橱窗宣传性病、艾滋病防治知识效果评价
作者：王本宽 刘景曾
单位：266012，青岛市皮肤病防治院
关键词：
中国健康教育990819 摘 要 本文对江苏省金湖县1992年-1998年血防健康教育进行终期评估。结果显示：采用语言、声像、图片等形式进行血防知识传播，目标人群的血防常识由1992年的42.3%上升到1998年的84.2%，卫生行为正确率呈递增趋势，较健康教育前有显著提高，血防意识明显增强，医生介绍和电视是较好的血防健康教育形式。
江苏省金湖县是作为世行贷款血防项目健康教育(以下简称健教)的试点县，于1992年-1998年有计划、有目标的开展了健教工作。为确保项目目标任务的完成，总结经验，为今后健教工作的开展提供策略依据，1998年7-8月对我县的健教工作进行了终期评估。
一、内容与方法
, http://www.100md.com
1.资料回顾：查阅健教档案资料，检查健教组织管理、活动、培训、年度工作计划和总结、健教材料的发放与使用效果等情况。
2.专题小组讨论与访谈：了解目标人群参加健教活动情况及体会、血防常识知晓情况、危险行为改变情况及危险行为维持原因。对象为中学生、青壮年劳力、家庭妇女各8-10人。
3.问卷调查：利用血防个案调查表，了解目标人群在血吸虫病知识、信念、行为等方面的改变情况，调查300人；利用血防健教传播媒介及效果调查表，了解目标人群喜欢的健教形式及健教材料，调查目标人群150人。
二、结 果
1.工作质量：
(1)组织：项目实施以来，每年都将健教工作列入当地血防目标考核的主要内容，落实健教组织，县级3名健教人员自始至终参与健教工作的全过程；及时调整乡、村健教队伍，保持健教队伍的稳定性。目前，县、乡、村三级健教人员共26名。
, 百拇医药
(2)培训：在人员到位的前提下，采取专题培训和以会代训形式，进行系统培训，1992年-1998年，县、乡、村共培训546人次。
(3)资料：每年制订下发健教计划，有半年、年终总结，各项资料较为完整，实行了档案化管理，共装订健教资料8册。
(4)措施：根据不同目标人群，开展形式多样的健教活动。对渔船民等流动人口，发放登记与宣传卡，既作为查病凭证，又作为宣传材料；对中小学生主要开展血防“四个一”活动；对疫区群众充分利用大众传播媒介进行广泛宣传，并发放健教制品。1992年-1998年，累计业务培训546人次，放电视录像135场，广播讲座370次，发放课本2044册、宣传材料7257份，出宣传栏157期，张贴标语1467张，禁牌14个(表1)。
表1 金湖县1992-1998年血防健康教育活动情况 年 份
电 视
, http://www.100md.com
(场次)
广 播
(次)
课 本
(册)
宣传单
(张)
禁 牌
(个)
宣传栏
(期)
培 训
(人次)
, 百拇医药
标 语
(张)
1992
8
42
200
300
0
18
77
——
1993
19
, 百拇医药 65
416
512
5
42
104
512
1994
13
25
280
276
3
16
, 百拇医药
88
276
1995
48
65
350
652
2
30
90
252
1996
16
, 百拇医药 61
500
583
4
22
69
152
1997
16
61
298
452
0
17
, 百拇医药
100
161
1998
15
51
0
414
0
12
18
114
合 计
135
, 百拇医药 370
2044
7257
14
157
546
1467
2.健教效果：
(1)血防常识、行为知识：目标人群血防常识知晓率，1992年为42.3%、1995年为60.6%、1998年为84.2%(表2)，三者间有非常显著性差异(χ2=14.11 P<0.01)；1998年与1992年，两者间亦有非常显著性差异(χ2=114.52 P<0.01)。卫生行为正确率，1992年至1998年三次监测结果呈递增趋势；1998年与1992年比较，两者间有差异具有统计学意义。
, 百拇医药
(2)目标人群行为：1992年目标人群查病主动受检率为73.6%(11775/16000)，1997年为96.8%(3285/3394)，两者间有非常显著性差异(χ2=86.81 P<0.01)。1992年化疗依从率为96.4%(27/28)，1997年为100%(35/35)。
(3)健教材料及形式：调查目标人群172人，对健教形式感兴趣或认为效果最好的依次为医生介绍59.88%，电视19.77%，广播15.12%，宣传画2.91%，血防读物1.16%，标语1.16%。
(4)专题小组讨论与访谈：参加座谈的学生、家庭妇女、青壮年男性各10人，大部分人都了解当地血吸虫病流行现况，对血吸虫病防治都有正确认识，都能采取正确的卫生行为。但少数人认为当地现无钉螺、无病人，自己又不常外出，再采取干预措施已属多余。即往病人、参加过查灭螺等直接或间接接触过血防工作的人，其血防知识掌握程度较其他人群为高。文化程度越高，其血防意识亦越高。表2 金湖县目标人群血防常识和卫生行为改变情况 年 份
, 百拇医药
调查人数
血防常识
卫生行为
知晓人数
知晓率(%)
正确人数
正确率(%)
1992
307
130
42.3
257
83.7
, 百拇医药
1995
312
189
60.6
278
89.1
1998
303
255
84.2
296
97.6
讨 论 1.我县血防健康教育自1992年世行贷款项目实施以来，有计划、有目标地开展工作，并逐步规范化、科学化。体现在：成立了血防健教组织，建立健全了县、乡、村三级健教网络；通过层层培训，提高了健教人员的业务水平和实际工作能力；不断增加健教投入，开展多种形式的健教活动；以点带面，增强了疫区群众的血防意识；结合我县境内已无钉螺和新感染病人，健康教育终期评估计划目标、教育目标、行为目标均已如期达到，健教效果显著。2.健康教育的基本任务是通过传播健教知识，改变人们的不健康行为。我县针对目标人群，采用语言、声像、图片等多种形式，进行血防知识传播。健教结果显示，经过6年的血防健教实施，目标人群的血防常识和卫生行为较1992年健教前均显著提高，查病受检率、化疗依从性均达到或超过行为目标，表明所采取的健教措施是切实可行的。3.健康教育成功的关键在于目标明确，为一特殊人群而设计。我县于1997年达到“消灭血吸虫病”标准，今后健康教育的重点应是中小学生和流动人口。通过学生，形成学校-家庭-社会的健教模式，普及血防知识。通过增强流动人口的健教意识，控制外来传染源的流入和钉螺的携入，巩固血防成果。
(参与此项工作的有：刘长太 朱一民 桑从杰 陈德珍 张翠萍 姜鄂度)
(收稿：1998-10-20 修回：1999-03-08), 百拇医药
单位：266012，青岛市皮肤病防治院
关键词：
中国健康教育990819 摘 要 本文对江苏省金湖县1992年-1998年血防健康教育进行终期评估。结果显示：采用语言、声像、图片等形式进行血防知识传播，目标人群的血防常识由1992年的42.3%上升到1998年的84.2%，卫生行为正确率呈递增趋势，较健康教育前有显著提高，血防意识明显增强，医生介绍和电视是较好的血防健康教育形式。
江苏省金湖县是作为世行贷款血防项目健康教育(以下简称健教)的试点县，于1992年-1998年有计划、有目标的开展了健教工作。为确保项目目标任务的完成，总结经验，为今后健教工作的开展提供策略依据，1998年7-8月对我县的健教工作进行了终期评估。
一、内容与方法
, http://www.100md.com
1.资料回顾：查阅健教档案资料，检查健教组织管理、活动、培训、年度工作计划和总结、健教材料的发放与使用效果等情况。
2.专题小组讨论与访谈：了解目标人群参加健教活动情况及体会、血防常识知晓情况、危险行为改变情况及危险行为维持原因。对象为中学生、青壮年劳力、家庭妇女各8-10人。
3.问卷调查：利用血防个案调查表，了解目标人群在血吸虫病知识、信念、行为等方面的改变情况，调查300人；利用血防健教传播媒介及效果调查表，了解目标人群喜欢的健教形式及健教材料，调查目标人群150人。
二、结 果
1.工作质量：
(1)组织：项目实施以来，每年都将健教工作列入当地血防目标考核的主要内容，落实健教组织，县级3名健教人员自始至终参与健教工作的全过程；及时调整乡、村健教队伍，保持健教队伍的稳定性。目前，县、乡、村三级健教人员共26名。
, 百拇医药
(2)培训：在人员到位的前提下，采取专题培训和以会代训形式，进行系统培训，1992年-1998年，县、乡、村共培训546人次。
(3)资料：每年制订下发健教计划，有半年、年终总结，各项资料较为完整，实行了档案化管理，共装订健教资料8册。
(4)措施：根据不同目标人群，开展形式多样的健教活动。对渔船民等流动人口，发放登记与宣传卡，既作为查病凭证，又作为宣传材料；对中小学生主要开展血防“四个一”活动；对疫区群众充分利用大众传播媒介进行广泛宣传，并发放健教制品。1992年-1998年，累计业务培训546人次，放电视录像135场，广播讲座370次，发放课本2044册、宣传材料7257份，出宣传栏157期，张贴标语1467张，禁牌14个(表1)。
表1 金湖县1992-1998年血防健康教育活动情况 年 份
电 视
, http://www.100md.com
(场次)
广 播
(次)
课 本
(册)
宣传单
(张)
禁 牌
(个)
宣传栏
(期)
培 训
(人次)
, 百拇医药
标 语
(张)
1992
8
42
200
300
0
18
77
——
1993
19
, 百拇医药 65
416
512
5
42
104
512
1994
13
25
280
276
3
16
, 百拇医药
88
276
1995
48
65
350
652
2
30
90
252
1996
16
, 百拇医药 61
500
583
4
22
69
152
1997
16
61
298
452
0
17
, 百拇医药
100
161
1998
15
51
0
414
0
12
18
114
合 计
135
, 百拇医药 370
2044
7257
14
157
546
1467
2.健教效果：
(1)血防常识、行为知识：目标人群血防常识知晓率，1992年为42.3%、1995年为60.6%、1998年为84.2%(表2)，三者间有非常显著性差异(χ2=14.11 P<0.01)；1998年与1992年，两者间亦有非常显著性差异(χ2=114.52 P<0.01)。卫生行为正确率，1992年至1998年三次监测结果呈递增趋势；1998年与1992年比较，两者间有差异具有统计学意义。
, 百拇医药
(2)目标人群行为：1992年目标人群查病主动受检率为73.6%(11775/16000)，1997年为96.8%(3285/3394)，两者间有非常显著性差异(χ2=86.81 P<0.01)。1992年化疗依从率为96.4%(27/28)，1997年为100%(35/35)。
(3)健教材料及形式：调查目标人群172人，对健教形式感兴趣或认为效果最好的依次为医生介绍59.88%，电视19.77%，广播15.12%，宣传画2.91%，血防读物1.16%，标语1.16%。
(4)专题小组讨论与访谈：参加座谈的学生、家庭妇女、青壮年男性各10人，大部分人都了解当地血吸虫病流行现况，对血吸虫病防治都有正确认识，都能采取正确的卫生行为。但少数人认为当地现无钉螺、无病人，自己又不常外出，再采取干预措施已属多余。即往病人、参加过查灭螺等直接或间接接触过血防工作的人，其血防知识掌握程度较其他人群为高。文化程度越高，其血防意识亦越高。表2 金湖县目标人群血防常识和卫生行为改变情况 年 份
, 百拇医药
调查人数
血防常识
卫生行为
知晓人数
知晓率(%)
正确人数
正确率(%)
1992
307
130
42.3
257
83.7
, 百拇医药
1995
312
189
60.6
278
89.1
1998
303
255
84.2
296
97.6
讨 论 1.我县血防健康教育自1992年世行贷款项目实施以来，有计划、有目标地开展工作，并逐步规范化、科学化。体现在：成立了血防健教组织，建立健全了县、乡、村三级健教网络；通过层层培训，提高了健教人员的业务水平和实际工作能力；不断增加健教投入，开展多种形式的健教活动；以点带面，增强了疫区群众的血防意识；结合我县境内已无钉螺和新感染病人，健康教育终期评估计划目标、教育目标、行为目标均已如期达到，健教效果显著。2.健康教育的基本任务是通过传播健教知识，改变人们的不健康行为。我县针对目标人群，采用语言、声像、图片等多种形式，进行血防知识传播。健教结果显示，经过6年的血防健教实施，目标人群的血防常识和卫生行为较1992年健教前均显著提高，查病受检率、化疗依从性均达到或超过行为目标，表明所采取的健教措施是切实可行的。3.健康教育成功的关键在于目标明确，为一特殊人群而设计。我县于1997年达到“消灭血吸虫病”标准，今后健康教育的重点应是中小学生和流动人口。通过学生，形成学校-家庭-社会的健教模式，普及血防知识。通过增强流动人口的健教意识，控制外来传染源的流入和钉螺的携入，巩固血防成果。
(参与此项工作的有：刘长太 朱一民 桑从杰 陈德珍 张翠萍 姜鄂度)
(收稿：1998-10-20 修回：1999-03-08), 百拇医药