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编号:10260026
某医院41年4 486例包虫病病例浅析
http://www.100md.com 《中国卫生统计》 1999年第3期
     作者:邱杰 王羽

    单位:新疆医科大学第一附属医院(830000)

    关键词:

    中国卫生统计990316 我院自1957~1997年共收治包虫病患者4 486例,现对其发生部位、类型、疗效、年龄、平均住院费用等分布情况进行浅析。

    资料与方法

    4 486例包虫病患者的一般资料来源于我院包虫病病人的疾病索引卡、姓名索引卡、住院病人的分科登记、住院病人数据库、《医院光盘全病案及医疗业务综合管理系统》中包虫病住院病人光盘数据库的资料。

    结果与分析

    1.包虫病不同部位、类型的分布,见表1。
, http://www.100md.com
    表1 新医一附院41年包虫病不同部位、类型分布概况 不同部位、类型包虫病

    年 份

    1957~

    1960~

    1965~

    1970~

    1975~

    1980~

    1985~

    1990~

    1995~

    计
, 百拇医药
    构成(%)

    肝包虫

    15

    74

    203

    361

    370

    355

    310

    433

    280

    2401

    63.98
, http://www.100md.com
    肝多发性包虫

    4

    5

    7

    8

    4

    41

    51

    56

    14

    190

    肝包虫破裂、残腔感染

    1

, 百拇医药     7

    9

    2

    6

    33

    52

    53

    18

    181

    肝脏巨大包虫

    0

    0

    0

    2
, 百拇医药
    0

    10

    5

    6

    2

    25

    肝泡状棘球蚴病

    0

    0

    1

    0

    2

    5

    34
, http://www.100md.com
    22

    9

    73

    肺包虫

    7

    21

    105

    141

    264

    204

    142

    75

    43

    1002
, http://www.100md.com
    24.34

    肺多发性包虫

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    2

    12

    3

    17

    肺包虫破裂、残腔感染

, http://www.100md.com     0

    0

    0

    0

    0

    0

    28

    26

    13

    67

    肺巨大包虫

    0

    0

    0
, http://www.100md.com
    0

    0

    0

    1

    4

    0

    5

    肺泡状棘球蚴病

    0

    0

    0

    0

    0

    0
, http://www.100md.com
    0

    1

    0

    1

    脑包虫

    0

    3

    8

    10

    10

    19

    20

    10

    13
, 百拇医药
    93

    2.18

    脑泡状棘球蚴病

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    1

    3

    1

    5

    腹腔包虫
, 百拇医药
    3

    7

    20

    12

    19

    13

    19

    12

    5

    110

    2.45

    盆腔包虫

    0

    2
, http://www.100md.com
    5

    3

    7

    5

    4

    4

    4

    34

    0.76

    脾包虫

    0

    2

    0

    2
, 百拇医药
    3

    0

    10

    5

    3

    25

    0.56

    心脏包虫

    0

    0

    0

    0

    1

    0
, 百拇医药
    0

    4

    4

    9

    0.20

    肾脏包虫

    0

    1

    2

    2

    2

    2

    4

    3
, 百拇医药
    2

    18

    0.40

    胰腺包虫

    0

    0

    0

    1

    1

    0

    1

    1

    0

    4
, 百拇医药
    0.09

    骨包虫

    0

    1

    1

    3

    2

    2

    5

    4

    10

    28

    0.62

    胸腔包虫
, 百拇医药
    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    5

    1

    6

    0.13

    眼部包虫

    0

    0
, 百拇医药
    0

    0

    1

    0

    0

    4

    0

    5

    0.11

    纵隔包虫

    0

    0

    0

    0
, 百拇医药
    0

    0

    0

    0

    2

    2

    0.04

    胆道包虫

    0

    0

    0

    0

    1

    0
, 百拇医药
    1

    0

    0

    2

    0.04

    肌肉包虫

    0

    1

    0

    0

    0

    0

    0

    0
, http://www.100md.com
    0

    1

    0.02

    肠系膜包虫

    0

    1

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    0

    1
, http://www.100md.com
    0.02

    肝、脾、腹腔、盆腔多发性包虫

    0

    1

    3

    3

    3

    6

    34

    27

    14

    91

    2.03

, 百拇医药     肝、肺多发性包虫

    1

    0

    5

    7

    18

    8

    36

    12

    3

    90

    2.01

    合 计

    31
, http://www.100md.com
    126

    369

    557

    714

    703

    760

    782

    444

    4486

    构 成%

    0.69

    2.81

    8.23
, 百拇医药
    12.42

    15.92

    15.67

    16.94

    17.45

    9.88

    100.00

    2.41年间包虫病患者年龄分布见表2。由表2可见以25~34岁和15~24岁年龄段为高发人群。所占构成比分别为23.28%和21.70%。表2 新医一附院41年包虫病患者年龄分布构成比(%) 年龄分组

    (岁)

    1957年~

, http://www.100md.com     1960年~

    1965年~

    1970年~

    1975年~

    1980年~

    1985年~

    1990年~

    1995年~

    合 计

    不满1岁

    0.00

    0.00

    0.00
, 百拇医药
    0.00

    0.00

    0.00

    0.00

    0.00

    0.00

    0.00

    1~4

    0.00

    0.02

    0.25

    0.44

    0.46
, http://www.100md.com
    0.18

    0.30

    0.55

    0.09

    2.30

    5~14

    0.07

    0.30

    1.45

    3.77

    4.45

    3.74

    3.01
, http://www.100md.com
    2.16

    1.17

    20.11

    15~24

    0.25

    0.92

    1.65

    2.09

    2.89

    4.23

    4.20

    3.38

    2.09
, 百拇医药
    21.70

    25~34

    0.30

    0.78

    2.27

    2.37

    2.57

    3.19

    3.54

    5.07

    3.19

    23.28

    35~44
, 百拇医药
    0.07

    0.53

    1.63

    1.72

    2.32

    2.11

    2.66

    2.85

    1.40

    15.29

    45~54

    0.02

    0.25
, http://www.100md.com
    0.78

    1.03

    1.06

    2.07

    2.23

    2.09

    1.22

    10.75

    55~64

    0.00

    0.09

    0.44

    0.44
, http://www.100md.com
    0.67

    0.44

    0.92

    1.49

    0.64

    5.12

    65~74

    0.00

    0.00

    0.00

    0.11

    0.11

    0.16
, 百拇医药
    0.25

    0.34

    0.37

    1.35

    75岁以上

    0.00

    0.00

    0.00

    0.00

    0.00

    0.02

    0.02

    0.02
, 百拇医药
    0.02

    0.09

    合计

    0.71

    2.89

    8.47

    11.96

    14.54

    16.14

    17.13

    17.96

    10.20

    100.00
, http://www.100md.com
    *:年龄分布中剔除以“成”代替具体年龄的少部分样本,因此各时间段构成合计与表1略有不同,但因是大样本所得结果仍然成立

    3.4 486例包虫病患者疗效、民族、性别、来源、平均住院日情况见表3。

    表3 4 486例包虫病患者疗效、民族、性别、来源构成(%)及平均占床分布情况 年份

    疗 效

    族 别

    性 别

    病人住址来源

    平均住

    院日

    治愈
, http://www.100md.com
    好转

    无效

    死亡

    汉族

    维族

    哈族

    回族

    其他

    男

    女

    市区

    市区外

    1957~

    81.81
, http://www.100md.com
    9.09

    0.00

    9.09

    9.09

    54.54

    9.09

    9.09

    18.18

    54.54

    45.45

    36.36

    63.63

    56.00
, 百拇医药
    1960~

    71.60

    14.81

    12.34

    1.23

    38.27

    23.45

    16.04

    9.88

    12.34

    59.25

    40.74

    39.50
, 百拇医药
    60.49

    55.26

    1965~

    67.74

    13.36

    16.58

    2.30

    42.39

    28.11

    18.43

    5.53

    5.53

    51.15
, http://www.100md.com
    48.84

    22.11

    77.88

    42.74

    1970~

    73.85

    12.44

    13.27

    0.41

    54.35

    17.01

    17.01

    6.22
, http://www.100md.com
    5.39

    47.71

    52.28

    19.91

    80.08

    38.73

    1975~

    75.19

    14.72

    9.30

    0.78

    65.11

    11.62
, http://www.100md.com
    13.17

    4.65

    5.43

    49.61

    50.38

    22.09

    77.90

    35.89

    1980~

    68.88

    19.71

    10.45

    0.95
, 百拇医药
    64.60

    13.30

    12.58

    6.41

    3.09

    49.16

    50.83

    25.65

    74.34

    31.86

    1985~

    76.41

    13.16
, 百拇医药
    9.87

    0.55

    66.17

    14.62

    7.86

    7.68

    3.66

    50.27

    49.72

    28.15

    71.84

    31.15

    1990~
, 百拇医药
    75.97

    15.97

    7.52

    0.54

    66.30

    20.26

    6.98

    4.03

    2.42

    54.36

    45.63

    18.25

    81.74
, http://www.100md.com
    28.33

    1995~

    79.73

    13.28

    6.08

    0.90

    61.93

    19.36

    9.01

    4.28

    5.41

    54.27

    45.72
, 百拇医药
    17.34

    82.65

    25.04

    合计

    74.67

    14.94

    9.54

    0.84

    61.58

    17.87

    10.69

    5.60

    4.25
, 百拇医药
    51.80

    48.20

    22.39

    77.61

    38.33

    4.41年包虫病患者住院费用情况见表4。表4 不同部位包虫病平均住院费用(元) 年度

    平均住院费用

    全院

    肝包虫

    肺包虫

    1991

    -
, 百拇医药
    1 605.50

    2 001.99

    1992

    -

    1 450.99

    2 033.26

    1993

    -

    1 930.17

    2 661.90

    1994

    3 424.45

, 百拇医药     3 571.48

    3 585.23

    1995

    3 506.76

    4 418.54

    7 118.04

    1996

    4 301.90

    4 861.63

    7 768.48

    1997

    5 073.71
, 百拇医药
    6 328.62

    8 204.50

    讨 论

    1.41年间我院收治的包虫病患者的数量呈逐年递增的趋势。远远大于出院人数增长的幅度。

    2.自90年代以来,发病年龄由儿童逐渐转向青壮年人。提示随着生活水平和卫生条件的提高,人们对疾病的传播途径有了进一步的认识,儿童接触易感动物的途径逐渐得到控制。说明包虫病易于感染和复发的特征。80年代、90年代包虫病的患者中有相当一部分人是60、70年代儿童包虫病的患者。

    3.4 486例包虫病病例的治疗有效率为89.61%,死亡率仅为0.84%,治愈好转率呈逐年递增趋势。包虫病患者男女之间的比例为1.07∶1。城市与乡镇的比例为1∶3.47。住院病人平均住院日呈逐年下降趋势,说明我院诊断、治疗包虫病水平的提高。

    4.通过对不同部位包虫病平均住院费用的描述,使我们看到两种包虫病平均住院费用总的上升幅度及年平均上升幅度均大于我院总的平均住院费用上升幅度。说明包虫病不仅对人体健康危害极大,而且给予患者的经济负担也是沉重的。, 百拇医药