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编号:10256541
药物治疗放射性眼病65例
http://www.100md.com 《医药导报》 1999年第4期
     作者:陈兆英

    单位:433124 湖北潜江江汉油田中心医院眼科

    关键词:放射性眼病;滴眼;红霉素眼药水;地塞米松眼药水;洁霉素眼药水;磺胺醋酰钠眼药水

    1993年10月~1998年5月 1993年10月~1998年5月,本科应用眼科药物治疗放射性眼病65例,疗效满意,现报告如下:

    1 病例与方法

    1.1 病例资料 65例头颈部肿瘤患者入科前均无眼病,经放疗后,均有放射性结膜炎、巩膜炎,其中24例合并虹膜炎。

    1.2 用药方法 随机将患者分A、B、C三组。A组:35例,以红霉素眼药水和0.1%地塞米松眼药水交替滴眼,qh,连用1周。B组:15例,以3%洁霉素眼药水和0.1%地塞米松眼药水交替滴眼,qh,连用1周;C组:15例,以1%磺胺醋酰钠眼药水和0.1%地塞米松眼药水交替滴眼,qh,连用1周。

    1.3 疗效标准 治愈:畏光、流泪、异物感或灼热感消失,双眼无分泌物,结膜、巩膜及睫状肌充血消失。有效:畏光、流泪及异物感或灼热感消失,分泌物减少,结膜、巩膜及睫状肌充血好转或明显减轻。无效:症状未减轻或加重。

    2 结果

    经治疗,A组35例治愈29例,有效4例,无效2例,总有效率94.3%;B组15例治愈12例,有效1例,无效2例;C组15例治愈13例,有效、无效各1例。治疗过程中未见明显副作用。

    3 讨论

    头颈部肿瘤的放射治疗,由于放射线的作用,对结膜、巩膜、角膜、虹睫肌及视网膜均有损伤,加之肿瘤患者抗病能力差,易引起感染,出现畏光、流泪、异物感或灼热感,结膜、巩膜、虹睫肌充血水肿等眼病。红霉素、洁霉素和磺胺醋酰钠为广谱抗生素,滴眼后对局部炎症的控制作用良好,地塞米松对物理、化学、生理及免疫等引起的炎症都有很强抑制作用,可减轻炎症渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应,从而改善红、肿、热、痛等症状。在炎症后期,可抑制毛细血管和纤维细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减轻后遗症。本科利用上述药物治疗放射性眼病取得良好疗效,可见,广谱抗生素和地塞米松眼药水可作为治疗放射性眼病的一线药物。

    (1998-09-28 收稿), 百拇医药