妊娠期健康教育学习班的效果观察
作者：杜平
单位：114001，辽宁省鞍山市健康教育所
关键词：
中国健康教育990629 我市妇幼保健站开办了妊娠期健康教育学习班，并进行了监测观察，效果明显，现将结果报告如下：
一、对象与方法
主要干预对象为妊娠期孕妇及其丈夫。干预方法是以胎心音听诊，胎动计数以及胎位监治为手段，宣传孕期、产褥期、哺乳期、母婴卫生保健知识，计划生育和有关注意事项。具体做法分为两个步：
第一个步骤：讲授孕期、产褥期、哺乳期健康教育知识，发放传单小册子，同时观看录像片。
第二个步骤：夫妇双方单独接受讲课，一边指导，一边掌握监测的方法内容和记录。
, 百拇医药
1、利用胎心计数法。胎心是胎儿生命的第一客观象征。它可以直接反映胎儿生命情况。在指导其爱人听胎心的同时，要讲解胎儿胎心部门，确定胎心位置，还要交待什么是子宫动脉跳动(与孕妇的脉博一致)，胎动音等，要与胎心音相区别，从而消除他(她)们不必要的惊恐。正常胎心为120-160次/分，要求每日早、中、晚各听一次。如发现胎心次数多于160次/分或少于120次/分或者跳动呈不规则现象，这都说明胎儿在宫内缺氧，应让孕妇静卧片刻，变换位置复听，并将每次听胎心音及时准确地记录，如发现有异常情况应及时到所属医院就诊。
2、利用胎动计数法。胎动是胎儿在子宫内健康成长的表现。胎动有一定的规律性，孕妇胎动的感觉对判定胎儿存亡具有实际意义。测计胎动时应情绪稳定，精神集中，取侧卧位或半坐位，两手轻轻放在腹壁，一般每天记录3次(早、中、晚)，每次1小时，如果1小时的胎动少于3次或胎动次数明显减少，再配合胎心听诊是否正常应多加监护，必要时到医院及时就诊。
3、利用膝胸卧位监治异常胎位法。遇到异常胎位的孕妇，则指导其爱人增加一项异常胎位矫治法。当即宣传异常胎位对母婴的危害，从而引起对方重视。然后示教，将膝胸卧位的方法、时间与要领教给其爱人，由他配合督促指导孕妇矫治，减少围产儿死亡率，这种方法是一项行之有效的方法。
, 百拇医药
二、效果
参加学习班者100例，末经学习者100例作为对照组，比较分析健康教育的效果。
1、一般情况(见表1)。
表1 孕妇一般情况
年龄
孕产次
文化程度
24-30岁
30-35岁
孕1产1
孕2产1
, http://www.100md.com
初中/男女
中专以上男/女
学习组
96
4
94
6
90/86
10/14
对照组
97
3
98
, 百拇医药
2
88/90
12/10
2、产前检查：初诊检查孕周<16周，参加学习组为52%；而对照组则为46%(见表2)。表2 产前检查初诊孕周 孕 周
学习组
对照组
例
%
例
%
<16周
52
, 百拇医药
52
46
46
16-20周
24
24
26
26
21-25周
20
20
18
18
, http://www.100md.com 26-30周
4
4
10
10
总 计
100
100
100
100
3、产前检查次数：参加学习的孕妇96%产前检查次数在8次以上，对照组产前检查平均次数8次以上者为76%(见表3)。表3 产前检查平均次数 次 数
学习组
, http://www.100md.com
对照组
例
%
例
%
<5次
2
2
6
6
6-7次
2
2
18
, http://www.100md.com
18
8次
6
6
12
12
9次
26
26
20
20
10次
64
64
, 百拇医药
44
44
总 计
100
100
100
100
4、分娩情况：学习组头位分娩率为98%，对照组头位分娩率为96%(见表4)。表4 分娩情况对比表 分娩方式
学习组
对照组
例
%
, 百拇医药
例
%
头 位
98
98
96
96
臀 位
2
2
4
4
部腹产
8
, 百拇医药
8
2
2
产 钳
4
4
6
6
胎头吸引
2
2
4
4
侧 切
, 百拇医药
32
32
34
34
双 胎
2
2
死 胎
2
2
5、分娩时孕周，早产发生率。
早产(<37)发生率参加学习组为4%，对照组为16%。
6、胎儿出生体重：学习组低体重儿(<2500克)发生率为6%，对照组为10%
, 百拇医药
三、讨 论
1、从表2、表3中可见，通过健康教育学习班的教育，产前检查初诊孕周(<16周)学习组较对照组高6%，产前检查次数(8次以上)学习组较对照组高20%，由此可见健康教育学习班在孕期保健中起到了重要作用。
2、由表4可以看出，学习组头位分娩高于对照组，而臀位、产钳及胎头吸引等方式分娩低于对照组，可见在学习班中胎位矫治等孕期保健知识教育显示出效果。
3、早产儿及低体重儿发生率学习组均明显低于对照组，这充分说明妊娠期健康教育学习班在围产保健工作中的重要位置所在。
(收稿：1998-06-29 修回：1999-03-20), http://www.100md.com
单位：114001，辽宁省鞍山市健康教育所
关键词：
中国健康教育990629 我市妇幼保健站开办了妊娠期健康教育学习班，并进行了监测观察，效果明显，现将结果报告如下：
一、对象与方法
主要干预对象为妊娠期孕妇及其丈夫。干预方法是以胎心音听诊，胎动计数以及胎位监治为手段，宣传孕期、产褥期、哺乳期、母婴卫生保健知识，计划生育和有关注意事项。具体做法分为两个步：
第一个步骤：讲授孕期、产褥期、哺乳期健康教育知识，发放传单小册子，同时观看录像片。
第二个步骤：夫妇双方单独接受讲课，一边指导，一边掌握监测的方法内容和记录。
, 百拇医药
1、利用胎心计数法。胎心是胎儿生命的第一客观象征。它可以直接反映胎儿生命情况。在指导其爱人听胎心的同时，要讲解胎儿胎心部门，确定胎心位置，还要交待什么是子宫动脉跳动(与孕妇的脉博一致)，胎动音等，要与胎心音相区别，从而消除他(她)们不必要的惊恐。正常胎心为120-160次/分，要求每日早、中、晚各听一次。如发现胎心次数多于160次/分或少于120次/分或者跳动呈不规则现象，这都说明胎儿在宫内缺氧，应让孕妇静卧片刻，变换位置复听，并将每次听胎心音及时准确地记录，如发现有异常情况应及时到所属医院就诊。
2、利用胎动计数法。胎动是胎儿在子宫内健康成长的表现。胎动有一定的规律性，孕妇胎动的感觉对判定胎儿存亡具有实际意义。测计胎动时应情绪稳定，精神集中，取侧卧位或半坐位，两手轻轻放在腹壁，一般每天记录3次(早、中、晚)，每次1小时，如果1小时的胎动少于3次或胎动次数明显减少，再配合胎心听诊是否正常应多加监护，必要时到医院及时就诊。
3、利用膝胸卧位监治异常胎位法。遇到异常胎位的孕妇，则指导其爱人增加一项异常胎位矫治法。当即宣传异常胎位对母婴的危害，从而引起对方重视。然后示教，将膝胸卧位的方法、时间与要领教给其爱人，由他配合督促指导孕妇矫治，减少围产儿死亡率，这种方法是一项行之有效的方法。
, 百拇医药
二、效果
参加学习班者100例，末经学习者100例作为对照组，比较分析健康教育的效果。
1、一般情况(见表1)。
表1 孕妇一般情况
年龄
孕产次
文化程度
24-30岁
30-35岁
孕1产1
孕2产1
, http://www.100md.com
初中/男女
中专以上男/女
学习组
96
4
94
6
90/86
10/14
对照组
97
3
98
, 百拇医药
2
88/90
12/10
2、产前检查：初诊检查孕周<16周，参加学习组为52%；而对照组则为46%(见表2)。表2 产前检查初诊孕周 孕 周
学习组
对照组
例
%
例
%
<16周
52
, 百拇医药
52
46
46
16-20周
24
24
26
26
21-25周
20
20
18
18
, http://www.100md.com 26-30周
4
4
10
10
总 计
100
100
100
100
3、产前检查次数：参加学习的孕妇96%产前检查次数在8次以上，对照组产前检查平均次数8次以上者为76%(见表3)。表3 产前检查平均次数 次 数
学习组
, http://www.100md.com
对照组
例
%
例
%
<5次
2
2
6
6
6-7次
2
2
18
, http://www.100md.com
18
8次
6
6
12
12
9次
26
26
20
20
10次
64
64
, 百拇医药
44
44
总 计
100
100
100
100
4、分娩情况：学习组头位分娩率为98%，对照组头位分娩率为96%(见表4)。表4 分娩情况对比表 分娩方式
学习组
对照组
例
%
, 百拇医药
例
%
头 位
98
98
96
96
臀 位
2
2
4
4
部腹产
8
, 百拇医药
8
2
2
产 钳
4
4
6
6
胎头吸引
2
2
4
4
侧 切
, 百拇医药
32
32
34
34
双 胎
2
2
死 胎
2
2
5、分娩时孕周，早产发生率。
早产(<37)发生率参加学习组为4%，对照组为16%。
6、胎儿出生体重：学习组低体重儿(<2500克)发生率为6%，对照组为10%
, 百拇医药
三、讨 论
1、从表2、表3中可见，通过健康教育学习班的教育，产前检查初诊孕周(<16周)学习组较对照组高6%，产前检查次数(8次以上)学习组较对照组高20%，由此可见健康教育学习班在孕期保健中起到了重要作用。
2、由表4可以看出，学习组头位分娩高于对照组，而臀位、产钳及胎头吸引等方式分娩低于对照组，可见在学习班中胎位矫治等孕期保健知识教育显示出效果。
3、早产儿及低体重儿发生率学习组均明显低于对照组，这充分说明妊娠期健康教育学习班在围产保健工作中的重要位置所在。
(收稿：1998-06-29 修回：1999-03-20), http://www.100md.com