“艰苦朴素办一切事业”，“独立自主，自力更生”和全心全意为人民服务。
(二) 学习邓小平关于“解放思想、更新观念、团结起来向前看”、“做有理想、有道德、有文化、有纪律的四有新人”、“科技是第一生产力”、“文化教育科研卫生工作都要以社会效益为唯一准则，其所属企业也要以社会效益为最高准则”、“以经济建设为中心，坚持改革开放和四项基本原则”，以及“一国两制”等论述。
(三) 学习江泽民总书记关于“坚持爱国主义、集体主义和社会主义”、“反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义”、“讲学习、讲政治、讲正气”、以及十一届三中全会以来代表党中央所制定的一系列方针政策的报告。
(四) 学习周恩来总理“关于知识分子用自己的专业技术为人民服务”、“活到老、学到老、改造到老”、“知识就是力量”、“团结就是力量”和他为国为民鞠躬尽瘁，是非分明，光明磊落的典范作风。
, 百拇医药
学习的目的是为了树立正确的人生观、世界观、价值观，把握正确的大方向，永远忠于党、忠于人民、忠于社会主义。做人要忠诚老实，治学要严肃认真，做事要扎实可靠，搞大团结，不搞小圈子，要有群众观点，要学术民主，不搞技术垄断。
讲正气在医务工作者来说就是完整的医风医德，就是全心全意为病人服务，就是努力为发展和创新医学科技做贡献。坚决反对一切不正之风，要保证医道尊严和科学尊严，不可随波逐流，特别是领导者和学术带头人，要以身作则，与一切不良倾向做斗争。
当前医务界情况复杂，良莠不齐，所有医务工作者必须好好学习，纠正错误，弥补不足，把我国的医疗、预防、保健和教育科研工作坚实完整地摆到可持续发展的轨道上来，为人民健康服务，为科教兴国的战略方针服务。
(1998-05-20收稿), 百拇医药