医院后勤的社会化
作者：赵庆国 张小庄 麦嘉明
单位：510010 广州市，广东省妇幼保健院
关键词：
中华医院管理杂志990828 医院后勤工作水平的高低直接影响到医院的服务质量。随着医疗市场的竞争日益激烈，单纯供给型的后勤工作越来越满足不了医疗整体工作的需要，尤其是难以满足以病人为中心的医疗保健服务。因此，近3年来，我院对后勤工作的社会化进行了有益的探讨。
一、后勤工作改革的指导思想
我们现有的各医疗保健机构，是在长期的计划经济体制下建设发展的，医院后勤部门众多，分工过细，冗员过剩，效率低下，这是“万事不求人”的小农经济的产物，已不适合新形势。为此，我院结合医院的建设与发展，探讨后勤工作改革，其指导思想是精简、优质、高效、社会化。即缩减管理跨度，降低损耗，提高服务质量，提高工作效率，更好地为伤病员服务。在保证人员的正常分流的前提下，实行后勤专业工作交由社会专业公司完成。
, 百拇医药
二、后勤工作社会化的几种做法
1.清洁卫生社会化服务：我们与保洁公司签定全院清洁卫生保洁合同，明确全院清洁卫生的目标、要求、工作任务、费用；明确保洁公司的权利、责任和义务；制定监督机制和方法；以及奖惩措施等。保洁管理工作由保洁公司派驻的现场主管人员负责，医院只需派出1名工作人员定期按照保洁标准监督考核，定期与主管人员沟通，不断改进服务品质。
2.保安工作社会化服务：全院的安全保卫工作交予所在区属公安局下属保安公司全权负责，与保安公司签定合同，提出保安任务，明确保安责任，保安队受保安公司管理，接受医院保卫科的监督。
3.医疗衣物洗涤社会化服务：我院与专业的医院衣物洗涤公司签定全面承包合同，明确洗涤内容、交换时限、洗涤质量，按衣物性质、大小进行分类定价。将全院的被服等衣物交专业洗涤公司洗涤，原洗衣房留一名管理人员负责清点数目，其他人员转岗。
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4.绿化美化社会化服务：院内的全部绿化、美化、保养交由广州市专业花木公司承包。负责花木、金鱼水族箱保养、造型的设计；花木的修剪，不同季节花木的更换，施肥、杀虫，保证室内外花木的生长茂盛。
5.物资采购：我院与专业大型物资供应批发站签约，按批发价下浮一定比例的价格统一供应物资，电话送货，每月按审批的计划严格执行，保证质量，随时保证紧急物资的供应，既减少了采购人员及环节，减少资金积压和仓容，又堵防了回扣等不正之风。
6.药品采购：与几家大公司签订供货合同，按现行药品进销价格政策，统一按月度计划进货。保证所供应的药品的质量，防止假冒伪劣药品的流入。严禁推销人员在院内推销，发现回扣等，立刻停止从该公司进货。
7.汽车的管理：通过考察，挑选设备和技术完备的定点厂及信誉好的加油点合作。每次维修保养先报价，审批后，再处理，以保质，降低成本。
, http://www.100md.com
8.饭堂的管理：采用与大型饮食集团签定合约，要求选派一定级别的厨师、点心师、服务员领班、服务员，并由医院管理控制进货，核计成本的企业管理方式，既保证了饮食的供应质量，又避免对外承包所容易产生的利润过大的矛盾，把实惠留给病人和职工。
9.医用垃圾的处理：我院与专业的医用垃圾处理公司签约，每天按规范的要求，运走并处理医用垃圾及废置物，解决了医院自己焚烧垃圾污染环境的难题。
三、后勤工作社会化服务的效益
1.后勤工作实现了规范化：由于各专业公司都使用专业工作人员和管理人员，使用专用的设备，使这几项工作的管理实现了规范化、制度化、标准化。
2.后勤工作社会化减轻使管理人员结构趋向合理：由于医院管理人员不再直接参与后勤工作的具体管理，其职能由具体管理转变为监督，因而从繁锁事务中解脱出来。再者，由于多项后勤工作已社会化，原有后勤人员采用转岗为主，辞退为辅等办法给予安排，减少院内冗员，使医院人员结构更加合理。
, 百拇医药
3.后勤工作的社会化使我院的两个效益得以提高：首先因实行了后勤工作社会化服务后，原先用于安排后勤工作人员的住房，可用于安排进修人员居住，逐步增加了培训进修人员，通过培训进修，使这些人员的技术水平得到提高，有利于为病人健康服务。其次是后勤工作的社会化降低了医院的经济负担，直接的经济收益见附表。
附表 社会化服务项目开支比较(元/月) 项目
社会化前
社会化后
节约开支
保安
18000
12264
5736
, 百拇医药
清洁
42000
33000
9000
洗涤
27000
22857
4143
合计
85000
68121
16879
实行社会化服务后，还产生一定的间接经济效益。如洗涤交专业公司后，可腾得220平方米的业务用房。由于医院只与专业公司联系，其相关工作人员生、老、病、死各种保险等各种生活福利及计生等管理，均是公司负责，医院也不用负担住房，为医院减轻沉重的住房负担。人力资源得到充分合理的利用，提高了总务后勤服务的及时性，间接使我院的人员结构及各种人员比例趋向合理化。
后勤保障是医院工作的一个十分重要的环节，在近3年的社会化服务探索中，我们认为：只有立足于“以病人为中心”，树立为医疗一线服务的思想，结合本院的实际情况，适时将后勤工作社会化，就会工作主动性大提高，后勤保障得到加强，给病人创造出一个良好的就医环境。 收稿：1999-02-12, http://www.100md.com
单位：510010 广州市，广东省妇幼保健院
关键词：
中华医院管理杂志990828 医院后勤工作水平的高低直接影响到医院的服务质量。随着医疗市场的竞争日益激烈，单纯供给型的后勤工作越来越满足不了医疗整体工作的需要，尤其是难以满足以病人为中心的医疗保健服务。因此，近3年来，我院对后勤工作的社会化进行了有益的探讨。
一、后勤工作改革的指导思想
我们现有的各医疗保健机构，是在长期的计划经济体制下建设发展的，医院后勤部门众多，分工过细，冗员过剩，效率低下，这是“万事不求人”的小农经济的产物，已不适合新形势。为此，我院结合医院的建设与发展，探讨后勤工作改革，其指导思想是精简、优质、高效、社会化。即缩减管理跨度，降低损耗，提高服务质量，提高工作效率，更好地为伤病员服务。在保证人员的正常分流的前提下，实行后勤专业工作交由社会专业公司完成。
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二、后勤工作社会化的几种做法
1.清洁卫生社会化服务：我们与保洁公司签定全院清洁卫生保洁合同，明确全院清洁卫生的目标、要求、工作任务、费用；明确保洁公司的权利、责任和义务；制定监督机制和方法；以及奖惩措施等。保洁管理工作由保洁公司派驻的现场主管人员负责，医院只需派出1名工作人员定期按照保洁标准监督考核，定期与主管人员沟通，不断改进服务品质。
2.保安工作社会化服务：全院的安全保卫工作交予所在区属公安局下属保安公司全权负责，与保安公司签定合同，提出保安任务，明确保安责任，保安队受保安公司管理，接受医院保卫科的监督。
3.医疗衣物洗涤社会化服务：我院与专业的医院衣物洗涤公司签定全面承包合同，明确洗涤内容、交换时限、洗涤质量，按衣物性质、大小进行分类定价。将全院的被服等衣物交专业洗涤公司洗涤，原洗衣房留一名管理人员负责清点数目，其他人员转岗。
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4.绿化美化社会化服务：院内的全部绿化、美化、保养交由广州市专业花木公司承包。负责花木、金鱼水族箱保养、造型的设计；花木的修剪，不同季节花木的更换，施肥、杀虫，保证室内外花木的生长茂盛。
5.物资采购：我院与专业大型物资供应批发站签约，按批发价下浮一定比例的价格统一供应物资，电话送货，每月按审批的计划严格执行，保证质量，随时保证紧急物资的供应，既减少了采购人员及环节，减少资金积压和仓容，又堵防了回扣等不正之风。
6.药品采购：与几家大公司签订供货合同，按现行药品进销价格政策，统一按月度计划进货。保证所供应的药品的质量，防止假冒伪劣药品的流入。严禁推销人员在院内推销，发现回扣等，立刻停止从该公司进货。
7.汽车的管理：通过考察，挑选设备和技术完备的定点厂及信誉好的加油点合作。每次维修保养先报价，审批后，再处理，以保质，降低成本。
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8.饭堂的管理：采用与大型饮食集团签定合约，要求选派一定级别的厨师、点心师、服务员领班、服务员，并由医院管理控制进货，核计成本的企业管理方式，既保证了饮食的供应质量，又避免对外承包所容易产生的利润过大的矛盾，把实惠留给病人和职工。
9.医用垃圾的处理：我院与专业的医用垃圾处理公司签约，每天按规范的要求，运走并处理医用垃圾及废置物，解决了医院自己焚烧垃圾污染环境的难题。
三、后勤工作社会化服务的效益
1.后勤工作实现了规范化：由于各专业公司都使用专业工作人员和管理人员，使用专用的设备，使这几项工作的管理实现了规范化、制度化、标准化。
2.后勤工作社会化减轻使管理人员结构趋向合理：由于医院管理人员不再直接参与后勤工作的具体管理，其职能由具体管理转变为监督，因而从繁锁事务中解脱出来。再者，由于多项后勤工作已社会化，原有后勤人员采用转岗为主，辞退为辅等办法给予安排，减少院内冗员，使医院人员结构更加合理。
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3.后勤工作的社会化使我院的两个效益得以提高：首先因实行了后勤工作社会化服务后，原先用于安排后勤工作人员的住房，可用于安排进修人员居住，逐步增加了培训进修人员，通过培训进修，使这些人员的技术水平得到提高，有利于为病人健康服务。其次是后勤工作的社会化降低了医院的经济负担，直接的经济收益见附表。
附表 社会化服务项目开支比较(元/月) 项目
社会化前
社会化后
节约开支
保安
18000
12264
5736
, 百拇医药
清洁
42000
33000
9000
洗涤
27000
22857
4143
合计
85000
68121
16879
实行社会化服务后，还产生一定的间接经济效益。如洗涤交专业公司后，可腾得220平方米的业务用房。由于医院只与专业公司联系，其相关工作人员生、老、病、死各种保险等各种生活福利及计生等管理，均是公司负责，医院也不用负担住房，为医院减轻沉重的住房负担。人力资源得到充分合理的利用，提高了总务后勤服务的及时性，间接使我院的人员结构及各种人员比例趋向合理化。
后勤保障是医院工作的一个十分重要的环节，在近3年的社会化服务探索中，我们认为：只有立足于“以病人为中心”，树立为医疗一线服务的思想，结合本院的实际情况，适时将后勤工作社会化，就会工作主动性大提高，后勤保障得到加强，给病人创造出一个良好的就医环境。 收稿：1999-02-12, http://www.100md.com